Mesaneden taşları çıkarmak için ameliyat

Üreterden taş çıkarılması, böbreklerdeki taşların (taşların) oluşumuna yol açmışsa, ürolitiazis için reçete edilir. Mesane ve böbreklerde taş görünümü çok yaygındır ve bu hastalığın gelişiminde ana neden su-tuz metabolizmasının ihlalidir. Daha sık olarak, böbrek taşları veya mesane taşları 45 yaş ve üzerindeki erkeklerde bulunur (ancak kadınlarda da görülebilir). Taşın boyutuna bağlı olarak, diğer tüm işlemler yapılacaktır.

Taşları çıkarmanın yolları

Böbreklerden veya mesaneden taşları çıkarmak için ameliyat sadece hastanın tam bir muayenesi ve kapsamlı bir hazırlıktan sonra yapılabilir. Ciddi bir patoloji varsa, böbrek çıkarılması reçete edilebilir. Hasta, doktorun tüm yöntemlerini ve reçetelerini dikkatlice gözlemlerse, böbrek çıkarılmasından sonra yapılacak olan tahminler iyi olacaktır.

Tanıyı doğrulamak için, doktor ultrason tanısı, üroktografi, manyetik tomografi, idrar tahlili ve kan testleri yazabilir. Gerekirse, idrarın üretra yolunu ihlal etmek için idrarın çıkarılması için acil bir prosedür olan mesane delinmesi gibi bir prosedür gerçekleştirilebilir.

Genellikle cerrahi yardımı ile, erkek ve kadın taş kaldırmak. Erkeklerde standart mesane cerrahisi belli bir riskle birlikte görülür ve günümüzde diğer yöntemlere göre daha sık kullanılır. Erkeklerde ürolitiyazisin tedavisi için iyi bir alternatif, taşın küçük parçalara ayrıldığı ve böylelikle idrarla birlikte idrar yolu boyunca dışarı çıktığı taşların parçalanmasıdır.

Bunun için litotripsi kullanılır; bu, üreterdeki, böbreklerdeki ve mesanenin kendisindeki taşların tahrip edilmesi için özel bir prosedürdür. İki tip olabilir: iletişim ve uzaktan. Bu yöntemlerin her birinin, hastanın durumu, taş sayısı, boyutları, vb. İle bağlantılı olarak değerlendirilmesi gereken avantajları ve dezavantajları vardır.

Öneriler: Doğru bir şekilde seçilen taşları çıkarma veya ezme yöntemi, komplikasyonları önlemeye ve tedavinin olabildiğince etkili olmasını sağlar.

Uzaktan litotripsi

Mesane ve kadınlarda mesanenin çıkarılmasının en acısız yolu, litotripsi olarak kabul edilir. Bu işlem sırasında, taş üzerine belirli bir parametrenin bir şok dalgasını işaret ederek, bir kum haline parçalara bölünmesi nedeniyle, aparat ve hesap arasında doğrudan temas yoktur. Önceden, hasta dışkı bağırsaklarını lavman veya özel preparatlarla temizlemelidir.

Bu amaçla, belirli bir kuvvet ve derinliğin tekrarlayan dalgalarını oluşturan özel bir jeneratör litotriptör kullanılır. İşlem sırasında hastaya intravenöz olarak anestezi uygulanmalıdır. Cihaz, taşın bulunduğu yere bağlı olarak karın veya lomber bölgenin yan tarafına uygulanır. Tüm prosedür yaklaşık 40 dakika sürüyor, ancak çok fazla taş varsa 1,5 saate ulaşabilir. Bundan sonra, küçük parçalara bölünür ve birkaç gün boyunca kadınlarda erkeklerde veya üriner sistem yoluyla serbestçe idrar yolundan geçer.

İşlemden hemen sonra, hasta lomber bölgede ve bazen renal kolik rahatsızlıklarında ağrı hissedebilir. Bu, taşların eksik bir şekilde sökülmesine bağlı olabilir. Müdahalenin arka planına karşı, sıklıkla kusma meydana gelir, aparatın uygulanacağı yerde ağrı meydana gelir veya idrarda kan görülür. Gebelik sırasında, üreterin daralmasıyla birlikte pyelonefrit, kanama ve üretrit ile uzak bir teknik yapılması yasaktır.

İletişim lithotripsy

Bu yeni bir endoskopik prosedürdür, hesaplamaya beslenen ve parçalayan özel bir alet yardımıyla gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, mesaneye bir endoskop sokulur. Bir seansta, litotripsi ile temasa geçmek tüm taşları çıkarmanızı sağlar.

Bu yöntem non-invaziv olarak kabul edilir, çünkü cildi ihlal etmediği zaman. Aşağıdaki tiplerde litotripsi temas vardır:

Ultrasonik kırma taşları, taşları 1 mm'den daha az olan parçalara ayırmanıza olanak tanır, daha sonra çıkarılır. Bu şekilde, düşük yoğunluklu bir taşı kaldırabilirsiniz, ancak diğerleri değişmeden kalacaktır.

Ultrason tedavisi sırasında hasta anestezi altında olmalıdır. Ön bağırsakları temizlemek ve lavman yapmak için de gereklidir.

Bir lazer ile kırma taşları bugün en etkili yol olarak kabul edilir ve yüksek sonuçlar elde etmenizi sağlar. Taş üzerinde bir lazer ışını indüklenir, bu da bulunduğundan bağımsız olarak onu bir toz veya kum durumuna düşürür. Bu teknik, çevre doku üzerinde etkilere yol açmaz ve sadece belirli bir yönde hareket eder. Bu nedenle, taşların lazerle çıkarılması diğer tedavi yöntemlerinden daha az etki ve komplikasyona sahiptir.

Pnömatik litotripsi, taşların bir taşa bağlı özel bir metal prob kullanılarak çıkarıldığı bir prosedürdür. Basınçlı hava onların yok olmasına neden olur ve bundan sonra kalkerler üretra yoluyla serbest kalır. Bu yöntemin dezavantajları arasında yumuşak doku hasarı veya taşların böbrek içine atılma olasılığı bulunmaktadır.

İpucu: Vücuttaki taş kalıntılarını hızlı ve etkili bir şekilde çıkarmak için, doktorun talimatlarına sıkı sıkıya uymak ve reçeteli ilaçları almak gerekir.

Prostatit, böbrek tümörü, akut dönemde ve hamilelik sırasında gastrointestinal sistem hastalıkları varlığında, bir hastada kırma taşları işleminin yapılması yasaktır.

Litotripsinin fiyatı, yöntemin seçimine ve bireysel patolojinin kendisine bağlıdır. İşlemden önce, hasta olası kontrendikasyonları ortadan kaldırmak ve komplikasyon riskini azaltmak için kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Bir doktor tarafından reçete edilen özel bir diyet ve ilaçlar, taş kalıntılarını gidermenize yardımcı olacaktır.

Mesaneden taş çıkarmak için ameliyat

Üreterden taş çıkarılması, böbreklerdeki taşların (taşların) oluşumuna yol açmışsa, ürolitiazis için reçete edilir. Mesane ve böbreklerde taş görünümü çok yaygındır ve bu hastalığın gelişiminde ana neden su-tuz metabolizmasının ihlalidir. Daha sık olarak, böbrek taşları veya mesane taşları 45 yaş ve üzerindeki erkeklerde bulunur (ancak kadınlarda da görülebilir). Taşın boyutuna bağlı olarak, diğer tüm işlemler yapılacaktır.

Taşları çıkarmanın yolları

Böbreklerden veya mesaneden taşları çıkarmak için ameliyat sadece hastanın tam bir muayenesi ve kapsamlı bir hazırlıktan sonra yapılabilir. Ciddi bir patoloji varsa, böbrek çıkarılması reçete edilebilir. Hasta, doktorun tüm yöntemlerini ve reçetelerini dikkatlice gözlemlerse, böbrek çıkarılmasından sonra yapılacak olan tahminler iyi olacaktır.

Tanıyı doğrulamak için, doktor ultrason tanısı, üroktografi, manyetik tomografi, idrar tahlili ve kan testleri yazabilir. Gerekirse, idrarın üretra yolunu ihlal etmek için idrarın çıkarılması için acil bir prosedür olan mesane delinmesi gibi bir prosedür gerçekleştirilebilir.

Genellikle cerrahi yardımı ile, erkek ve kadın taş kaldırmak. Erkeklerde standart mesane cerrahisi belli bir riskle birlikte görülür ve günümüzde diğer yöntemlere göre daha sık kullanılır. Erkeklerde ürolitiyazisin tedavisi için iyi bir alternatif, taşın küçük parçalara ayrıldığı ve böylelikle idrarla birlikte idrar yolu boyunca dışarı çıktığı taşların parçalanmasıdır.

Bunun için litotripsi kullanılır; bu, üreterdeki, böbreklerdeki ve mesanenin kendisindeki taşların tahrip edilmesi için özel bir prosedürdür. İki tip olabilir: iletişim ve uzaktan. Bu yöntemlerin her birinin, hastanın durumu, taş sayısı, boyutları, vb. İle bağlantılı olarak değerlendirilmesi gereken avantajları ve dezavantajları vardır.

Öneriler: Doğru bir şekilde seçilen taşları çıkarma veya ezme yöntemi, komplikasyonları önlemeye ve tedavinin olabildiğince etkili olmasını sağlar.

Uzaktan litotripsi

Mesane ve kadınlarda mesanenin çıkarılmasının en acısız yolu, litotripsi olarak kabul edilir. Bu işlem sırasında, taş üzerine belirli bir parametrenin bir şok dalgasını işaret ederek, bir kum haline parçalara bölünmesi nedeniyle, aparat ve hesap arasında doğrudan temas yoktur. Önceden, hasta dışkı bağırsaklarını lavman veya özel preparatlarla temizlemelidir.

Bu amaçla, belirli bir kuvvet ve derinliğin tekrarlayan dalgalarını oluşturan özel bir jeneratör litotriptör kullanılır. İşlem sırasında hastaya intravenöz olarak anestezi uygulanmalıdır. Cihaz, taşın bulunduğu yere bağlı olarak karın veya lomber bölgenin yan tarafına uygulanır. Tüm prosedür yaklaşık 40 dakika sürüyor, ancak çok fazla taş varsa 1,5 saate ulaşabilir. Bundan sonra, küçük parçalara bölünür ve birkaç gün boyunca kadınlarda erkeklerde veya üriner sistem yoluyla serbestçe idrar yolundan geçer.

İşlemden hemen sonra, hasta lomber bölgede ve bazen renal kolik rahatsızlıklarında ağrı hissedebilir. Bu, taşların eksik bir şekilde sökülmesine bağlı olabilir. Müdahalenin arka planına karşı, sıklıkla kusma meydana gelir, aparatın uygulanacağı yerde ağrı meydana gelir veya idrarda kan görülür. Gebelik sırasında, üreterin daralmasıyla birlikte pyelonefrit, kanama ve üretrit ile uzak bir teknik yapılması yasaktır.

İletişim lithotripsy

Bu yeni bir endoskopik prosedürdür, hesaplamaya beslenen ve parçalayan özel bir alet yardımıyla gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, mesaneye bir endoskop sokulur. Bir seansta, litotripsi ile temasa geçmek tüm taşları çıkarmanızı sağlar.

Bu yöntem non-invaziv olarak kabul edilir, çünkü cildi ihlal etmediği zaman. Aşağıdaki tiplerde litotripsi temas vardır:

ultrason; lazer; hava.

Ultrasonik kırma taşları, taşları 1 mm'den daha az olan parçalara ayırmanıza olanak tanır, daha sonra çıkarılır. Bu şekilde, düşük yoğunluklu bir taşı kaldırabilirsiniz, ancak diğerleri değişmeden kalacaktır.

Ultrason tedavisi sırasında hasta anestezi altında olmalıdır. Ön bağırsakları temizlemek ve lavman yapmak için de gereklidir.

Bir lazer ile kırma taşları bugün en etkili yol olarak kabul edilir ve yüksek sonuçlar elde etmenizi sağlar. Taş üzerinde bir lazer ışını indüklenir, bu da bulunduğundan bağımsız olarak onu bir toz veya kum durumuna düşürür. Bu teknik, çevre doku üzerinde etkilere yol açmaz ve sadece belirli bir yönde hareket eder. Bu nedenle, taşların lazerle çıkarılması diğer tedavi yöntemlerinden daha az etki ve komplikasyona sahiptir.

Pnömatik litotripsi, taşların bir taşa bağlı özel bir metal prob kullanılarak çıkarıldığı bir prosedürdür. Basınçlı hava onların yok olmasına neden olur ve bundan sonra kalkerler üretra yoluyla serbest kalır. Bu yöntemin dezavantajları arasında yumuşak doku hasarı veya taşların böbrek içine atılma olasılığı bulunmaktadır.

İpucu: Vücuttaki taş kalıntılarını hızlı ve etkili bir şekilde çıkarmak için, doktorun talimatlarına sıkı sıkıya uymak ve reçeteli ilaçları almak gerekir.

Prostatit, böbrek tümörü, akut dönemde ve hamilelik sırasında gastrointestinal sistem hastalıkları varlığında, bir hastada kırma taşları işleminin yapılması yasaktır.

Litotripsinin fiyatı, yöntemin seçimine ve bireysel patolojinin kendisine bağlıdır. İşlemden önce, hasta olası kontrendikasyonları ortadan kaldırmak ve komplikasyon riskini azaltmak için kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Bir doktor tarafından reçete edilen özel bir diyet ve ilaçlar, taş kalıntılarını gidermenize yardımcı olacaktır.

Okumanızı tavsiye ediyoruz: Taşın safra kesesinden alınması

video

Uyarı! Sahadaki bilgiler uzmanlar tarafından sağlanmakta, ancak sadece bilgilendirme amaçlıdır ve kendi kendine tedavi için kullanılamaz. Bir doktora danıştığınızdan emin olun!

Üretraya ait anatomik özelliklerden dolayı kadınlara göre çok daha fazla ürolitiazisi olan erkeklerde mesaneden taşların hızla uzaklaştırılması bu oluşumlardan kurtulmanın en güvenilir yoludur.

Günümüzde en yaygın olanı onları her iki cinsiyetten insanlardan çıkarma yöntemidir - transüretral sistolitolapaxy (Mesanenin doğal açıklıklarına kadar taştan endoskopik olarak çıkarılması). Üretra yoluyla, nesneyi görselleştirmenize ve operasyonu izlemenize olanak tanıyan bir video kamera ile donatılmış ince bir fiberglas (esnek) veya metal (sert) bir sistoskop takılır. Sistoskop, enerji impulsunun iletildiği, doğrudan hesaba aktarılır. Hali hazırda, ultrason ve lazer enerjisi ezilmede daha sık kullanılır, bu da taşların steril bir sıvı ile mesaneden dışarı atılan bir kum durumuna ezilmesini sağlar. Düşük yoğunluklu analizde ultrason kullanılması tavsiye edilir. Lazer teknolojisi en etkili ve doğru olarak kabul edilir. Bir lazer ışınının kullanılması yakındaki dokuya zarar vermez, ancak kırılan nesneye tam olarak etki eder.

Durağan taşın bir tarafta ezildiği (en az katı) elektrohidrolik sistolitotripsi yöntemi, üreter ve böbreklere taş yerleştirilirken daha etkili kabul edilir. Fakat aynı zamanda mesane gelen katı oluşumları kaldırmak için kullanılır.

Taşların kademeli olarak ezildiği mekanik bir litotriptör de kullanılır. Uzman, taşı yakalar, mesanenin merkezine yönlendirir ve orada iyi bir görsel kontrol sağlamak için periyodik olarak mesaneyi yıkayarak ezer. Prosedür, formasyonların tamamen yok oluşuna kadar devam eder. Pnömatik yöntemin dezavantajları yumuşak doku yaralanmaları veya kalsinin böbrek içine atılması olasılığıdır.

Herhangi bir endoskopik işlemden sonra, küçük parçalar özel cihazlar vasıtasıyla çıkarılır veya üretradan vakumla emilir. Operasyon mutlak görsel kontrol altında yürütüldüğünden, üretra hasarı neredeyse hiç yoktur. Kontakt litotripsi, genel veya spinal anestezi altında üroloji bölümünün hastanesinde gerçekleştirilir, burada hasta genellikle iki ila üç gün geçirir. Bazen prosedürden sonra mesaneye bir kateter takılması gerekir.

Uzaktan litotripsi Odaklanmış kısa süreli yüksek basınç darbesi (şok akustik dalga) ile gerçekleştirilir. Bu metot, idrar çıkışının önündeki engellerin yokluğunda ve idrar yolunun boyun kısmında yer alan ikincil birikimler durumunda gösterilir. Prostat hiperplazisinin arka planında ortaya çıkan taşlar bu yöntemle uzaklaştırılmaz.

Bu uzaklaştırma yöntemi, önceden anestezi gerektirmeyen, ya da düşük bir hasta ağrı eşiği durumunda, analjezik enjeksiyonu yeterlidir. Kullanıldığı zaman, dokunun bütünlüğü bozulmaz. Şok dalgası kılavuz prosedürü ultrason veya radyolojik ekipman ile kontrol edilir. Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi ayaktan tedavi edilebilir. Bununla birlikte, ana dezavantajı, mesane parçalarının her zaman tam olarak çıkarılmasında yatmaktadır. Bu prosedürün başarı olasılığı% 50'nin biraz üzerindedir. Kalkülüs parçalarının eksik bir şekilde çıkarılması durumunda, hastanın periyodik ağrı ağrıları şeklinde komplikasyonları vardır. Bu şekilde, kısa ve geniş üretra, ezilmiş taş parçalarının dışarıya çıkarılmasını kolaylaştırdığından, kadınlarda mesaneden taşların çıkarılması iyi bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Erkeklerde kırıklar, laparoskop (mikro insizyonlar) veya perkütanöz ponksiyon (ponksiyon) kullanılarak kırma işleminden sonra 1-1.5 saat sonra çıkarılabilir.

Perkütan suprapubik sistolitolapaxy Çocuklukta tercih edilen bir işlemdir, çünkü idrar yoluna zarar vermez. Yetişkinlerde bu işlem, ezilmeden, yeterince büyük taşların (ezilmeye karşı kontraendikasyonları ile) veya üretra içinden geçmeyecek büyük fragmanları uzaklaştırmak için uzak litotripsi ile kombinasyon halinde çıkarılması için yapılır. Taşların çıkarılması, alt karın ve mesane zarındaki bir mikro kesiden yapılır. Operasyon, hastanede genel anestezi altında yapılır, müdahaleden sonra iyileşmek için bir süre gereklidir.

Taşları kaldırmak için ameliyatı açın Üretra (iltihap, daralma, prostat adenomu) yoluyla ulaşılamaması durumunda gerçekleştirilir. Prosedür, önceki operasyondan büyük hacimde ve dolayısıyla travmada farklıdır. Cerrah alt karında ve mesane zarında bir insizyon yapar, bir iç muayenesi ve katı oluşumların çıkarılması sağlanır, ardından sütüre edilir ve yaraya sütür uygulanır.

Taş çıkarıldıktan sonra vücudun iç zarının görsel olarak fark edilir dönüşümleri varlığında mesane displazisini ve neoplazmların gelişmesini önlemek için, sonraki histolojik inceleme için doku biyopsisi alınır.

Genel anestezi altında gerçekleştirilir, ameliyattan birkaç gün sonra bir kateter takılır. Operasyon sırasında, 4 santimetreden daha büyük taşları çıkarın veya mesane kabuğu içine büyümüş. Prostat adenomu, mesane divertikülü gibi diğer patolojileri eşzamanlı olarak ortadan kaldırmak gerektiğinde bu tip cerrahi tedavi seçilir.

Abdominal cerrahinin temel dezavantajları travma ve uzun süreli rehabilitasyondur.

Ürolityazis, metabolik bir bozukluğun neden olduğu bir patolojidir, bunun sonucu olarak taş idrar yolunda oluşur. Çoğunlukla kalkülüs böbreklerde, üreterlerde, mesanede görülür.

Çoğu zaman, ürolitiyaziye kasıkta ve sırtında ağrı eşlik eder, ancak asemptomatik hastalık oluşur.

Urolithiasis: kısa bir açıklama

Mesane taşları çoğunlukla 50 yaşın üstündeki erkeklerde ve 7 yaş altı erkeklerde görülür. Bu istatistikler yetişkin erkeklerde idrar sisteminin çeşitli hastalıkları ve çocuklarda üretra darlığı ile açıklanmaktadır.

Tek ve çok sayıda taş vardır. Doğası gereği, konsantrasyonları şunlardır:

birincil (mesane boşluğuna doğrudan oluşturulmuştur); sekonder (mesaneye böbreklerden veya böbrek pelvisinden gelen bir idrar akımı ile vurun).

Erkeklerde mesanede taş oluşumunun nedenleri şunlardır:

çeşitli etiyolojilerin (prostat hipertrofisi, prostat sklerozu, mesane boynu stenozu, nörojenik patolojiler, çeşitli üreterler seviyelerinde daralma) organlarının boşaltılmasının ihlali; böbreklerin veya üreterlerin ürolitiyazı; vücutta yabancı bir cismin varlığı; organ duvarının sistotozu veya çıkıntısı; Üriner sistem anatomisinde herhangi bir anormallik; idrar yolu enfeksiyonu; idrar yolunda uzun süreli drenaj

Hastalığın belirtileri

Hastalığın semptomatolojisi ve klinik seyri organdaki taşların hareket derecesine ve lokalizasyonuna bağlıdır. Sistolitiazis, semptomların üçte biri olarak adlandırılan semptomların doğasında bulunur: ağrı, hematüri (idrarda kanın görünümü), idrarla taş boşaltımı. Bazen hastaların sadece bir veya iki belirtisi vardır.

Ürolitiazisin asemptomatik olduğu görülür. Hastalığın bu tür gizli bir seyri, normal idrar akışına müdahale etmeyen büyük taşların karakteristiğidir.

Üretrayı tıkayan küçük taşlar keskin bir acıya neden olur. Hareket sırasında belki de artmış ağrı. Mesane içindeki taşların varlığını gösteren güvenilir bir işaret, idrar sırasında jetin kesintiye uğramasıdır. Aynı zamanda, idrara çıkma normal olarak hastanın yatay bir pozisyonunda geçer, bu nedenle, bazı durumlarda, sistolitiazisli hastalar sadece yalan sırasında idrar yapabilirler. Taş organın boynuna sıkışırsa veya idrar yoluna girerse, akut idrara çıkma gecikmesi olur.

Tedavi yöntemleri

Sistolithiasis tedavisi içerir:

ağrı kesici; idrar atılımının normalleşmesi; taş terapisi, ya da taşların imhası ve kaldırılması; çeşitli komplikasyonların önlenmesi; Yeni taş oluşumunu önlemek için önleyici tedbirler.

Taş sökme terapisi, çapı 4 mm'yi aşmayan taşlar için uygundur. Sadece bu boyuttaki taş ile kendiliğinden deşarj mümkündür. Mesanedeki taşların daha fazla olduğu durumlarda, bunların çıkarılmasını gösterir.

Şu anda, mesane taşları kaldırmak için aşağıdaki yöntemler uygulanır:

uzak sistolitroripsi; kontak cystolitripsiya; tsistolitotomiya.

Cislithotripsi taşların parçalanmasıdır, sistotomi taş kesicidir.

Uzaktan litotripsi

Odaklanmış ve yönlendirilmiş bir şok dalgasının bir taş üzerindeki etkisine dayanan ve tahribatına neden olan bir yöntem. Litotriptör bir şok dalgası jeneratörü, bir odaklama sistemi ve işaret eden bir yabancı cisimle temsil edilir. Lokalizasyon ve odaklama radyasyon rehberliği (x-ray ve / veya ultrason) ile gerçekleşir. Bu taşların imha yöntemi, çapı 1.5 cm'yi geçmediği takdirde uygundur.

Yöntemin taşların boyutuna sınırlandırılmasına ek olarak, mesafe litotripsi için bir dizi kontrendikasyon vardır.

Uzaktan litotripsi - urolithiasis tedavisi için bir yöntem, bir şok dalgası ile taşların ezilmesi

Teknik kontrendikasyonları:

hasta vücut ağırlığı 200 kg'dan fazla; yükseklik 2 m'den fazla; Doğru odaklamaya izin vermeyen kas-iskelet sistemi bozuklukları.

Somatik kontrendikasyonlar:

gebelik; zayıf kan pıhtılaşması; Kalbin ciddi ihlalleri.

Ürolojik endikasyonlar:

idrar sisteminin akut inflamatuar süreçleri; şiddetli böbrek yetmezliği; Taşın altındaki idrar yolunun tıkanması.

İşlemden sonra, bir süre için, bel bölgesinde ağrı olabilir. Müdahalenin arka planında, bazen kusma görülür, ağır vakalarda hematüri gelişebilir.

İletişim cystolithotripsy

Uzaklıktan sonraki frekansta ikinci. Bu işlem, üretra içinden özel bir endoskopun uygulanmasıyla gerçekleştirilir, bu da taşları küçük bir boyuta indirir ve kalıntılarını yıkar. Bu yöntem, cildin bütünlüğünü ihlal etmediği için invazif olmayan bir yöntem olarak kabul edilir. Prosedür lokal veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Sistolitroripsi aşağıdaki tiplerden olabilir (taş yıkım yöntemine bağlı olarak):

ultrason; lazer; hava.

Kontakt litotripsinin en etkili tipi lazerdir. Ultrasonik litotripsi sadece düşük yoğunluklu taşları etkiler. Pnömatik (kalsiyumu basınçlı havaya etki eder) sistolitotripsi yaparken yumuşak doku hasarı oluşabilir. Böbreklerdeki taş kalıntılarının dökümü olasılığı vardır.

Ayrıca sistolitikripsi ile temas etmek için birkaç kontrendikasyon vardır.

İletişim Sistolithotripsy Yöntemi:
1 - endoskop;
2 - prostat;
3 - mesane taşları.

Somatik kontrendikasyonlar:

kalp pilinin varlığı; akut solunum yetmezliği; gebelik; alevlenme döneminde gastrointestinal sistem hastalıkları.

Ürolojik kontrendikasyonlar:

üretradaki inflamatuar süreçler; küçük mesane hacmi; prostatit.

Laparoskopik ve özellikle açık peritonda cerrahi nadiren kullanılır. Uzak ve sistolitikriptik iletişim yöntemleri kendilerini kanıtlamıştır.

Tsistolitotomiya

Ancak, bazı durumlarda, açık bir işlem hala atanabilir. Bu tür müdahaleler için endikasyonlar:

Mesanenin anatomik özellikleri; üretra akut iltihabı; büyük hesap.

Genel anestezi altında yapılan sistolitotomi. Müdahalenin ardından, mesane kateterizasyonu bir süre için gerçekleştirilir. Bu prosedürün hoş olmayan yan etkileri şunlardır: büyük bir insizyon, operasyonel riskler, uzun süreli rehabilitasyon. Ancak, sistolithotomy'nin avantajları da vardır: hızlı bir sonuç, üretraya zarar vermez (özellikle çocuklar için önemlidir).

Olası komplikasyonlar ve önleyici tedbirler

Taşların kaldırılmasından sonra ortaya çıkan komplikasyonlar, bir kural olarak gerçekleşmez. Nadir durumlarda, ikincil bir enfeksiyonun girişi, postoperatif kanamanın gelişimi. Erkek sağlığı, mesanedeki taşların çıkarılmasını etkilemez. Operasyonların tahmini olumludur. Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıyla tekrarlayan taş oluşumu gerçekleşmez.

Ürolitiazisin gelişmesini önlemeye yönelik bir önlem olarak, erkeklerin günde en az 2.5-3 litre su içmeleri, daha az tuz ve hayvansal protein tüketmeleri önerilir. Diyete dikkat çekmek, stresi sınırlamak ve dengeli sıvı kaybını izlemek gereklidir. Uzmana özel bir diyet verilebilir.

Mesaneden taşları çıkarmak için cerrahi (sistolitotomi)

Üre taşlarında ürolityazisin başlıca belirtileridir.

Kaldırma işlemine sistolitotomi denir - bu, daha önce ezilmiş olan mesaneden taşları temizleyen cerrahi bir işlemdir.

Taşların nedenleri

Bu kendi içinde imkansız. Çoğu durumda, bu fenomen, ürodinamikteki rahatsızlıklar için koşullar yaratabilen bir çeşit hastalıktan önce gelir.

Hastalığın ana nedeni, konsantrasyonların oluştuğu tuzların birikmesine yol açabilen bozulmuş bir metabolizmadır. Sayıları ve konumları farklı.

Ürolitiyazis belirtileri

Kalkülüsün konumu göz önüne alındığında, hastalığın belirtileri farklı olabilir. Ama ana belirtiler şunlardır:

1. Kaburgaların altında, arkada veya yanda ağrılı saldırılar. Taş hareket ederse değişebilirler;
2. İdrardaki kan kirliliği. Görünmeden önce renal kolik oluşur. Tortu veya hoş olmayan bir kokusu olan bulanık bir idrar tonu, taşın hareket etmeye başladığı bir başka destekleyici faktör olabilir;
3. Bulantı ya da kusma ile kendini iyi hissetmemek. Bu işaretler piyelonefritin en karakteristik özelliği - iltihaplı bir süreç;
4. Kum veya taşlardan çıkın. Şu anda üşüme görünebilir ve sıcaklık yükselebilir.

Mesanede taşların teşhisi

Kalkülüsün ilk belirtileri ortaya çıktığı anda, tanıyı gerçekleştirecek ve doğru tanıyı belirleyecek bir doktor ziyaret edilmelidir.

Tanı yöntemleri şöyledir:

1. Görsel muayene, gerekirse palpasyon - prostat adenomunu belirleyen rektal muayene;
2. Ultrason çalışması. Yardımı ile taşların mevcudiyetini, yerini, boyutunu ve şeklini belirler;
3. Tuz, bakteri, lökositlerin varlığını tespit etmek için analiz için idrarı teslim. Bu belirtiler, idrar organlarının enfeksiyon olasılığını belirler;
4. Sistoskopi. Üre iç yapısının görsel muayenesi yapılır;
5. Spiral bilgisayarlı tomografi. En küçük konsantrasyonları bile algılayabilen en doğru yöntem olarak kabul edilir;
6. İntravenöz pyelografi. X-ışını patolojik değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olacaktır.

Prosedür Bilgisi

Erkeklerde, mesaneden taşları çıkarmak için cerrahi, iki yolla yapılabilir - açık veya üretra yoluyla çıkarılarak. İkinci seçeneğin avantajı kısa bir rehabilitasyon süresi, düşük yaralanma veya enfeksiyon olasılığıdır. Ancak böyle bir müdahale ancak taşın büyüklüğü yeterince büyük değilse mümkündür.

Açık yöntem 4 mm'lik konsantrasyonlar için uygundur veya bir sistoskopun girişini engelleyen engeller vardır. Yöntem, cildin diseksiyonu ile birlikte çok travmatiktir.

Cerrahi endikasyonlar, terapötik tedaviden sonra elde edilen sonuçların eksikliği, üretral kanallardaki birçok enfeksiyon, ani sıvı tutulum belirtileri, tedavi ile rahatlamayan ağrı olabilir.

Operasyonun hazırlanması ve ilerlemesi

İdrar ve kan analiz için önceden verilir. Riskleri doğru bir şekilde değerlendirmek ve uygun anesteziyi seçmek için anestezi uzmanını ziyaret etmek zorunludur. Kasık bölgesini traş etmek için bir cerrahi alan hazırlanmaktadır.

Ameliyat başlamadan önce, mesane boşaltılmalıdır.

Açık yöntemle, pubis üzerindeki alanda organlara erişim aşamalı olarak gerçekleştirilir. Her bir uretik kabuk katmanlara ayrılır, taş boşluktan çıkarılır, sonra her şey ters sırada dikilir.

İkinci durumda, kalan sıvıyı çıkarmak için üre ilk olarak kateterden yıkanır. Daha sonra labial uçları katlanmış bir sistolitikriptör yerleştirilir.

Üre doldurularak ve duvarların muayenesi yapıldıktan sonra, aletin lokasyona göre konumunu değerlendirmek gerekir.

Bundan sonra dişler açılır, taş yakalanır, küçük taşlara parçalanır, parçalar çıkarılır. Yöntemin ana avantajı, tüm eylemlerin görsel olarak gözlemlenebilmesidir.

Olası komplikasyonlar

Operasyonel müdahale gibi problem sorunları ortaya çıkmaz. Bununla birlikte, üretral kanalların alt kısımlarında kanama ve enfeksiyöz lezyonlar olasılığı vardır.

Mesaneden taşların çıkarılması

Mesane veya sistolitiaziste taş birikintilerinin varlığı, bir tür ürolityazdır. Bu rahatsızlık, elli yaşın üstündeki erkeklerin yanı sıra altı yaşın altındaki genç hastalara en hassastır. Ancak bu hastalık genç kadınlarda ve erkeklerde de bulunur.

Bu hastalığın nedenleri ve semptomları

Ürolityazis, birçok farklı etkene bağlı olarak birkaç türe ayrılır: hastalığın yeri, taşların kaynağı ve hastalığın ciddiyeti.

Taş oluşumunun yeri mesane, üreter veya böbrek olabilir. Kökeni ile, sistin taşları, oksalatlar, fosfat taşları, ürat ve diğerleri ayrılır. Hastalığın şiddeti, hastalığın birincil tezahürü, taş oluşumu ve olası bir nüksetme ile etkilenir.

Bu hastalığın başlangıcını ve gelişimini etkileyen birçok sebep vardır. Ancak bazıları, mesanede birikintilerin oluşumu için ana faktörler olarak tanımlanabilir.

Sistolitiazisin en sık görülen nedeni, idrar çıkışının ihlalidir. Bu genellikle prostat hiperplazisi veya prostat adenomunun varlığına bağlıdır. Böyle bir hastalıkta, genişlemiş bir bez, üretra üzerine baskı uygular ve mesanedeki durağan idrar, daha sonra ortaya çıkan somutlaşan tuz tortularına yol açar.

Taş oluşumunun diğer en yaygın nedenleri ürogenital sistemde çeşitli enfeksiyöz inflamatuar süreçler, vücuttaki metabolik süreçlerin bozulması, mesanede yabancı cisimlerin varlığı, kanser veya prostat adenomu, infravezikal obstrüksiyon ve diğerleridir.

Ayrıca, bir hastada böbrek taşlarının ortaya çıkması, küçük kesir taşları böbreklerden mesane alanına geçme ve son olarak orada gelişebilme yeteneğine sahip olduğu için, kalkülüsün oluşumu üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Sıklıkla mesanedeki taşların pratik olarak hiçbir şekilde kendilerini hissetmedikleri görülür, özellikle bu büyük taşlar için geçerlidir. Daha küçük oluşumlar hastaya daha fazla rahatsızlık getirir. Bu nedenle, periyodik olarak, sonraki tedaviyi büyük ölçüde kolaylaştıracak olan, erken bir aşamada hastalığı tespit edebilecek önleyici tıbbi muayenelerden geçmesi çok önemlidir.

Sistolitiazis varlığını gösteren belirtiler genellikle aşağıdaki gibi ifade edilir:

• idrar yaparken ağrılı duyular ve kramplar;
• karın ağrıları çekerek;
• idrarda kan varlığı;
• özellikle geceleri rahatsız olanları idrar yapma sıklığı;
• alt karın ve sırt ağrısı artan ağrı eşlik idrar süreçleri aniden bırakılması.

Bu semptomlardan en az birinin varlığı, böyle bir bozukluğun nedenini belirlemek ve doğru bir tanı koymak için mümkün olan en kısa sürede bir üroloğa başvurmanın gerekli olduğunu düşündürmektedir.

Sistolitiazis tanısı ve tedavisi

Bu hastalığın teşhisi, hastanın semptomları ve şikayetleri ile birlikte, doğru tanıyı yapmak için gerekli olan klinik çalışmaların sonuçları ve uygun tedavinin atanması ile gerçekleştirilir. Üriner sistemdeki çökeltilerden şüpheleniyorsanız, ürolog genellikle aşağıdaki muayene türlerini reçete eder:

• ultrason muayenesi;
• x-ışını muayenesi;
• sistoskopi - mesane boşluğunun görsel muayenesi;
• idrar analizi;
• klinik kan testi;
• böbrek ve idrar yollarının bilgisayarlı tomografisi;
• manyetik rezonans görüntüleme;
• mesane delinmesi.

Bu problem için konservatif tedavi olmadığının farkında olmalısınız. Sistolithiasis varlığında, sadece taşların ve mesaneden çeşitli birikintilerin cerrahi olarak eliminasyonu kullanılır. Ve tedaviden sonra, bu hastalığın kök nedenini tedavi etmeyi amaçladıktan sonra: ürogenital kanalların enfeksiyonları, bozulmuş su-tuz dengesi, prostat adenomu.

Mesaneden taşları çıkarmak için yöntemler

Şu anda, taşikülün üriner sistemdeki bertarafı çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir: cerrahi, laparoskopi kullanımı ve sistolitikripsi - kırma taşlarının kullanılması.

En agresif ve en az kullanılan ilaçlar genel anestezi altında yapılan taşların cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Böyle bir operasyonda, hastanın karın boşluğunun ön duvarı cerrahi aletler kullanılarak kesilir ve daha sonra tüm taşların daha sonra düştüğü mesane üzerinde bir kesi yapılır.

Mesane ve kalsiyumu mesaneden çıkarmak için bir başka yöntem laparoskopik cerrahidir. Geleneksel cerrahiden daha az zararlıdır, ancak sadece istisnai durumlarda kullanılır. Böyle bir işlem, karın duvarında küçük taşmaların varlığı ile karakterize edilir, bu yöntemde taşların çıkarılması için araçların yanı sıra minyatür bir video kamera bulunur.

Taşın tam yeri tespit edildikten sonra aletlerin yardımıyla iç organda bir kesi yapılır ve taş çıkarılır. Bundan sonra, çözülebilen emilebilir sütürlerin özel dikişleri ensizyonun üzerine yerleştirilir. Böyle bir operasyona kontrendikasyon, vücutta enfeksiyöz inflamatuar süreçlerin varlığıdır ve bu durumda, olağan abdominal cerrahi kullanılır. Laparoskopiden sonra hasta en az dört gün hastanede kalmalıdır ve bu dönemden sonra postoperatif komplikasyonlar teşhis edilmezse taburcu edilir ve eve gönderilir.

İletişim ve uzaktan litotripsi

Mesanede tortuları çıkarmak için en yaygın yöntemlerden biri litotripsi, sadece - kırma taşlarıdır. Litotripsi, her biri prosedürden önce dikkate alınması gereken kendi avantaj ve dezavantajlarına sahip olan temas ve mesafedir.

Uzak litotripsi, mesaneden taşları çıkarmak için en ağrısız yöntem olarak kabul edilir. Ve bu, bu prosedürün zamanında, aparat ile aparatın doğrudan temas etmemesinden kaynaklanmaktadır. Bu teknik, yönlü bir şok dalgası kullanarak taşların ezilmesini içerir. Böyle bir prosedürü gerçekleştirmeden önce, hasta bağırsakları temizleyici lavman veya ilaçlarla temizlemelidir.

Bu dalgaları yayan bir aygıta bir litotriptör denir. Prosedür, lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Bu prosedür tortu miktarına bağlı olarak yaklaşık kırk altmış dakika sürer. Cihaz, vücudun o kısmına uygulanır - taşların doğrudan bulunduğu sırt veya karın. Bir şok dalgasının etkisi altında, taş küçük parçalar halinde ezilir ve birkaç gün içinde idrar kanallarında idrarla dışarı çıkar.

Böyle bir ameliyattan sonra, lomber bölgede veya alt karın bölgesinde hafif ağrılar olabilir, bazı durumlarda renal kolik ortaya çıkar. Böyle bir müdahalenin sonuçları genellikle bulantı ve kusma ve kanlı idrardır. Uzaktan litotripsi için kontrendikasyonlar gebelik, üretral kanalın daralması, üriner sistemde iltihaplanma, piyelonefrit, üretrit ve kanamadır.

Kontakt litotripsi, mesane bölgesinden taşlardan kurtulmak için kullanılan yenilikçi bir yöntem olup, daha sonraki parçalanma ile doğrudan taşa özel bir alet toplanarak gerçekleştirilir.

Bunu yapmak için, endoskopu mesaneye girin. Bu prosedürle, tüm taşları bir kerede kurtulabilirsiniz. Temas litotripsi sırasında cihazın etkisinin doğrudan hesap üzerinde meydana gelmesine rağmen, bu prosedür cilt rahatsız edilmediği için invazif olmayan bir işlem olarak kabul edilir.

Bu teknik birkaç türe ayrılmıştır:

Ultrasonik taş kırma genel anestezi altında yapılır. İşlemden önce bağırsakları bir lavman ile temizlemek gerekir. Ultrason ile hesap üzerindeki etki, onları bir milimetreden daha az bir çapa sahip parçalar halinde ezmenize izin verir, daha sonra doğal olarak idrarla dışarı atılır. Bu prosedür düşük yoğunluklu taşların kırılması için harikadır.

Lazer kırma şu anda mevcut olan en etkili ve oldukça etkili bir yöntem olarak kabul edilmektedir. Lazer ışını, bulunduğu yere bakılmaksızın en küçük parçacıklara kum veya toz durumuna doğru parçalayarak taş üzerinde çalışır.

Bu prosedürü gerçekleştirme tekniği, yakın sağlıklı dokuları etkilemez, ancak sadece yönlü etkilere sahiptir. Bundan dolayı, bir lazer ile mesanede birikmelerin uzaklaştırılması, açıklanan prosedürlerden daha fazla avantaj ve daha az komplikasyona sahiptir.

Pnömatik litotripsi ile mesanede birikmelerin uzaklaştırılması özel bir metal prob kullanılarak gerçekleştirilir.

Kalkülüsün parçalanması, doğrudan taşa yönlendirilen sıkıştırılmış havaya bağlı olarak meydana gelir, bundan sonra ince kesirler, üretra yoluyla vücuttan çıkarılır. Bu tekniğin dezavantajlarından biri, yakındaki yumuşak dokulara zarar verme olasılığının yanı sıra böbreklerdeki konjesyon olasılığının yüksek olmasıdır.

Her türlü litotripsi için kontrendikasyonlar:

• prostatit;
• gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının alevlenmesi;
• gebelik dönemi.

Sonuç olarak

Mesaneden taşların uzaklaştırılması şu anda çeşitli yollarla gerçekleştirilmektedir. En etkili, popüler ve yaygın yöntem, şok dalgası, lazer, pnömatik veya ultrasonik litotripsi ile cerrahi müdahale olmaksızın taşların parçalanmasıdır.

Bu yöntemler, mümkün olan en düşük sonuçlara ve komplikasyonlara sahiptir ve aynı zamanda tüm taşları hızla atmanızı sağlar. Bununla birlikte, yeni taşların oluşumundan veya hastalığın nüksetmesinden kurtulmak için sadece sonuçlarının değil aynı zamanda kök nedenlerinin de tedavi edilmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Yani, konservatif tedavi, üriner sistemde tortunun ortaya çıkmasına neden olan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır.

Mesaneden taşları çıkarmak için cerrahi: yöntemler ve rehabilitasyon

Sistolitiazis ya da çoğu durumda mesane konservatif tedavisindeki taş varlığı olamaz. Bugüne kadar, kalsifik çökeltileri çözme veya oluşumunu önleme garantisi olan hiçbir ilaç yoktur.

Mesaneden taş çıkarmak için modern yöntemler, geleneksel abdominal cerrahiye göre daha az travmatiktir. Günümüzde cerrahi müdahalenin son derece nadiren başvurulması durumunda, sadece minimal invaziv tekniklerin uygulanmasının etkisiz olduğu düşünüldüğünde. Transüretral sistoektomi, çoğunlukla endoskopik ekipman kullanımı ile kullanılmaktadır.

Taşlar doğrudan mesanede oluşabilir veya orada böbreklerden batarlar. Her durumda, çıkarılması, kalkerin oluşumuna yol açan idrar organlarının patolojilerinin tedavisinde ilk adımdır.

tanıklık

Konservatif tedavinin etkisizliği ile birlikte, kronik periyodik olarak mesane enfeksiyonlarını şiddetlendirir, alt karın bölgesindeki düzenli ağrı, idrarda kanın katılması veya akut tutulumu mesaneden taşları çıkarmak için kullanılır.

Taşların çıkarılmasında kullanılan transüretral yöntemler, araçsal bir şekilde görselleştirildiklerinde gösterilmiştir ve parçalanmış formasyonların küçük parçacıklarının ekstraksiyonu veya bağımsız olarak serbest bırakılmasının önünde hiçbir engel yoktur.

Açık cerrahi endikasyon, bir hastada inflamatuar bir sürecin veya üretra darlığının saptanması, taşları görselleştirememesi ve aynı zamanda ezilemeyen büyük konsantrasyonların varlığıdır.

eğitim

Ultrason ve / veya sistoskopi kullanımı ile, hesap görüntülendi, boyutları, yeri, organın durumu ve komplikasyon olasılığı değerlendirildi. Cerrahi tedavi yöntemi belirlenir.

Hastanın kanı ve idrarı incelenir. Anestezi yöntemi (lokal, serebrospinal, genel) anestezi uzmanı tarafından cerrahi müdahale tipi ve hastanın eşlik eden patolojisi göz önüne alınarak seçilir.

Önceden, hasta bir lavman veya özel preparatlar aracılığıyla bağırsaklardan dışkıları temizlemelidir.

Açık bir sistolithotomy önce, kasık saç kaldırılır.

Kim iletişim kuracak?

Mesaneden taşları çıkarmak için teknik

Üretraya ait anatomik özelliklerden dolayı kadınlara göre çok daha fazla ürolitiazisi olan erkeklerde mesaneden taşların hızla uzaklaştırılması bu oluşumlardan kurtulmanın en güvenilir yoludur.

Günümüzde en yaygın olanı onları her iki cinsiyetten insanlardan çıkarma yöntemidir - transüretral sistolitolapaxy (Mesanenin doğal açıklıklarına kadar taştan endoskopik olarak çıkarılması). Üretra yoluyla, nesneyi görselleştirmenize ve operasyonu izlemenize olanak tanıyan bir video kamera ile donatılmış ince bir fiberglas (esnek) veya metal (sert) bir sistoskop takılır. Sistoskop, enerji impulsunun iletildiği, doğrudan hesaba aktarılır. Hali hazırda, ultrason ve lazer enerjisi ezilmede daha sık kullanılır, bu da taşların steril bir sıvı ile mesaneden dışarı atılan bir kum durumuna ezilmesini sağlar. Düşük yoğunluklu analizde ultrason kullanılması tavsiye edilir. Lazer teknolojisi en etkili ve doğru olarak kabul edilir. Bir lazer ışınının kullanılması yakındaki dokuya zarar vermez, ancak kırılan nesneye tam olarak etki eder.

Durağan taşın bir tarafta ezildiği (en az katı) elektrohidrolik sistolitotripsi yöntemi, üreter ve böbreklere taş yerleştirilirken daha etkili kabul edilir. Fakat aynı zamanda mesane gelen katı oluşumları kaldırmak için kullanılır.

Taşların kademeli olarak ezildiği mekanik bir litotriptör de kullanılır. Uzman, taşı yakalar, mesanenin merkezine yönlendirir ve orada iyi bir görsel kontrol sağlamak için periyodik olarak mesaneyi yıkayarak ezer. Prosedür, formasyonların tamamen yok oluşuna kadar devam eder. Pnömatik yöntemin dezavantajları yumuşak doku yaralanmaları veya kalsinin böbrek içine atılması olasılığıdır.

Herhangi bir endoskopik işlemden sonra, küçük parçalar özel cihazlar vasıtasıyla çıkarılır veya üretradan vakumla emilir. Operasyon mutlak görsel kontrol altında yürütüldüğünden, üretra hasarı neredeyse hiç yoktur. Kontakt litotripsi, genel veya spinal anestezi altında üroloji bölümünün hastanesinde gerçekleştirilir, burada hasta genellikle iki ila üç gün geçirir. Bazen prosedürden sonra mesaneye bir kateter takılması gerekir.

Uzaktan litotripsi Odaklanmış kısa süreli yüksek basınç darbesi (şok akustik dalga) ile gerçekleştirilir. Bu metot, idrar çıkışının önündeki engellerin yokluğunda ve idrar yolunun boyun kısmında yer alan ikincil birikimler durumunda gösterilir. Prostat hiperplazisinin arka planında ortaya çıkan taşlar bu yöntemle uzaklaştırılmaz.

Bu uzaklaştırma yöntemi, önceden anestezi gerektirmeyen, ya da düşük bir hasta ağrı eşiği durumunda, analjezik enjeksiyonu yeterlidir. Kullanıldığı zaman, dokunun bütünlüğü bozulmaz. Şok dalgası kılavuz prosedürü ultrason veya radyolojik ekipman ile kontrol edilir. Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi ayaktan tedavi edilebilir. Bununla birlikte, ana dezavantajı, mesane parçalarının her zaman tam olarak çıkarılmasında yatmaktadır. Bu prosedürün başarı olasılığı% 50'nin biraz üzerindedir. Kalkülüs parçalarının eksik bir şekilde çıkarılması durumunda, hastanın periyodik ağrı ağrıları şeklinde komplikasyonları vardır. Bu şekilde, kısa ve geniş üretra, ezilmiş taş parçalarının dışarıya çıkarılmasını kolaylaştırdığından, kadınlarda mesaneden taşların çıkarılması iyi bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Erkeklerde kırıklar, laparoskop (mikro insizyonlar) veya perkütanöz ponksiyon (ponksiyon) kullanılarak kırma işleminden sonra 1-1.5 saat sonra çıkarılabilir.

Perkütan suprapubik sistolitolapaxy Çocuklukta tercih edilen bir işlemdir, çünkü idrar yoluna zarar vermez. Yetişkinlerde bu işlem, ezilmeden, yeterince büyük taşların (ezilmeye karşı kontraendikasyonları ile) veya üretra içinden geçmeyecek büyük fragmanları uzaklaştırmak için uzak litotripsi ile kombinasyon halinde çıkarılması için yapılır. Taşların çıkarılması, alt karın ve mesane zarındaki bir mikro kesiden yapılır. Operasyon, hastanede genel anestezi altında yapılır, müdahaleden sonra iyileşmek için bir süre gereklidir.

Taşları kaldırmak için ameliyatı açın Üretra (iltihap, daralma, prostat adenomu) yoluyla ulaşılamaması durumunda gerçekleştirilir. Prosedür, önceki operasyondan büyük hacimde ve dolayısıyla travmada farklıdır. Cerrah alt karında ve mesane zarında bir insizyon yapar, bir iç muayenesi ve katı oluşumların çıkarılması sağlanır, ardından sütüre edilir ve yaraya sütür uygulanır.

Taş çıkarıldıktan sonra vücudun iç zarının görsel olarak fark edilir dönüşümleri varlığında mesane displazisini ve neoplazmların gelişmesini önlemek için, sonraki histolojik inceleme için doku biyopsisi alınır.

Genel anestezi altında gerçekleştirilir, ameliyattan birkaç gün sonra bir kateter takılır. Operasyon sırasında, 4 santimetreden daha büyük taşları çıkarın veya mesane kabuğu içine büyümüş. Prostat adenomu, mesane divertikülü gibi diğer patolojileri eşzamanlı olarak ortadan kaldırmak gerektiğinde bu tip cerrahi tedavi seçilir.

Abdominal cerrahinin temel dezavantajları travma ve uzun süreli rehabilitasyondur.

Ameliyattan sonra taşı mesaneden çıkarmak

Taş çıkarma operasyonu

Mesane taşları, erkeklerde en yaygın görülen yaygın bir hastalıktır. Erkeklerde, ürogenital sistem yapısının anatomik özelliklerine göre, taşlardan kurtulmak kadınlara göre daha zordur. Eğer kadınlarda, üretral kanalın genişliği taşların kendi başına dışarı çıkmasına izin verirse, o zaman erkekler için, hastalıktan kurtulmak için, daha sık olarak mesaneden taşları çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Taşlar genellikle potasyum tuzlarının çökelmesi nedeniyle oluşur ve eski çağlardan beri gelişmeye başlamıştır. Hastalık, birçok ülke arasında oldukça yaygındır ve sıklıkla, tedaviden sonra ve hastalığın başlangıcından önce önlenmesi amacıyla, hastaların özel bir diyete uymaları ve sıvı alımını stabilize etmeleri önerilir.

Bu durumda tüketilen sıvı, sadece saflaştırılmış karbonatsız su veya doğal meyve suları ve meyve içecekleri olmalı ve kahve içilmemeli ve alkollü içecekler içermemelidir.

Mesane taş hastalığının 50 yaşın üstündeki erkeklerde daha sık görüldüğü fark edilmektedir. Bu, benign prostat hiperplazisinin hastalığa yatkınlığına bağlıdır, bu da bu tür komplikasyonları ve sonuçları verir.

Bu nedenlerle mesane boşluğunda taşlar oluşur.

1. Bir erkeğin, mesanede mesane mesane fonksiyonu olarak adlandırılan idrar sıvısının dışarı akışında bir bozukluğu varsa. Aynı zamanda, mesanenin boyutu değişebilir ve idrarın durgunlaşmasına neden olur; bu, istenmeyen zararlı elementler biriktiğinde taş oluşturur. Bir erkeğin prostat bezi ile ilgili sorunları varsa ve bu boyutta büyürse, prostat bezi idrar sistemini sıkar, bu da mesanenin tamamen boşalmasını önler ve idrar sıvısını mesanenin boşluğunda biriktirir, ardından potasyum tuzları dengede kalır ve vücuttan çıkarılmaz. ve somutlaşmalar oluşturur. Ayrıca, erkek popülasyondaki hastalığın nedeni, üretra ve mesane boynu stenozu striktürleri olabilir.

2. Hastanın daha önce bir omurilik hasarı varsa, birkaç yıl sonra, kural olarak, bu hastada taş bulunur. İstatistiklere göre, bu tür yaralanmalardan sonra insanların% 36'sından fazlası taşların gelişimine açıktır. Ve kazadan yaklaşık 8 yıl sonra gerçekleşir.

3. Bu organdaki taşların gelişimi, daha önce yaşanmış enflamatuar süreçlerin yanı sıra enfeksiyöz hastalıklar ve tümörler tarafından desteklenir. Tümörlerin malign olması ve hastanın kemoterapiye maruz kalması gerekiyorsa, bu durumda taş oluşumu riski birkaç kat artar.

4. Hastalık, organ üzerindeki erken operasyonlar, yabancı cisimlerin (kadınlarda kateterler, stentler veya ilaçlı kontraseptif maddeler) çeşitli müdahaleleri ve yabancı cismin kendi içinde yönetimi (çeşitli olası nedenlerle) ile önlenebilir.

5. Hastalığa katkıda bulunmak divertikül, sistosel, schistosomiasis ve benzeri olabilir.

6. Görünürde bir sebep olmaksızın vücutta cerrahi müdahalenin sonuçları. Örneğin, mesane normal ve idrar sıvısının dışarı akışının ihlalleri sadece stresli ve psikolojik nedenlerden kaynaklandı.

7. Böbreklerde ve idrar sisteminin diğer organlarında taş varlığı. Taşlar hareket etmeye eğilimlidir ve üriner sisteme veya üriner sistem boyunca daha iyi batırılabilir.

Taşların tedavisi hem konservatif hem de operasyon yöntemi olmak üzere çeşitli yöntemlerle gerçekleşir.
Başlamak için, doktor konservatif bir yöntem önerir, ancak görünür değişiklikler olmazsa, o zaman hesabı kaldırmak için bir işlem gerekli olandan daha fazladır.
Ameliyat için endikasyonlar:
- ilaçların etkisizliği;
- Organda düzenli olarak meydana gelen enfeksiyonlar;
- Alt karın boşluğunda şiddetli ağrı;
- idrar sıvısında kan bulunması (bazen, ağır kanama)

Operasyon sonrası sonuçlar, bireysel duruma bağlı olarak değerlendirilebilir, ancak çoğu zaman olumludur.
Ameliyattan sonra, hasta anesteziden tamamen çekilinceye kadar gerekli kateterizasyon prosedürlerine uğrar (operasyon genellikle lokal anestezi altında nadir durumlarda genel anestezi altında gerçekleştirilir). Ayrıca, ihtiyaç varsa, hastaya antibiyotik ilaçlar reçete edilir (enfeksiyon ve inflamasyon durumunda). Ameliyattan sonra ilaç alma süresi 5 gündür.

Kural olarak, ameliyattan sonra, aşağıdaki gibi komplikasyonlar olasılığı vardır:
- idrar yolu enfeksiyonları;
- Vücudun boşluğundaki deformasyon veya yapısı;
- kanamanın açılması (nadiren meydana gelir);
- İlk başta - hastanın vücut ısısının dengesizliği.

Cerrahi müdahale yöntemi, tabii ki, aşırı durumlarda kullanılır ve en güvenli tedavi yöntemi olarak kabul edilir.

Bununla birlikte, kural olarak, hastanın hayatı daha iyi hale gelir ve cerrahi müdahaleler sırasında, çoğunlukla taşlar hastanın hayatına geri dönmez. İstatistiklere göre, operasyonların% 92'den fazlasında, başarılı ve hastalar tamamen iyileşir. Bu hastalar, hastalığın nüksetme olasılığı hakkında daha az şikayette bulunurlar.
Çalışmaya bağlı olarak, ilk 3-4 haftada, hastanın ultrason ile dikkatle muayene edildiğini ve daha sonra, üriner sistemdeki yabancı taş oluşumunu önlemek ve önlemek için hasta altı ayda bir incelenmelidir.