Search

Rektal fitiller Diclofenac - nasıl kullanılır ve nereye takılır?

Enflamasyon ve ağrının ani başlangıcı çoğu hastalığın ana semptomudur.

Vakaların büyük çoğunluğunda, bunları ortadan kaldırmak için, bir anti-enflamatuar ve analjezik etkiye sahip olan çok çeşitli etkilerin çok işlevli preparatları kullanılır.

En etkili olanlardan biri Diclofenac. İlacın kendisi bir non-steroid anti-inflamatuar ilaçtır. Kas-iskelet sistemi hastalıkları ve şiddetli ağrı sendromlu bir hastaya neden olan diğer patolojilerle etkili bir şekilde mücadele etmek için kullanılır.

Ancak, Diklofenak mumlarını kullanmadan önce, gelecekte olumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasını önlemek için talimatları okumalısınız.

Kullanım endikasyonları

Resmi talimatlarda, mum şeklinde Diclofenac ilacının, aşağıdaki patolojilerin bir tezahürü olduğu hastalar için kullanılabileceği yazılmıştır:

  • Lomber omurgada ağrı;
  • Vücudun kas-iskelet sistemi akut iltihabı (romatizma, artrit, gut, spondilit, artroz);
  • yumuşak dokuların postoperatif inflamasyonu ve hassasiyeti;
  • postoperatif ve post-travmatik ağrı sendromları (diş, jinekolojik veya yaygın cerrahi girişim);
  • non-enfeksiyöz konjunktivit, gözbebeküne post-travmatik penetran veya nüfuz etmeyen hasar, bir excimer lazerin geçişi sırasında şiddetli ağrı, lensin çıkarılması ve implantasyonu;
  • prostatit;
  • solunum yolu enfeksiyonu - bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı;
  • akut baş ağrısının önlenmesi ve tedavisi;
  • hemoroidler;
  • inflamatuar süreçlerin eşlik ettiği romatizmal olmayan patolojiler (bursit, sinovit, tendinit, nevrit, kapsülit, tendosinovit);
  • grip ve şiddetli soğuk ile ateş;
  • şiddetli geniş spektrumlu ağrı sendromu (migren, miyalji, diş ağrısı, kanser, böbrek veya safra kesesinde kolik, inflamatuar süreçler, travma sonrası sendrom, postoperatif dönem, nevraljik ağrı);
  • destek aparatı (lumbago, bursit, ischialgia, artralji, ossalgia, tendovaginit, radikülit) hastalıkların ihmal edilmiş formu;
  • jinekolojik patolojiler - pelvis, algodimenore, adneksit iltihaplı lezyonların oluşumu.

Ek olarak, diklofenak fitiller, hepatik veya renal kolitte ağrıyla etkili bir şekilde mücadele etmek için sıklıkla antispazmodikler ile birlikte kullanılır.

Uygulama yöntemi

Diklofenak mumları öne doğru sivri uçlu anüse sokulmalı, fitil ne kadar derin olursa, o kadar iyidir. İlacın bileşenlerinin asimilasyon sürecini hızlandırmak için, işlemden önce, doğal olarak veya bir temizleyici lavman yardımıyla bağırsakları boşaltmak gereklidir.

Bu süreçte daha az acı çekiyordu, yanlarına uzanıp dizlerinizi bükmeniz gerekiyor, hafifçe mideye bastırıyorsunuz. Fitilin anüs içine sokulması sırasında, süpozituvarın hızla sokulması için çok çaba sarf edilmesine gerek yoktur.

Kolun ani hareketi mukozaya zarar verebilir. Prosedür bittiğinde, hemen yataktan çıkamazsınız. Hasta ek olarak müshil ilaçlar alırsa, bağırsakların ön tedaviden vazgeçilebilir.

Nadir durumlarda rektal fitillerin kullanılması anüste nahoş ve hatta ağrılı hislerin oluşmasına neden olabilir. Bir kişi için rahatsızlık veren küçük belirtiler ilacı kullanmayı reddetmek için bir neden değildir. Hoş olmayan belirtilerin yoğunluğu artarsa, tavsiye için doktorunuza başvurmanız en iyisidir.

dozaj

Talimatlara göre fitiller, günde iki kez 50 mg'lık dozajda veya günde bir defadan fazla olmayan ilacın 100 mg'ında uygulanmalıdır.

Standart durumlarda, ilacın günlük dozu 100 mg'ı geçmemelidir.

Hastaya akut prostatit veya karakteristik ağrı sendromu olan başka bir hastalık teşhisi konulursa, dozaj 150 mg'a çıkarılabilir. Migren şiddetli alevlenme döneminde, 100 mg ilaç şiddetli ağrı ile başa çıkmak için yardımcı olacaktır.

Uygulamada, artrit ve artrozun etkili tedavisi için, diklofenak fitillerin kullanımı, ancak hastanın, nüksetmeyi önlemek için aynı ilaca yönelik tam bir intramüsküler enjeksiyondan geçmesinden sonra izin verilebilir. Daha ağır vakalarda, hasta günde iki mum kullanır.

Diklofenak (rektal fitiller 100 mg) Diklofenak Sodyum

talimat

  • Rus
  • Kazak Rus

Ticaret adı

Uluslararası tescilli olmayan isim

Dozaj Formu

Rektal fitiller 50 mg, 100 mg

yapı

Bir fitil içerir

aktif madde diklofenak sodyum 50 mg veya 100 mg,

yardımcı maddeler - setil alkol,

fitil bazı (100 mg için) - yarı sentetik gliseritler (Sert yağ),

fitil tabanı (50 mg için) - suppocir AM (katı yağ).

tanım

Sarımsı renk tonu olan beyaz veya beyaz silindiriktir. Kesimde, hava ve gözenekli bir çubuğun varlığı ve huni şeklinde bir girintiye izin verilir.

Farmakoterapötik grup

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Asetik asit türevleri.

PBX kodu M01AB05.

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Emilim - rektal uygulama ile hızlı ve eksiksiz - 30 dakika. Plazmada ilacın konsantrasyonu, verilen dozun büyüklüğüne doğrusal olarak bağlıdır. Plazma proteinleri ile iletişim -% 99'dan fazla. Anne sütüne sinovyal sıvıya nüfuz eder. Sinovyal sıvıdaki maksimum konsantrasyon, kan plazmasından 2 ila 4 saat sonra elde edilir. Plazma yarılanma ömrü sinovyal sıvıdan 1-2 saat, 3-6 saat, karaciğerde metabolize edilir. Alıştırmalar arasında önerilen aralığın dikkate alınmasıyla ilaç kümülat değildir. Uygulanan dozun yaklaşık% 60'ı böbrekler yoluyla metabolitler olarak atılır; % 1'den daha az değişmeden atılır, geri kalanlar safra ile metabolitler şeklinde atılır. Kronik hepatit veya kompanse karaciğer sirozu olan hastalarda, diklofenakın farmakokinetik parametreleri, karaciğer hastalığı olmayan hastalardakinin aynısıdır. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (QA 10 ml / dak'dan az), safra metabolitlerinin atılımı artarken, kandaki konsantrasyonlarında artış gözlenmez.

farmakodinami

Diklofenak, TSOG1 ve TSOG2 aktivitesini gelişigüzel olarak inhibe eder, araşidonik asit metabolizmasını ihlal eder, iltihap, ağrı ve ateş patojenezinde önemli bir rol oynayan prostaglandinlerin sayısını azaltır; İnflamatuar mediyatörlerin sentezini inhibe eder ve inflamasyonun odağında ağrı duyarlılığını azaltır. Kılcal geçirgenliği azaltır, trombosit agregasyonunu inhibe eder, bozulmuş mikro dolaşımı geri yükler. Romatizmal hastalıklarda, anti-enflamatuar ve analjezik özellikler ağrı sendromunun zayıflamasına, özellikle dinlenme sırasında ve hareket sırasında eklemlerde ağrıya, sabah sertliğinde bir azalmaya, eklemlerin şişmesine ve motor aktivitesinde bir düzelmeye neden olur. Orta ve şiddetli ağrı durumunda belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. Operasyonlardan ve yaralanmalardan sonra ortaya çıkan inflamatuar süreçler, hızlı bir şekilde hem spontan ağrıyı hem de hareketi sırasında ağrıyı hafifletir, yara bölgesinde enflamatuar şişmeyi azaltır. Birincil dismenore, ilaç ağrıyı hafifletebilir. Anti-inflamatuar etki tedavinin ilk haftasının sonunda ortaya çıkar.

Kullanım endikasyonları

- inflamatuar ve dejeneratif romatizmal hastalıklar (romatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartrit, spondiloartrit)

- omurga hastalıkları için ağrı sendromları

- Ekstraüler yumuşak dokuların romatizmal hastalıkları

- akut gut

- inflamasyon ve şişlik ile birlikte travma sonrası ve postoperatif ağrı sendromları

- şiddetli migren atakları

- böbrek ve biliyer kolik

- ağrı ve inflamasyon (primer algodimenore ve adneksit) eşliğinde jinekolojik hastalıklar

- ağrı sendromu (farenjit, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı) ile birlikte kulak, burun ve boğazın şiddetli hastalıklarında bir adjuvan olarak kullanılır.

Dozaj ve uygulama

Yetişkinler: 1 fitil 100 mg - günde 1 kez, 1 fitil 50 mg - günde 2-3 kez. Günlük doz 100 -150 mg'dır. İlacın maksimum günlük dozu 150 mg'ı geçmemelidir.

Hafif vakalarda ve uzun süreli tedavi ile - günlük doz günde 50-100 mg'dır. Terapi seyrinin süresi bireysel olarak belirlenir.

Primer algodismenore ile (ilk semptomlarla): günde 50-100 mg, gerekirse, doz 150 mg'a çıkarılabilir.

Bir migren atağı ile: bir saldırının ilk belirtisinde 100 mg, gerekirse, doz 150 mg'a çıkarılabilir.

16 ila 18 yaş arası ergenler: günde 1-2 kez 50 mg.

Fitiller, tercihen bağırsağı temizledikten sonra, mümkün olduğunca derin rektuma sokulmalıdır. Fitiller parçalara ayrılmamalıdır, çünkü ilacın depolanma koşullarında böyle bir değişiklik aktif maddenin dağılımını bozabilir.

Yan etkileri

- lokal reaksiyonlar: tahriş, kanla karıştırılmış mukoza akıntısı, defekasyon sırasında ağrı, lokal alerjik reaksiyonlar.

Uzun süreli kullanımda, sistemik reaksiyonlar mümkündür:

- epigastrik ağrı, bulantı, kusma, ishal, dispepsi, şişkinlik, iştahsızlık, aminotransferazların artan aktivitesi

- baş ağrısı, baş dönmesi

- bulanık görme (bulanık görme, diplopi), işitme kaybı, kulak çınlaması, tat bozukluğu

- gastrointestinal kanama (kanlı kusma, melena, kanla karışan diyare)

- mide ve bağırsak ülserleri, kanama veya perforasyon ile veya olmadan

- hepatit (fulminan hepatit dahil), sarılık, anormal karaciğer fonksiyonu

-hipotansiyon ve şok dahil şiddetli bronkospazm, anjioödem, sistemik anafilaktik / anafilaktoid reaksiyonlar

- kalp atışı, göğüs ağrısı, hipertansiyon, vaskülit, kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü

- bronşiyal astım, pnömonit

Bazı durumlarda:

- aftöz stomatit, glossit, özofajit

- bağırsakta diyafram benzeri striktürlerin oluşumu

- Spesifik hemorajik kolit, alt ülseratif kolit veya Crohn hastalığının alevlenmesi gibi alt bağırsaktaki bozukluklar

- proktit, hemoroid alevlenmesi

-Parestezi, hafıza bozukluğu, titreme, konvülziyon, anksiyete, serebrovasküler bozukluklar, oryantasyon bozukluğu, uykusuzluk, sinirlilik, depresyon, anksiyete, kabuslar, ruhsal bozukluklar, aseptik menenjit dahil olmak üzere duyarlılık bozuklukları

- büllöz döküntü, eritema multiforme, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, Lyell'in sendromu (akut toksik epidermal nekrolizis), eritrodermi (eksfolyatif dermatit), kaşıntı, saç dökülmesi, ışığa duyarlılık, alerji dahil purpura

- akut böbrek yetmezliği, hematüri, proteinüri, interstisyel nefrit, nefrotik sendrom, papiller nekroz

- trombositopeni, lökopeni, hemolitik ve aplastik anemi, agranülositoz

Kontrendikasyonlar

- Diklofenak ve / veya ilaç ve diğer nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), astım atakları, ürtiker, asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lere yanıt olarak meydana gelen akut rinit öyküsü olanlara karşı aşırı duyarlılık

- erozyon ve ülserler, yanı sıra akut fazda gastrointestinal sistemin inflamatuar hastalıkları

- aktif gastrointestinal kanama, dahil. rektal

- etiyolojisi bilinmeyen kan oluşumu ihlali

- ciddi karaciğer yetmezliği, aktif karaciğer hastalığı

- Şiddetli böbrek yetmezliği (30 ml / dk'dan az CC)

- ciddi kalp yetmezliği

- akut dönemde proktit, hemoroid

- Gebeliğin III. Trimesterinde (uterin kontraktilitenin baskılanması ve fetüste arteryel kanalın erken kapanması mümkündür) ve laktasyon

- 16 yaşına kadar çocuk ve ergenler.

İlaç etkileşimleri

Diklofenak birlikte kullanıldığında lityum, digoksin, indirekt antikoagülanlar, oral antidiyabetik ilaçlar (hem hipo hem de hiperglisemi mümkündür), kinolonların plazma konsantrasyonunu arttırır.

Metotreksat, siklosporinin toksisitesini arttırır, glikokortikoidlerin yan etki olasılığını artırır (gastrointestinal kanama), potasyum koruyucu diüretiklerin arka planında hiperkalemi riski, diüretiklerin etkisini azaltır. Plazmada diklofenak konsantrasyonu, asetilsalisilik asidin aynı anda kullanımı ile azalır.

Özel talimatlar

Tarihte gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları için dikkatle kullanıldığında, Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığı; karaciğer hastalıkları öyküsü, hepatik porfiri, kronik böbrek yetmezliği; bronşiyal astım, alerjik rinit, nazal mukoza polipleri ve obstrüktif solunum yolu hastalıkları; arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, koroner kalp hastalığı, dolaşımdaki kan hacminde önemli bir azalma; ameliyattan hemen sonra; serebrovasküler hastalıklar, dislipidemi / hiperlipidemi, diabetes mellitus, periferik arter hastalıkları; glukokortikosteroid ilaçlar alırken (dahil oynayan endikasyonlar alerjik reaksiyonlar (ürtiker, anjiyoödem, vs.), (düşük vücut ağırlığı olan diüretik ve işlev kaybı olan hastalar alınması dahil olmak üzere), yaşlı hastalar, prednisolon), (steroidal olmayan anti-inflamatuar uzun süreli kullanımı,) asetilsalisilik asit, klopidogrel), sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin içeren, seçici serotonin geri alım inhibitörleri dahil (trombosite karşı maddelerle (,) varfarin içeren antikoagülanlar n eparatov, alkolizm, şiddetli somatik hastalıklar.

Uzun süreli tedavi sırasında, karaciğer fonksiyonunu, periferik kan resmini, gizli kan için dışkı analizini izlemek gerekir.

Etanol ile eşzamanlı uygulama, gastrointestinal kanalda kanama riskini artırır.

İlacın yan etkilerinin ortaya çıkması ile durdurulur.

Gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz etki yapma riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa yoldan minimum etkili doz kullanılmalıdır.

Hamilelik ve emzirme

Hamileliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde ilacın kullanımı, ancak anneye öngörülen yararın fetusun olası riskini aşması durumunda mümkündür. Gerekirse, emzirme sırasında kadınlara ilacın atanması emzirmenin sona ermesine karar vermelidir.

Bir aracın veya potansiyel olarak tehlikeli makinelerin sürülebilmesi için ilacın etkisinin özellikleri

Diclofenac kullanırken baş dönmesi veya görme bozukluğu hisseden hastalar bir aracı veya potansiyel olarak tehlikeli makineleri kullanmamalıdır.

aşırı doz

Semptomlar: baş ağrısı, baş dönmesi, bilinç kaybı, karın ağrısı, bulantı, kusma, kanama dahil gastrointestinal sistem bozuklukları; arteriyel hipotansiyon, akut böbrek yetmezliği, konvülsiyonlar, solunum depresyonu.

Tedavi: destekleyici ve semptomatik tedavi.

Zorla diürez ve hemodiyaliz etkisizdir.

Bırakma formu ve paketleme

100 mg diklofenak içeren rektal fitiller: Polietilen ile lamine edilmiş polivinil klorür folyonun kabarcıklarında 5 veya 6 fitil.

1 ve 2 adet blister şerit ambalajında, paket kartonuna yerleştirilen devlet ve Rusça dillerindeki talimatlar ile birlikte.

Polietilen ile lamine edilmiş polivinil klorür filminin blister hücre paketleri için 50 mg diklofenak: 6 fitil içeren rektal fitiller.

1 blister şerit ambalajında, devlet ve Rusça dillerinde tıbbi uygulama talimatı ile birlikte bir paket kartonu yerleştirilmiştir.

Depolama koşulları

15 ila 25 ° C arasındaki bir sıcaklıkta kuru, karanlık bir yerde

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun!

Raf ömrü

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczane satış şartları

üretici

50 mg diklofenak içeren rektal fitiller

MD-4829, Moldova Cumhuriyeti

Str. Krinilor, 5, s. Porumbeni, reg. Criuleni,

tel: (+ 373-22) -28-18-45, tel / faks: (+ 373-22) -28-18-46,

100 mg diklofenak içeren rektal fitiller

MD-2028, Moldova Cumhuriyeti

Kişinev, st. G. Tudor, 3

Tel / Faks: (+37322) 20-86-72

Kayıt Sertifika Sahibi

PHARMAPRIM Ltd., Moldova

Tüketicilerin Kazakistan Cumhuriyeti topraklarındaki malların (mallar) kalitesiyle ilgili iddialarını alan kuruluşun adresi:

Diklofenak rektal fitiller 100 mg, 10 adet.

Kullanım talimatları

1 fitil 100 mg diklofenak içerir.

Diklofenak steroidal olmayan antiinflamatuar bir ajandır (NSAID). Anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır. COX enzimini araşidonik asit metabolizmasının kaskadında inhibe eder ve prostaglandinlerin biyosentezini ihlal eder.

Romatizmanın inflamatuar ve inflamatuar aktive dejeneratif formları:
- kronik poliartrit;
- ankilozan spondilit (ankilozan spondilit);
- artrit;
- spondyloarthrosis;
- servikal sendrom, lumbago (sırt ağrısı), siyatik gibi nevrit ve nevralji;
- akut gut atakları.

- bilinmeyen orijinli kan resminde patolojik değişiklikler;
- peptik ülser ve duodenal ülser;
- akut fazda yıkıcı inflamatuar bağırsak hastalığı;
- gebelik;
- emzirme dönemi (emzirme kaçınılmalıdır);
- 12 yıla kadar çocuk ve ergenler;
- asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lere karşı aşırı duyarlılık ("aspirin triad" dahil);
- diklofenak ve ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- rektum iltihabı - proktit.

Diklofenak, aşağıdaki durumlarda fayda / risk oranının kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra sadece bir doktorun sıkı denetimi altında alınabilir: konjenital hematopoetik bozukluk (indüklenmiş porfiri); sistemik lupus eritematozus ve bağ dokusunun diğer sistemik hastalıkları; gastrointestinal sistemin işlevine ilişkin şikayetlerin varlığı veya gastrik veya duodenal ülser şüphesi durumunda, ayrıca eroziv ve ülseratif lezyonlar (ülseratif kolit, Crohn hastalığı); önceki böbrek hastalığı ve / veya şiddetli karaciğer disfonksiyonu olan hastalarda; şiddetli hipertansiyon ve / veya kalp yetmezliği ile; yaşlı hastalarda; ameliyattan hemen sonra.

Dozaj ve uygulama

Rektal. Yetişkinler: günde bir kez 100 mg, günde iki kez 50 mg veya günde 25 mg 3-4 kez.
Maksimum günlük doz 150 mg'dır.
12 yaşından büyük çocuklar: günde 1-2 kez 50 mg veya günde 25 mg 2-3 kez.

Yan etkiler bireysel duyarlılığa, uygulanan dozun büyüklüğüne ve tedavi süresine bağlıdır.
Sindirim sistemi kısmında: mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı, iştahsızlık, şişkinlik, kabızlık, gastrit, eroziv kanamaya kadar, artmış transaminaz aktivitesi, ilaca bağlı hepatit, pankreatit.
Üriner sistem kısmında: interstisyel nefrit.
Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, yönelim bozukluğu, ajitasyon, uykusuzluk, sinirlilik, yorgunluk, aseptik menenjit.
Solunum sistemi tarafında: bronkospazm.
Hematopoetik sistemin bölümünde: anemi, trombositopeni, lökopeni, agranülositoz.
Dermatolojik reaksiyonlar: ekzantema, eritema, egzama, hiperemi, eritrodermi, ışığa duyarlılık.
Alerjik reaksiyonlar: erythema multiforme, Lyell'in sendromu, Stevens-Johnson sendromu, şok dahil olmak üzere anafilaktik reaksiyonlar.
Lokal reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde yanma, infiltrasyon oluşumu, adipoz doku nekrozu mümkündür.
Diğer: sıvı tutma, ödem, artmış kan basıncı.

Gastrointestinal sistemden olumsuz etkilenme riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa kursun minimum etkili dozunu kullanın.
İstenen terapötik etkiyi hızlı bir şekilde elde etmek için, tabletler bir yemekten 30 dakika önce alınır. Diğer durumlarda, bir yemekten önce, sırasında veya sonrasında, çiğnemeden, bol su içmeden alın.
Pg'nin renal kan akışını sürdürmedeki önemli rolüne bağlı olarak, kardiyak veya böbrek yetmezliği olan hastalara reçete edilirken ve diüretik kullanan yaşlı hastaların tedavisinde ve her hangi bir nedenle BCC'de azalma olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir. yoğun ameliyat sonrası saatler. Diklofenak bu gibi durumlarda reçete edilirse, ihtiyati tedbir olarak böbrek fonksiyonunun izlenmesi önerilir.
İlacın uygulanması sırasında karaciğer transaminazlarının aktivitesinde bir artış devam ederse ya da artarsa, eğer hepatotoksisite klinik semptomları (mide bulantısı, yorgunluk, uyuşukluk, ishal, kaşıntı, sarılık) belirtilmişse, tedavi durdurulmalıdır.
Diklofenak (diğer NSAID'ler gibi) hiperkalemiye neden olabilir.
Uzun süreli tedavi sırasında, karaciğer fonksiyonunu, periferik kan resmini, gizli kan için dışkı analizini izlemek gerekir.
Doğurganlık üzerindeki olumsuz etki nedeniyle, gebe kalmak isteyen kadınların ilacı kullanması önerilmez. İnfertilite olan hastalarda (muayene yapılanlar dahil) ilacı iptal etmeniz önerilir.
Tedavi süresi boyunca, zihinsel ve motor reaksiyonların oranı azalabilir, bu nedenle araç kullanmaktan kaçınmak ve artan dikkat ve psikomotor hızına ihtiyaç duyan diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetleri uygulamak gerekir.

Digoksin ilacı Diclofenac eş zamanlı kullanımı ile, fenitoin veya lityum preparatları bu ilaçların plazma konsantrasyonlarını artırabilir; diüretikler ve antihipertansifler ile - belki bu ilaçların etkisini azaltmak; Potasyum tutucu diüretikler ile hiperkalemi gelişebilir; asetisalikilik asit ile - kan plazmasındaki diklofenak konsantrasyonunda bir azalma ve yan etki riskinde artış.
Diklofenak, siklosporinin böbrekler üzerindeki toksik etkilerini artırabilir.
Diclofenc hipo veya hiperglisemiye neden olabilir, bu nedenle hipoglisemik ajanlarla eşzamanlı olarak kullanıldığında, kandaki glukoz konsantrasyonunun kontrol edilmesi gerekir.
Diklofenak alınmadan 24 saat önce metotreksat kullanımı ile metotreksat konsantrasyonunu arttırmak ve toksik etkisini arttırmak mümkündür.
Antikoagülanlarla eş zamanlı kullanım için kan pıhtılaşmasının düzenli olarak izlenmesini gerektirir.

Kuru ve karanlık bir yerde 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Kullanım mumları için diklofenak 100 mg talimatlar

Bu makalede, ilaç Diclofenac kullanımı için talimatları okuyabilirsiniz. Bu tıbbın tüketicileri ve uzman doktorların kendi uygulamalarında Diclofenac kullanımı hakkındaki görüşlerini siteye gelen ziyaretçilere sundu. İlaca ilişkin geri bildirimlerinizi daha aktif bir şekilde eklemek için büyük bir istek: İlaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya yardım etmedi, hangi komplikasyonlar ve yan etkiler gözlemlendi, ki bu da açıklamada üretici tarafından belirtilmemiş olabilir. Mevcut yapısal analogların varlığında diklofenak analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde çeşitli organ ve iltihaplı hastalıkların tedavisi için kullanın.

Diklofenak - anti-inflamatuar, analjezik, analjezik ve antipiretik etkileri vardır. Dolaylı olarak siklooksijenaz 1 ve 2'yi inhibe ederek, araşidonik asidin metabolizmasını bozar, enflamasyonun odağında prostaglandinlerin miktarını azaltır. Romatizmal hastalıklarda, diklofenakın anti-enflamatuar ve analjezik etkisi, eklemin fonksiyonel durumunu iyileştiren ağrıların şiddetini, sabah sertliğini, eklemlerin şişmesini önemli ölçüde azaltır. Postoperatif dönemde yaralanmalarda diklofenak ağrı ve inflamatuar ödemleri azaltır. Tüm NSAID'ler gibi, ilaç antiagregatuyu aktivitesine sahiptir. Topikal olarak uygulandığında, enfeksiyöz olmayan etiyolojinin inflamatuvar süreçlerinde şişlik ve ağrıyı azaltır.

Farmakokinetik

Absorpsiyon hızlı ve tamdır, yemek 1-4 saatte emilim hızını yavaşlatır.Diklofenak farmakokinetiğinde tekrarlanan uygulamanın arka planında hiçbir değişiklik olmaz, diklofenak birikmez. Uygulanan dozun% 65'i böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır; % 1'inden daha azı değişmeden atılır, dozun geri kalanı safra ile metabolitler şeklinde atılır.

tanıklık

  • romatoid, psoriyazis, jüvenil kronik artrit, ankilozan spondilit (Bechterew hastalığı), osteoartirit, gut artirit, bursit, tenosinovit de dahil olmak üzere kas-iskelet sisteminin enflamatuvar ve dejeneratif hastalıklar bulunur. ilaç, kullanım sırasında ağrı ve inflamasyonu azaltmak hastalığın ilerlemesini etkilemez semptomatik tedavisi için kullanılması amaçlanmaktadır.
  • Ağrı: Baş ağrısı dahil (migren), diş ağrısı, lumbago, siyatik, ossalgia, nevralji, miyalji, artralji, lumbago, onkolojide, iltihaplanmanın eşlik ettiği, post-travmatik ve post-operatif ağrı,.
  • Algomenorrhea: adneksit dahil pelviste inflamatuar süreçler.
  • Üst solunum yollarının enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları - şiddetli ağrı sendromu olan organlar (kompleks terapinin bir parçası olarak): farenjit, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı.
  • Lokal olarak - tendonlara, bağlara, kaslara ve eklemlere (burkulma, burkulmalar, çürükler sırasında ağrı ve iltihabı hafifletmek için), yumuşak doku romatizmasının lokalize biçimleri (ağrı ve iltihapların yok edilmesi).
  • Oftalmolojide - enfeksiyöz olmayan konjonktivit, göz küresinin penetran ve penetran olmayan yaralarından sonra travma sonrası inflamasyon, excimer laser kullanırken ağrı, lensin çıkarılması ve implantasyonu (ameliyat öncesi ve sonrası miyokardın önlenmesi ve ameliyat sonrası önlenmesi, optik sinirin kistoid ödemi) sırasında.

Serbest bırakma formları

Kaplanmış tabletler, bağırsakta çözünür (25 mg, 50 mg, uzatılmış 100 mg).

Mumlar 50 mg ve 100 mg.

Ampullerde, 25 mg / ml intramüsküler enjeksiyon için enjeksiyon çözeltisi.

Dış kullanım için merhem% 1,% 2.

Harici kullanım için jel% 1,% 5.

Göz% 0.1 oranında düşer.

Kullanım ve dozaj talimatları

Dozlama rejimi, durumun kanıtlarına ve ciddiyetine göre ayrı ayrı ayarlanır. İçeride / m, içeride / içe, topikal olarak (konjonktival kesede perkütan olarak damlatma). Maksimum tek doz 100 mg.

İçeride: yetişkinler - birkaç dozda 75-150 mg / gün; Geciktirme formları - günde 1 kez (gerekirse - 200 mg / güne kadar). Klinik etkisine ulaştıktan sonra, doz asgari bakıma indirgenir. 6 yaş ve üstü çocuklar ve ergenler için, normal sürenin sadece tabletleri 2 mg / kg / gün oranında reçete edilir.

Başlangıç ​​tedavisi olarak (örneğin postoperatif dönemde, akut durumlarda) / m veya / in. V / m - 75 mg / gün (ciddi vakalarda, günde birkaç kez 75 mg 2 kez) 1-5 gün boyunca. Gelecekte, hapları veya fitilleri almaya geçmek.

Rektal: 50 mg günde 1-2 kez.

Cilt: hafifçe 2-4 jel veya merhemler günde 2-4 kez cilde sürün; uygulamadan sonra ellerinizi yıkayın.

İnstillation (ilacın göz formu, damla): 1 damla operasyondan hemen önce operasyondan 3 saat önce konjonktival keseye 1 damla 5 kez damlatılır - 1 damla 3 kez, daha sonra günde 1 damla 3-5 kez tedavi süresi; diğer endikasyonlar - 1 günde bir kez 4-5 damla.

Yan etkileri

  • şişkinlik hissi;
  • ishal, mide bulantısı, kabızlık, şişkinlik;
  • olası komplikasyonlara sahip peptik ülser (kanama, perforasyon);
  • ülser olmadan gastrointestinal kanama;
  • kusma;
  • sarılık;
  • melena, dışkıda kan görünümü;
  • yemek borusuna hasar;
  • aftöz stomatit;
  • karaciğer nekrozu;
  • siroz;
  • pankreatit (eşlik eden hepatit dahil);
  • holetsistopankreatit;
  • kolit;
  • baş ağrısı, baş dönmesi;
  • uyku bozukluğu, uyuşukluk;
  • depresyon, sinirlilik;
  • aseptik menenjit (sıklıkla sistemik lupus eritematozus ve bağ dokusunun diğer sistemik hastalıkları olan hastalarda);
  • konvülsiyonlar;
  • genel zayıflık;
  • kulak çınlaması;
  • tat bozukluğu;
  • kaşıntı;
  • deri döküntüsü;
  • alopesi;
  • kovanlar;
  • egzama;
  • toksik dermatit;
  • nefrotik sendrom;
  • proteinüri;
  • oligüri;
  • hematüri;
  • anemi (hemolitik ve aplastik anemi dahil);
  • lökopeni;
  • trombositopeni;
  • eozinofili;
  • agranülositoz;
  • öksürük;
  • bronkospazm;
  • yüksek tansiyon;
  • anafilaktoid reaksiyonlar, anafilaktik şok (genellikle hızla gelişir);
  • dudakların ve dilin şişmesi;
  • kaşıntı, kızarıklık, döküntü, yerel kullanım ile yanma.

Kontrendikasyonlar

astım, tam veya kısmi bir arada, tekrarlayan nazal polipoz ve paranazal sinüsler ve asetil salisilik asit intoleransı (ASA) ve (geçmişi de dahil) başka bir NSAID, eritici, mide ve ülseratif lezyonlar, (diğer NSAID'ler dahil olmak üzere), aşırı duyarlılık 12- ülser, aktif mide-bağırsak kanaması, iltihaplı bağırsak hastalığı, ciddi karaciğer ve kalp yetmezliği; aortokoroner bypass ameliyatı beri ağır böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi (CC) 30 ml / dk'dan az), ilerleyici böbrek hastalığı, aktif karaciğer hastalığı, doğrulanmış hiperkalemi, gebelik (3 trimester), laktasyon süresi, çocuklar (enterik kaplı tabletler için 6 yıla kadar) mg) verdi.

Kalıtsal laktoz intoleransı, bozulmuş glukoz-galaktoz emilimi, laktaz eksikliği.

Özenle. Peptik ülser ve 12 duodenal ülser, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, karaciğer hastalığı tarihçesi, hepatik porfiri, kronik kalp yetmezliği, arteryel hipertansiyon, kan hacmi (CBV) dolaşımdaki önemli bir azalma (geniş cerrahi sonrası da dahil olmak üzere), yaşlı hastalar (bronşiyal astım, (prednizon dahil) eş zamanlı kortikosteroidler, (warfarin dahil) antikoagülanlar, antitrombosit ajanlar (alıcı diüretikler, takati kalmamış hastalar ve hasta düşük vücut ağırlığı da dahil olmak üzere) ASA, klopidogrel), sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), iskemik kalp hastalığı, serebrovasküler hastalık, dislipidemi / hiperlipidemi, şekerli diyabet, periferik damar hastalığı, sigara gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (kronik böbrek yetmezliği (KK dahil 30- 60 ml / dakika), Helicobacter pylori enfeksiyonu, NSAID'ler, alkolizm uzun süreli kullanımı, ciddi somatik bozuklukların mevcudiyeti.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Gebelik 3. trimesterde kontrendikedir. Gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde sıkı endikasyonlara ve en küçük doza göre uygulanmalıdır.

Diklofenak anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme emzirme sırasında ilacın randevu kesilmelidir.

Özel talimatlar

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda (kronik hepatit, kompanse karaciğer sirozu), kinetik ve metabolizma normal karaciğer fonksiyonuna sahip hastalarda benzer işlemlerden farklı değildir. Uzun süreli tedavi sırasında, karaciğer fonksiyonunu, periferik kan resmini, gizli kan için dışkı analizini izlemek gerekir.

Tedavi süresi boyunca, zihinsel ve motor reaksiyonların oranı azalabilir, bu nedenle araç kullanmaktan kaçınmak ve yüksek konsantrasyonda dikkat ve psikomotor reaksiyonların çabukluğunu gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmak gerekir.

İlaç etkileşimi

Digoksin, metotreksat, lityum ve siklosporin ilaçlarının plazma konsantrasyonunu arttırır.

Diüretiklerin etkisini azaltır, potasyum tutucu diüretiklerin arka planı hiperkalemi riskini artırır; antikoagülanlar, trombolitik ajanlar (alteplaza, streptokinase, ürokinaz) arka planı - kanama riski (genellikle gastrointestinal sistemden).

Hipotansif ve hipnotik ilaçların etkilerini azaltır.

Diğer NSAID'lerin ve glukokortikosteroid ilaçların (gastrointestinal kanalda kanama) yan etkileri, metotreksat ve siklosporin nefrotoksisitesinin toksisitesini arttırır.

Asetilsalisilik asit kandaki diklofenak konsantrasyonunu azaltır. Parasetamol ile eş zamanlı kullanım, diklofenakın nefrotoksik etkilerinin gelişmesi riskini artırır.

Hipoglisemik ajanların etkisini azaltır.

Sefamundol, sefoperazon, sefotetan, valproik asit ve pedikamisin hipoprotrombinemi insidansını artırır.

Siklosporin ve altın preparatları, diklofenakın böbreklerde prostaglandin sentezi üzerindeki etkisini artırmakta ve bu da nefrotoksisiteyi arttırmaktadır.

Etanol (alkol), kolşisin, kortikotropin ve Hypericum preparatları ile eş zamanlı kullanım, gastrointestinal sistemde kanama riskini artırır.

Diklofenak, ışığa duyarlı hale getiren ilaçların etkisini artırır. Tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar, diklofenakın plazma konsantrasyonunu arttırır, böylece toksisitesini arttırır.

Kinolon grubundan anti-bakteriyel ilaçlar - nöbet riski.

Diklofenak Analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

  • Artreks;
  • inanç;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak Potasyum;
  • Diklofenak Sodyum;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-ICCO'nun;
  • Diklofenak-Acre;
  • Diklofenak-ratiopharm;
  • Diklofenak Uzun;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Sodyum Diklofenak;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapit Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina geciktirici;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Aktif madde üzerindeki ilacın analoglarının yokluğunda, ilgili ilacın terapötik etkilere ilişkin mevcut analogları görmesine ve görmesine yardımcı olması için aşağıdaki linklere tıklayabilirsiniz.

Diklofenak fitil, nonsteroid antiinflamatuar ajanın altı dozaj formundan biridir. Rektal fitiller, ağrının şiddetini azaltmak için üroloji, jinekoloji, romatoloji alanında yaygın olarak kullanılmaktadır. Mumlar Diklofenak, prostaglandinlerin sentezini baskılayarak akut ve kronik inflamatuar süreçleri etkin bir şekilde baskılamaktadır. İlaç, semptomları ortadan kaldırmak ve daha fazla yıkıcı-dejeneratif değişikliklerin gelişmesini önlemek için kas-iskelet sistemi bozuklukları teşhisi konmuş hastaların terapötik rejimine dahildir. İlaç, kontrendikasyonların geniş bir listesine sahiptir ve çeşitli yan etkiler sergiler. İlaç kullanmadan önce rektal fitillerin uygunluğu ve güvenliği konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Kompozisyon ve salınım biçimleri

Bilmek önemli! Doktorlar şokta: “Eklem ağrısı için etkili ve uygun maliyetli bir çözüm var...”...

Diklofenak mumlarının bileşimi, üreticiye bağlı olarak biraz değişebilir. Süpozituvarların oluşumu için onlara gerekli erime noktasını vererek organik ve inorganik bileşikler kullanılır:

  • yarı sentetik trigliseritler;
  • katı yağlar;
  • kolloidal silikon dioksit;
  • setil alkol.

Yardımcı bileşenler, NSAID'lerin yüksek biyoyararlanımını ve aktif bileşenin homojen salımını sağlar. Katı yağlar ve yarı sentetik trigliseritler, antiseptik ve rejeneratif özelliklere sahiptir, hasarlı rektal mukozanın iyileşmesini destekler. Üreticiler, aktif içeriğin farklı içeriği ile yerel kullanım için ilaç üretirler. Eczanelerin raflarında terapötik aralık, 50 mg ve 100 mg mum dozajıyla temsil edilir. Nonsteroidal antienflamatuar ilacın birincil ambalajı, her biri 5 veya 10 torpido şekilli fitil ihtiva eden, metalize folyonun hücresel kontürleridir. Mumların rengi, imalatta kullanılan yağlı bazın bileşimine bağlıdır. Beyaz, sarımsı beyaz veya krem ​​olabilir. Fitillerde inklüzyonlar veya düzgün olmayan renklerin varlığına izin verilmez. Harici tıbbi ürünün ikincil ambalajı, rektal fitillerin kullanımı için kapalı talimatlar içeren bir karton pakettir.

Bu ilginç! Reçeteli ve eczanelerin üretim departmanlarında, rektal fitiller hala yuvarlanarak veya dışarı akarak üretilmektedir. Kakao yağı, lanolin yağ baz olarak kullanılır ve az miktarda petrol jeli de eklenir.

İlaç güneş ışığından korunan serin bir yerde saklanmalıdır. Birçok yardımcı bileşen, koruyucu ve stabilizatörlerin özelliklerine sahiptir. Bu nedenle, üreticiler fitillerin oda sıcaklığında saklanmasını sağlar. Mumu rektuma yerleştirmeden önce, daha rahat kullanım için 20-30 dakika buzdolabına koyabilirsiniz. Diclofenac'ın fiyatı, ilaca, 10 fitil paketinden oluşan standart paketlerde mevcut olduğu için, üreticiye bağlı olarak farklılık gösterebilir. NSAID'lerin maliyeti grafiksel olarak bu tabloya yansıtılmıştır:

Ruble fiyat

Bu nedenle, Voltaren ve Diklofenak mumları, çoğu durumda kaliteyi etkilemeyen fiyatta önemli ölçüde farklılık gösterir.

Farmakolojik eylem

Diklofenak, insan hayatının çeşitli sistemlerinde hastalıkların tedavisinde kullanılan steroidal olmayan anti-enflamatuar bir maddedir. İlacın kimyasal yapısına göre fenilasetik asitin sodyum tuzu. Diklofenak sodyum mumları belirgin bir anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir.

farmakodinami

Sistemik sirkülasyona girdikten sonra, fitillerin aktif bileşeni, ana enflamatuar mediyatörlerin - prostaglandinlerin - siklooksijenazı inhibe ederek biyosentezini bastırmaya başlar. Geniş bir biyolojik etki spektrumuyla karakterize edilen nörovasküler polipeptitlerin oluşumu, periferik ve koroner damarların lümenini önemli ölçüde genişletir, kan basıncını düşürür ve kalp hızını arttırır. Diklofenak ayrıca, çok yönlü bir terapötik aktivite gösteren, lizozomların membranı üzerinde stabilize edici bir etkiye sahiptir:

  • Şişlik ve ödem hasarlı eklem, kıkırdak ve yumuşak dokularda durur;
  • yerel bağışıklığı güçlendirmeye yardımcı olur;
  • inflamatuar sürecin yayılmasını önler;
  • ağrının şiddetini azaltır;
  • Dejeneratif yıkıcı değişiklikler geçiren hücrelerde kan kaynağını geri yükler.

İnflamasyondan etkilenen dokulardaki hiperemi, venöz kanın mikrosirkülasyonunun normalleşmesi nedeniyle azalır. Diklofenak, küçük kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğini arttırır, bu da plazmanın hücre dışı alana salınmasına neden olur. Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların bu yeteneği, yaygın ödemin arka planında ortaya çıkan patolojilerin tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır.

Farmakokinetik

Rektal fitiller için talimatlar, ilacın analjezik etkisinin fitil rektuma yerleştirildikten sonra 50-60 dakika olduğunu gösterir. Bu süre zarfında aktif bileşen kan dolaşımına emilmekte ve maksimum terapötik konsantrasyon yaratılmaktadır. Diklofenak% 99 oranında basit plazma proteinleri olan albümin ile bağlanır. Aktif maddenin kan akımı, karmaşık biyokimyasal süreçlerin meydana geldiği hepatositlere aktarılır:

  • hidroksilasyon;
  • çünkü metoksilasyon;
  • glükuronidasyondur.

Steroidal olmayan anti-enflamatuar ajan, ikisi de biyolojik aktivite gösteren büyük fenolik metabolitlere dönüşür. Yarı ömrünün süresi 1-2 saat içinde değişir. Metabolitler ve sindirilmemiş ilacın% 1'i idrarla atılır. Biyotransformasyon ürünlerinin yaklaşık% 30'u insan vücudunu safra asitleri ile birlikte fekal kitleler ile bırakır.

Kullanım endikasyonları

Mumların kullanımı için talimatlar Diklofenak, bu dozaj formunun semptomatik tedavi için kullanılmasını şart koşar. Doktorlar ilacı yetişkinlere ve hipertermi, inflamasyon ve farklı lokalizasyonların acı verici hislerine eşlik eden patolojileri olan genç hastalara reçete eder. NSAID'ler hastalığın nedenini etkilemez ve bu nedenle etiyotropik terapötik rejimlere dahil değildir. Aşağıdaki patolojiler Diklofenak mumların kullanımı için endikasyonlardır:

  • ankilozan spondilit;
  • tromboflebit, venöz yetmezlik;
  • benign ve malign neoplazmlar (akut ağrıyı hafifletmek ve metastaz yayılmasını önlemek için);
  • travmatik, juvenil, psoriatik, gut ve enfeksiyöz artrit;
  • siyatik;
  • tenosinovit;
  • osteoartrit;
  • bursit;
  • gut.

Diklofenak mumları, kemoterapi ve cerrahi sonrası rehabilitasyon aşamasında olan hastalarda kullanım için endikedir. Bu durumda fitiller sadece ağrının şiddetini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda inflamatuar odakların oluşumunu da önler. İlaç travmatologlar tarafından şişmeyi hafifletmek için burkulan tendon ve bağları olan hastalara reçete edilir. Nonsteroidal anti-inflamatuar ajan, viral ve bakteriyel solunum yolu enfeksiyonları için, analjeziklerin veya diğer NSAID'lerin (Ibuprofen, Nimesulide) başarısızlığı ile güçlü bir ağrı sendromunun arka planında ortaya çıkar.

İpucu! Rektal fitiller migren tedavisinde kullanılır. Bu hastalık için kullanılabilecek tek Diclofenac dozaj şeklidir.

Lokal anti-enflamatuar ajan, dismenore semptomlarını ortadan kaldırmak için her türlü ağrı - kulak, diş, baş ağrısı ve jinekoloji için hastalara reçete edilir. Tabletler, haplar ve kas içi enjekte edilebilir çözeltilerin aksine, fitiller çok sayıda yan etki yaratmaz. İlaç kas-iskelet sisteminin çizgili kas sisteminde inflamasyonun giderilmesi için miyozit tedavisinde kullanılır. İnterkostal nevralji ve herni için fitil kullanımının yüksek verimliliği, sıkışmış sinirler not edildi.

Bu önemli! NSAİİ'ler biyolojik sıvıların bozulmuş çıkışının neden olduğu biliyer veya renal kolikteki akut ağrının hızlı bir şekilde rahatlatılması için kapsamlı bir tedavinin bir parçası olarak hastalara reçete edilir.

Jinekolojide kullanım

"Doktorlar gerçeği saklıyor!"

Eklemlerde bile "ihmal edilen" sorunlar evde tedavi edilebilir! Sadece günde bir kez bulaşmayı unutma.

Talimatlara göre, jinekolojideki mumlar, bir hastanın pelvik organlarındaki iltihabı teşhis etmede, şiddeti, kökeni ve yeri ne olursa olsun kullanılır. Bu patolojik süreç hemen hemen her zaman dokuların ağrı, şişlik ve hiperemi ile eşlik eder. Steroid olmayan antiinflamatuar ajan kompleksi hastanın vücudunda, tüm klinik bulguları hızla ve etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Jinekolojideki rektal fitiller, aşağıdaki hastalıkların tedavisi için semptomatik ajanlar olarak kullanılır:

  • eklerde oluşan yapışıklıklar;
  • birincil ve ikincil dismenore (kan akıntısı hacmini azaltmak dahil);
  • patojenik bakteriler, virüsler, patojenik mantar mantarları tarafından kışkırtılan enfeksiyöz patolojiler;
  • dişi üreme sisteminin polikistik organları;
  • adneksit.

Diklofenak fitiller, sıvı içerikli kavitelerin çoğalmasıyla tetiklenen ağrının şiddetini azaltmak için bir yumurtalık kisti için reçete edilir. İlaç, doktorlar tarafından rehabilitasyon döneminde düşük veya kürtaj sonrası hastalara tavsiye edilir. Mumların kullanımı için talimatlarda diklofenak jinekoloji, ilacın önceden patoloji tanısı olmadan ağrılı dönemler için kullanılması yasaktır olduğunu belirtti. Bu semptomlar, çoğu kez üreme sistemi ile ilgili olmayan birçok hastalığın karakteristiğidir. NSAID'lerin doğumdan sonra kullanılması, emzirmenin yokluğunda bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Diklofenakın jinekolojide kullanımı ile ilgili geri bildirim sadece olumludur. Dozajlarla ilgili tıbbi önerileri takip ederseniz, analjezik etki, fitilin rektuma verilmesinden 40-50 dakika sonra gerçekleşir.

Hemoroit kullanımı

Fitiller, hemoroidler için ilk tercih edilen ilaçlara ait değildir. Non-steroidal ajan, oluşan hemoroidlerde meydana gelen akut inflamatuar süreci rahatlatmak için kullanılır. Diklofenakın rektumda uygulanmasından sonra, dışkılama eylemi de dahil olmak üzere şişlik ve ağrılı hislerin şiddeti azalır. Hemoroidlerde, aşağıdaki patolojik durumların yokluğunda ilacı kullanabilirsiniz:

  • mukoza zarının ülserasyonu;
  • erozyonu;
  • kanama;
  • çatlaklar.

Rektal fitiller sadece iç hemoroidler ile terapötik etkinlik gösterir. Hemoroidal prolapsus durumunda, tedavide pozitif bir sonuç sadece jel, krem ​​veya merhem formunda Diklofenak kullanımı ile elde edilebilir.

Bu önemli! İlacın aktif madde bir antiplatelet etkisi vardır, kan viskozitesini azaltır, kan pıhtılarının oluşumunu engeller. Patolojiye sürekli kanama eşlik ediyorsa, NSAID'lerin kullanımı uzamasını arttıracaktır.

Prostatit tedavisi

Prostatit için diklofenak fitiller, ürologlar tarafından, idrar yaparken alt karın bölgesinde şiddetli ağrılarla karakterize bir patolojinin teşhisinde reçete edilir. Bir kural olarak, bu durum, prostat bezinde bir veya daha fazla enflamatuar odak oluşturulduktan sonra ortaya çıkar. Prostat rektuma çok yakın bir yerde bulunur, bu nedenle analjezik etki, fitilin rektuma girmesinden 30-40 dakika sonra ortaya çıkar. NSAID'lerin bir erkek vücudunda çeşitli olumlu etkileri vardır:

  • idrarı normalleştirir;
  • ağrının şiddetini azaltır;
  • iltihap ve şişmeyi durdurur;
  • prostat bezine kan kaynağını geri kazandırır, besin ve biyolojik olarak aktif maddeleri, ayrıca hücrelere ve dokulara moleküler oksijen sağlar;
  • Mukoza zarının rejenerasyonunu teşvik eder.


Prostatit için fitil kullanımı incelemeleri çoğunlukla olumludur. Rektuma tek bir Diklofenak fitil enjeksiyonu bile pelvik organların düz kas kaslarının fonksiyonel aktivitesini arttırır. Ürologlar, hastaların terapötik rejimlerinde nonsteroidal antienflamatuar ajan ve prostatın durgun idrarın bir sonucu olarak patojenik mikroorganizmalar tarafından yayılmasının önlenmesini içerir.

Uyarı! Çoğu durumda, patolojinin nedeni, patojenik bakterilerin prostat bezine - stafilokok, Escherichia coli, enterococci'ye girmesidir. Diklofenak fitillerin antibiyotik tedavisi olmadan kullanılması uygun değildir, bir insanın idrar sisteminin sağlıklı organlarının enfeksiyonuna neden olabilir.

Kullanım talimatları

İlacın kullanım yöntemi, mumların kullanım talimatlarında ayrıntılı olarak açıklanmıştır ve hastaların gözden geçirilmesi ile değerlendirildiğinde, herhangi bir zorluğa neden olmaz. NSAID'lerin fitilin sokulmasından önce terapötik etkinliğini arttırmak için, bağırsakların boşaltılması arzu edilir. Bazı durumlarda (örneğin, hemoroid ile), doktor insan vücudunda absorbe edilmeyen hafif bir hareket ile bir müshil önerebilir - Normaz, Goodluck, Duphalac. Esmarch çemberini kullanarak bağırsak temizliği ve ilgili prosedür. Diklofenak mumlarını kullanmadan önce, temiz bir su akışı altında anal alanı, koku ve boyalarla hijyenik ürünler kullanmadan durulamak gerekir. O zaman ihtiyacın var:

  • kuru silin, bir tarafta yatın ve mumyu hücreden çıkarın;
  • fitil hafifçe rektuma girerek parmağınızla olabildiğince uzağa itin.

Uyarı! İlacın kullanımı ağrı veya başka bir rahatsızlığa neden oluyorsa, ilacı kullanmayı bırakıp bir doktora danışmalısınız. Doktor, fitilleri bir analog ile değiştirecek veya tabletlerde veya süspansiyonlarda NSAID'leri reçete edecektir.

Hastalar genellikle doktorlara, özellikle dişi üreme sisteminin patolojilerinin tedavisinde mum yerleştirme konusunda sorular soruyorlar. Jinekolojide nonsteroidal inflamatuar ajanın kullanılmasına rağmen rektuma girmeniz gerekir. Diklofenak mumlarının kullanımından sonra kullanım talimatlarına göre, 20-30 dakika boyunca yatay pozisyonda olmalısınız. Bu süre zarfında, yağlı baz, insan vücudunun sıcaklığının etkisi altında eriyecektir ve aktif bileşen, rektal mukozaya emilir. Terapötik etkiyi arttırmak için, yatmadan önce bir tedavi prosedürünün uygulanması tavsiye edilir.

Mumlar için talimatlarda Diclofenac, NSAID'lerin günlük dozunun 100-150 mg olduğunu özellikle belirtmektedir. Doktor, 100 mg aktif bileşen içeren hasta süpozituvarlarını reçete ederse, tedavi için rektuma bir mum enjekte etmek yeterlidir. Bir doktor tarafından günlük 150 mg'lık bir doz önerildiğinde, ilacı 50 mg aktif madde konsantrasyonu ile almalı ve günde 3 kez fitil kullanmalısınız. Terapatik kursun süresi 7 günü geçmemelidir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Fitil rektuma sokulduktan sonra, aktif bileşen sistemik dolaşıma nüfuz eder, fakat gastrointestinal sistemin mukoza zarları üzerinde belirgin bir negatif etkiye sahip değildir. Bu nedenle doktorlar remisyonda gastritli hastalar için Diclofenac'ı reçete etmektedir. Ancak fitilleri kullanmanın imkansız olduğu patolojiler vardır:

  • bronşiyal astım;
  • kan oluşumu süreçlerinin ihlali;
  • hemofili dahil olmak üzere zayıf kan pıhtılaşması;
  • akut dönemde mide ve duodenal ülser;
  • eroziv gastrit.

Uyuşturucu kullanmak için emzirmek biyolojik engellerin üstesinden gelme yeteneği nedeniyle kesinlikle yasaktır. Aynı kural hamilelik, akut böbrek ve karaciğer yetmezliği, 16 yaşın altındaki çocuklarda da geçerlidir. Tıbbi önerilere veya bireysel hoşgörüsüzlüğe uyumsuzluk yan etkilerin gelişmesine neden olur: mide bulantısı, kusma, kronik kabızlık veya ishal, lokal bir alerjik reaksiyon, baş dönmesi. Bazen Diklofenak mumlarının incelemelerinde, hastalar kulak çınlaması, idrara çıkma bozuklukları, yorgunluktan şikayet ederler.

Eklem ve omurga hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için, okurlarımız, Rusya'nın önde gelen romatologları tarafından önerilen ve ilaç karmasına karşı çıkmaya karar veren ve GERÇEK TEDAVİ bir ilaç sundukları hızlı ve cerrahi olmayan tedavi yöntemini kullanıyor! Bu teknikle tanıştık ve dikkatinize sunmaya karar verdik.

Analogların karşılaştırılması

Çoğu zaman, alıcılar eczaneler ve eczacılar ile ilgilenir, mumlar Voltaren ve Diclofenac arasındaki fark nedir. Bu ilaçlar, aynı aktif bileşeni içerdikleri için yapısal analoglardır. Rektal fitiller, sadece fitili oluşturmak için kullanılan yağlı bazın bileşiminde biraz farklılık gösterebilir. Bu, nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçların terapötik aktivitesini hiçbir şekilde etkilemez. Diklofenak ve benzer terapötik aktiviteye sahip analoglar vardır:

Alıcılar genellikle Indomethacin veya Diclofenac ile daha iyi olanı karşılaştırır. Bu ilaçlar, bütçe değeri için NSAID grubundan ayrılır. Çalışmalar, Diklofenak fitillerin, İndometazin fitillerinden daha belirgin bir analjezik etkiye sahip olduğunu ve bir kişiyi daha kısa bir sürede acıdan kurtabildiğini göstermiştir.

Uyarı! Steroidal olmayan anti-enflamatuar ajanı muayene olmadan kullanamazsınız. Ağrının geçici olarak ortadan kaldırılması hastalığın hızlı bir şekilde ilerlemesine neden olur. Rektal fitillerin bir doktor reçetesi olmadan kullanılması da tanıyı daha zor hale getirir.

Eklem ağrısı hakkında nasıl unutulur?

  • Eklem ağrıları hareketinizi ve hayatınızı sınırlar...
  • Rahatsızlık, sıkıntı ve sistematik ağrılardan endişe duyuyorsunuz...
  • Belki de bir sürü uyuşturucu, krem ​​ve merhem denediniz.
  • Ama bu satırları okuduğunuz gerçeği ile yargılamak - size fazla yardım etmediler...

Fakat ortopedist Valentin Dikul, eklem ağrısı için gerçekten etkili bir çözüm bulunduğunu iddia ediyor!

Diklofenak, anti-inflamatuar ilaç dizisine aittir. Hormonlar veya analogları içermez.

Mumlar şeklinde ilaç, jinekolojik de dahil olmak üzere birçok hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. Bu süpozituvarlar aynı zamanda anestezi yapar, şişmeyi azaltır ve tümörlerle ve enfeksiyonlarla savaşır.

Bu sayfada Diclofenac ile ilgili tüm bilgileri bulacaksınız: Bu ilaç için kullanılacak talimatların tamamı, eczanelerde ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve Diclofenac mumlarını kullanan kişilerin yorumları. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.

Clinico-farmakolojik grup

NSAID, bir fenilasetik asit türevidir.

Eczane satış şartları

Reçete ile serbest bırakılır.

Diklofenak mumları ne kadar tutar? Eczanelerde ortalama fiyat 100 ruble.

Bırakma formu ve kompozisyon

Bir fitil şunları içerir:

  • aktif madde: diklofenak sodyum 50 mg veya 100 mg; yardımcı maddeler: setil alkol, yarı sentetik gliseritler - 2 g ağırlığındaki bir fitil elde etmek için yeterlidir.

Sarımsı renk tonu olan beyaz veya beyaz silindiriktir. Kesimde, hava ve gözenekli bir çubuğun varlığı ve huni şeklinde bir girintiye izin verilir.

Farmakolojik etkisi

Anti-inflamatuar, analjezik, antipiretik. Etki mekanizması, siklooksijenazı inhibe ederek prostaglandin biyosentezinin bastırılmasından, kininlerin ve diğer iltihaplanma ve ağrı aracılannın, lizozomal zarlar üzerinde stabilize edici bir etkinin azaltılmasından kaynaklanır.

Romatizmal hastalıklar durumunda, istirahatte ve hareket sırasında şişlik, hiperemi ve ağrıyı azaltır, sabah sertliği ve eklemlerin şişmesi, fonksiyonel yeteneklerini geliştirir. Migren ataklarını hafifletir.

Kullanım endikasyonları

Ne Diclofenac mum yardımcı olur? İşte kullanım için ana göstergeler:

  1. bursit;
  2. Ankilozan spondilartroz;
  3. tromboflebit;
  4. Eklemler, kaslar, bağlar iltihabı;
  5. osteoartrit;
  6. nevralji;
  7. Artrit (romatoid, bulaşıcı, gut, travmatik);
  8. radikülit;
  9. miyalji;
  10. Miyozit (iskelet kaslarının aseptik enflamasyonu);
  11. gut;
  12. Fıtık veya intervertebral disklerin çıkması.

Antispazmodiklerle kombinasyon halinde, süpozituvarlar ağrıyı hafifletmek için hepatik veya renal kolik için kullanılabilir.

Ek olarak, ağrı ve iltihap ile birlikte diğer patolojiler için rektal fitiller reçete edilebilir: postoperatif dönem, sırt veya omurgada akut ağrı, diş ve baş ağrıları, ağrılı bir kursa sahip bulaşıcı LOR hastalıkları.

Kontrendikasyonlar

Diklofenak mum kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:

  • peptik ülser hastalığının alevlenmesi;
  • bronşiyal astım;
  • hasta yaşı 16 yıla kadar;
  • aktif maddeye veya eksipiyanlara aşırı duyarlılık;
  • koroner arter baypas cerrahisi periyodu;
  • mukus çatlakları;
  • aşınma;
  • hemoroidler;
  • menstruasyon ile ilgili olmayan kanama;
  • proktit;
  • kolit;
  • hiperkalemi;
  • böbrek, kardiyak veya hepatik yetmezlik.

Aşırı dikkatle, aşağıdaki hastalık ve durumlar için ilacın kullanılması gereklidir:

  • karaciğer hastalığı;
  • diabetes mellitus;
  • alkolizm, diğer kötü alışkanlıklara eğilim (sigara dahil);
  • kalp iskemisi;
  • hastaların yaşlı yaşı;
  • zayıflamış vücut;
  • yetersiz vücut ağırlığı;
  • mide ülseri;
  • Crohn hastalığı;
  • Düşük kan dolaşımını;
  • hipertansiyon;
  • Helicobacter pylori enfeksiyonu;
  • vasküler hastalık.

Diclofenac'ın ilaçlarla eşzamanlı kullanımına dikkat etmek gerekir:

  • serotonin geri alım inhibitörleri;
  • antikoagülanlar;
  • antiplatelet ajanlar;
  • glükokortikosteroidler;
  • nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamile kadınlarda diklofenak güvenliği konusunda yeterli veri yoktur. Bu nedenle, Gebeliğin I ve II trimesterlerinde randevu sadece anneye beklenen yararın fetusun potansiyel riskinden daha ağır basması durumunda mümkündür. Diklofenak (diğer prostaglandin sentez inhibitörleri gibi) gebeliğin üçüncü trimesterinde kontrendikedir (uterin kontraktilitenin baskılanması ve fetüste arteryel kanalın erken kapanması mümkündür).

Diklofenakın anne sütüne küçük miktarlarda atılmasına rağmen, emzirme döneminde (emzirme) kullanılması önerilmez. Gerekirse, emzirme döneminde kullanmak emzirilmemelidir.

Diklofenak (diğer NSAİİ'ler gibi) doğurganlığı olumsuz etkileyebileceğinden, gebeliği planlayan kadınlarda kullanılması önerilmemektedir.

İnfertilite için muayene ve tedavi gören hastalar kesilmelidir.

Kullanım talimatları

Kullanım talimatları, Diklofenak fitillerinin, bir defekasyon işleminden sonra olabildiğince derinden rektal uygulama için tasarlandığını göstermektedir.

  • Genellikle günde iki kez 50 mg veya günde bir kez 100 mg reçete edilir. Günlük kullanım için maksimum doz 150 mg'dır. Tedavi süresi bireysel olarak belirlenir.
  • Migren için: İlk saldırılar için 100-150 mg.

Fitiller bütün olarak uygulanır, parçalara ayrılmaz, çünkü Bu, emilimin bozulmasına yol açabilir.

Yan etkileri

Mum şeklinde diklofenak sindirim sistemi, böbrek, karaciğer organları üzerindeki olumsuz etkisini pürüzsüzleştirir, ancak bu ilaç grubunun tipik tüm yan etkilerine karşı koruma sağlamaz.

Hoş olmayan duyular bağırsaklarda görülür:

  1. bulantı;
  2. Karın ağrısı;
  3. Fitil sahasında yanma hissi;
  4. mide gazı;
  5. Kabızlık veya ishal;
  6. Ağızda nahoş tat.

Yan etkiler, uzun süreli fitil kullanımı, aşırı doz, diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlarla kombinasyon halinde, bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük ile geliştirilmiştir.

aşırı doz

Doz aşımı durumunda görünür:

  • baş ağrısı;
  • artan basınç;
  • konvülsiyonlar;
  • kulak çınlaması;
  • kusma ve mide bulantısı;
  • karın ağrısı.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce, talimatları dikkatlice okumalısınız, dikkate alınması gereken bazı özel talimatlar vardır:

  1. Hamileliğin I ve II. Trimesterindeki hamile kadınlar için ilacın kullanılma olasılığı, doktor tarafından, anneye beklenen faydaları ve fetusun potansiyel riskini karşılaştırarak belirlenir.
  2. Diklofenak fitillerinin uzun süreli kullanımı durumunda, kan pıhtılaşma parametrelerinin laboratuvar izlenmesi, böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel aktivitesi gereklidir.
  3. İlaçların non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar grubundan paralel kullanımı, Diklofenak fitillerin dozajında ​​bir azalma gerektirir.

Merkezi sinir sisteminden kaynaklanan yan etkilerin muhtemel gelişimine bağlı olarak artan dikkat yoğunluğu veya psikomotor reaksiyonların hızıyla ilişkili çalışma yapılması önerilmemektedir.

İlaç etkileşimi

  1. Diüretiklerin etkisini azaltır, potasyum tasarruflu diüretiklerin arka planı hiperkalemi riskini artırır.
  2. Birlikte kullanıldığında, lityum, digoksin plazma konsantrasyonunu artırır.
  3. Plazmada diklofenak konsantrasyonu, asetilsalisilik asidin aynı anda kullanımı ile azalır.
  4. Aynı zamanda antikoagülanlar (warfarin dahil), antiplatelet (asetilsalisilik asit, klopidogrel dahil) ve trombolitik ilaçlar (kanama riskini arttırmak dahil) almak (chap grakte).
  5. Hipoglisemik, hipotansif ve hipnotik ilaçların etkisini azaltır.
  6. Diğer NSAID'ler ve glukokortikoid ilaçlar ile birlikte kullanıldığında (prednizon dahil) yan etki olasılığı artar (gastrointestinal kanama).
  7. Parasetamol, siklosporin ve altın preparatları ile kombine kullanım, nefrotoksik etki riskini artırır.
  8. Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin dahil) gastrointestinal sistemde kanama riskini artırır.
  9. Kolşisin ve kortikotropin ile eşzamanlı randevu, gastrointestinal sistemde kanama riskini artırır.
  10. Tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar (verapamil, nifedipin, diltiazem dahil) diklofenakın plazma konsantrasyonunu arttırır, böylece etkinliği ve toksisitesini arttırır. Antibakteriyel ajanlar, kinolon türevleri nöbet riskini artırır.

yorumlar

Diklofenak mumlar hakkında bazı insan yorumlarını topladık:

  1. Marina. Diğer ilaçlarla kombinasyon halinde sistit tedavisinde kullanılır. Terapi 10 gün sürdü, başarıyla tamamlandı. Yan etkiler vardı, ancak tam olarak hangi ilaçları söylemek zor. Sistit hissedilir hissedilmez mumları periyodik olarak kullanırım.
  2. Veronica. İlginç bir durum var. Şüpheli iltihaplı jinekoloğa başvurdu. Menstrüel dönemlerde gecikme, inflamasyonun karakteristiği, karın ağrısında ağrı, alt sırt ağrısı vardı. Doktor muayene etti, öyle bir şey demedi. Sonunda, kendi mumlarını Diclofenac'ı atadı. 5 gün boyunca başarıyla tedavi edildi. Bunun üzerine benim problemim ortadan kayboldu. Karın bölgesinde rahatsızlık vardı, bir sandalye kırıldı, biraz terleme oldu. 3 gün boyunca ilacın kesilmesinden sonra her şey normale döndü. Etkili, etkili bir araç. Aynı anda birkaç yönden hareket ettiğine sevindim. Kendinizi farklı ilaçlarla doldurmak zorunda değilsiniz.
  3. Xenia. Mumları severim, sadece yardım ederler, çünkü acı, kendinizin bile asması gibi. Onları sadece uzun bir süre menstruasyon sırasında kullanırım, daha önce daha iyi yardımcı oldular! Herhangi bir ilaç zararlı, ama burada kendinize, acıya katlanmak veya yan etkilerden muzdarip olmanın daha iyi olduğuna karar vermek zorundasınız!

analogları

Aktif maddeye ve Diclofenac mumlarına benzer terapötik etkilere göre ilaçlar - Voltaren mumlar, Diklovit mumlar.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

İlaç, ambalajın üzerindeki baskı tarihinden itibaren üç yıl süreyle kullanılabilir, ilacın son kullanma tarihinden sonra saklanmaz ve bertaraf edildiği için kullanılmaz.

Diklofenak, çocukların ulaşamayacağı yerlerde kesinlikle 15 ila 25 santigrat derece sıcaklıkta saklanabilir. Depolama yeri nemden ve doğrudan güneş ışığından korunmalıdır.

NSAID, bir fenilasetik asit türevidir. Belirgin bir anti-inflamatuar, analjezik ve orta derecede antipiretik etkiye sahiptir. Etki mekanizması, enflamasyon, ağrı ve ateş patogenezinde önemli bir rol oynayan prostaglandinlerin öncüsü olan araşidonik asidin metabolizmasındaki ana enzim olan COX aktivitesinin inhibisyonu ile ilişkilidir. Analjezik etki, iki mekanizmadan kaynaklanır: periferik (dolaylı olarak, prostaglandin sentezinin bastırılması yoluyla) ve merkezi (merkezi ve periferik sinir sisteminde prostaglandin sentezinin inhibisyonuna bağlı olarak).

Hastaların tedavisinde elde edilenlere eşdeğer konsantrasyonlarda in vitro, kıkırdak proteoglikanların biyosentezini inhibe etmez.

Romatizmal hastalıklarda dinlenmede ve hareket sırasında eklem ağrılarını ve eklemlerin sabah sertliğini ve şişmesini azaltır ve hareket aralığının artmasına katkıda bulunur. Travma sonrası ve postoperatif ağrıyı ve aynı zamanda inflamatuar ödemleri azaltır.

Travma sonrası ve postoperatif inflamatuar olaylarla birlikte, ağrıyı (hem dinlenme sırasında hem de hareket ederken) hızla rahatlatır, inflamatuvar şişliği ve postoperatif yaraların şişmesini azaltır.

Trombosit agregasyonunu bastırır. Uzun süreli kullanımda duyarsızlaştırma etkisi vardır.

Yuttuktan sonra gastrointestinal sistemden emilir. Besin alımı emilim hızını yavaşlatır, emilim derecesi değişmez. Aktif maddenin yaklaşık% 50'si karaciğerde "ilk geçiş" sırasında metabolize edilir. Rektal yolla uygulandığında, emilim yavaştır. Plazmada Cmax'a ulaşma süresi, oral uygulamadan sonra, 2-4 saat, kullanılan dozaj formuna bağlı olarak, rektal uygulamadan sonra - 1 saat, kas içi enjeksiyon - 20 dakikadır. Plazmada aktif maddenin konsantrasyonu, uygulanan dozun büyüklüğüne doğrusal olarak bağlıdır.

Biriktirmez. Plazma protein bağlanması% 99.7'dir (çoğunlukla albümin). Sinovyal sıvıya nüfuz eder, Cmax plazmadan 2-4 saat sonra elde edilir.

İki tanesi farmakolojik olarak aktif olan, ancak diklofenaktan daha az ölçüde olan çeşitli metabolitleri oluşturmak için büyük ölçüde metabolize edilir.

Aktif maddenin sistemik klirensi yaklaşık 263 ml / dak'dır. T1 / 2 plazmadan 1-2 saat, sinovyal sıvıdan - 3-6 saattir.Yaklaşık dozun yaklaşık% 60'ı böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır,% 1'inden daha azı idrarda değişmeden atılır, geri kalanlar safra ile metabolitler şeklinde atılır.

Kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları, romatoid, çocuk, kronik artrit; ankilozan spondilit ve diğer spondiloartropatiler; osteoartrit; gut artriti; bursit, tendovaginit; omurga ağrısı (lumbago, siyatik, ossalgia, nevralji, miyalji, artralji, siyatik); Travma sonrası postoperatif ağrı, iltihapla birlikte (örneğin diş hekimliği ve ortopedi); algomenorrhea; pelviste inflamatuar süreçler (adneksit dahil); Şiddetli ağrı sendromu (karmaşık terapinin bir parçası olarak) ile üst solunum yollarının bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları: farenjit, bademcik iltihabı, otitis.

İzole ateş, ilacın kullanımı için bir gösterge değildir.

ilaç, kullanım sırasında ağrı ve inflamasyonu azaltmak hastalığın ilerlemesini etkilemez semptomatik tedavisi için kullanılması amaçlanmaktadır.

Diklofenak ve kullanılan ilacın eksipiyanlara karşı aşırı duyarlılık; "Aspirin Triad" (asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'leri alırken bronşiyal astım, ürtiker ve akut rinit atakları); akut fazda gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları; proktit (sadece fitiller için); gebelik (/ m giriş için); Gebelik III trimester (oral ve rektal kullanım için); 18 yaşına kadar olan çocuk ve ergenler (i / m uygulaması ve uzun süreli hareketler için).

Dikkatle: şüpheli gastrointestinal hastalık; gastrointestinal sistemden kanama öyküsü ve ülser perforasyonu (özellikle yaşlı hastalarda), Helicobacter pylori enfeksiyonu, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, bozulmuş fonksiyon; hafif ve orta karaciğer fonksiyon bozukluğu, hepatik porfiri (diklofenak porfiri nöbetleri provoke edebilir); bronşiyal astımı olan hastalarda, mevsimsel alerjik rinit, (burun boşluğunda polipler de dahil olmak üzere) burun boşluğunun mukoza zarının ödemi, KOAH, solunum yollarının kronik enfeksiyöz hastalıkları (özellikle alerjik rinit benzeri semptomlarla ilişkili); kardiyovasküler hastalıklar (iskemik kalp hastalığı, serebrovasküler hastalıklar, kompanse kalp yetmezliği, periferal vasküler hastalık dahil); kronik böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyon bozukluğu (CC 30-60 ml / dak); dislipidemi / hiperlipilemi; diabetes mellitus; arteriyel hipertansiyon; herhangi bir etiyolojinin BCC'sinde önemli bir azalma (örneğin, büyük cerrahi müdahalelerden önceki ve sonraki dönemlerde); bozulmuş hemostaz; tromboz riski (miyokardiyal enfarktüs ve inme dahil); yaşlı hastalar, özellikle zayıf olan veya vücut ağırlığına sahip olanlar (diklofenak minimum etkili dozda kullanılmalıdır); sistemik kortikosteroidler (prednizolon dahil), antikoagülanlar (warfarin dahil), antiplatelet ajanlar (klopidogrel, asetilsalisilik asit dahil), seçici inhibitörler dahil olmak üzere gastrointestinal kanama riskini artıran ilaç alan hastalarda serotonin geri alım (sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin dahil); diüretikler veya böbrek fonksiyonlarını bozabilecek diğer ilaçlar ile eş zamanlı tedavi; sigara kullanan hastaların veya alkol kullanan hastaların tedavisinde; Bronşiyal astımı olan hastalara, hastalığın alevlenme riski nedeniyle verildikten sonra (enjeksiyon için bazı dozaj formlarında bulunan sodyum bisülfit, ciddi hipersensitivite reaksiyonlarına neden olabilir).

Doz bireysel olarak seçilir, ilacın mümkün olan en kısa tedavi süresiyle mümkün olan en düşük etkili dozda kullanılması önerilir.

Oral ve rektal kullanım için

Olağan sürenin veya fitilin fitiller formundaki tabletler formunda uygulandığında, tavsiye edilen başlangıç ​​dozu 100-150 mg / gündür. Hastalığın göreceli olarak hafif vakalarında ve uzun süreli tedavide 75-100 mg / gün yeterlidir. Günlük doz birkaç doza bölünmelidir.

Uzun süreli bir hareketin tabletleri formunda alındığında, önerilen başlangıç ​​dozu 100 mg 1 zaman / gündür. Aynı günlük doz, uzun süreli tedavi için olduğu kadar ılımlı semptomlar için de kullanılır. Hastalığın semptomlarının gece veya sabah en çok telaffuz edildiği durumlarda, uzun süreli tabletler
eylem gece almak için arzu edilir.

Gece ağrısını veya sabah sertliğini azaltmak için, ilacı gün içinde almanın yanı sıra, diklofenak yatmadan önce rektal fitiller şeklinde reçete edilir; Aynı zamanda, toplam günlük doz 150 mg'ı geçmemelidir.

Birincil dismenore, günlük doz bireysel olarak seçilir; genellikle 50-150 mg'dır. Başlangıç ​​dozu 50-100 mg olmalıdır; gerekirse, birkaç adet döngüsü için, 150 mg / güne arttırılabilir. İlk belirtiler göründüğünde ilaç başlatılmalıdır. Klinik semptomların dinamiğine bağlı olarak, tedavi birkaç gün devam edebilir.

Yaşlı hastalarda (65 yaş ve üstü) başlangıç ​​dozunu ayarlamaya gerek yoktur.

Zayıf hastalarda, düşük vücut ağırlığına sahip hastaların, minimum doza uymaları önerilir.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları (kontrol edilemeyen arteriyel hipertansiyonu olanlar dahil) veya yüksek kardiyovasküler hastalık riski taşıyan hastalarda aşırı dikkatle kullanılmalıdır. Gerekirse, bu hastalarda uzun süreli tedavi (4 haftadan fazla), ilacı 100 mg'ı geçmeyen günlük bir dozda kullanmalıdır.

1 yaş ve üstü çocuklar

İlaç 0.5-2 mg / kg vücut ağırlığı / gün dozunda reçete edilir (hastalığın şiddetine bağlı olarak 2-3 dozda). Romatoid artrit tedavisi için günlük doz 3 mg / kg'a kadar çıkarılabilir (birkaç dozda). Maksimum günlük doz 150 mg'dır.

Uzun süreli eylem tabletleri şeklinde ilaç 18 yaşın altındaki çocuklarda ve adolesanlarda kullanılmamalıdır.

Parenteral uygulama için

/ M'ye derinlik girin. Tek doz - 75 mg Gerekirse, yeniden giriş mümkün, ancak 12 saatten daha erken değil.

Kullanım süresi 2 günden fazla değilse, gerekirse oral veya rektal diklofenak kullanımına aktarılır.

Şiddetli vakalarda (örneğin, kolik ile), istisna olarak, her biri 75 mg'lık 2 enjeksiyon, birkaç saat arayla verilebilir (ikinci enjeksiyon, karşı gluteal bölgede gerçekleştirilmelidir). Alternatif olarak, 1 kez / günün (75 mg) kas içinden uygulanması, diğer dozaj formlarında (tabletler, rektal fitiller) diklofenak uygulanmasıyla birleştirilebilir ve toplam günlük doz 150 mg'ı aşmamalıdır.

Migren atakları için, atak başlangıcından hemen sonra diklofenak uygulanması, 75 mg'lık bir dozda i / m uygulanması ve ardından gerekirse aynı gün içinde 100 mg'a kadar bir dozda süpozituvarların kullanılması önerilir. Toplam günlük doz ilk günde 175 mg'ı geçmemelidir.

Yaşlı hastalarda (65 yaş ve üstü) başlangıç ​​dozunu ayarlamaya gerek yoktur. Zayıf hastalarda, düşük vücut ağırlığına sahip hastaların, minimum doza uymaları önerilir.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları (kontrol edilemeyen arteriyel hipertansiyonu olanlar dahil) veya yüksek kardiyovasküler hastalık riski taşıyan hastalarda aşırı dikkatle kullanılmalıdır. Gerekirse, bu hastalarda uzun süreli tedavi (4 haftadan fazla), ilacı 100 mg'ı geçmeyen günlük bir dozda kullanmalıdır.

18 yaşından küçük çocuklar ve gençler

İlaç dozunun zorluğu nedeniyle 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde diklofenak kullanılmamalıdır.

Advers reaksiyonların sıklığının belirlenmesi: sıklıkla (≥1 / 10), sıklıkla (≥1 / 100,