Search

"Digran": kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları için talimatlar

Cifran (Cifran), Hindistan'daki en büyük ilaç şirketlerinden biri olan Ranbaxy Laboratories Ltd. tarafından üretilen bir antibiyotiktir.

Aktif madde "Cifran" - siprofloksasin hidroklorür (siprofloksasin 500 mg'a eşdeğer), bu bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Farmakolojik eylem:

Siprofloksasin, kinolonlar / florokinolonlar adı verilen ilaç grubuna aittir. DNA gevşemesini inhibe eder ve hassas organizmalarda DNA girazı inhibe ederler, çift zincirli DNA'nın "parçalanmasına" katkıda bulunurlar. Karaciğerde metabolize, yarı ömür: 2-5 saat (çocuklarda), 3-5 saat (yetişkinlerde). Ekskresyon: idrar (% 30-50), dışkı (% 15-43).

Yetişkinler için kullanım endikasyonları:

  • bronşiyal enfeksiyonlar;
  • KBB organlarının hastalıkları;
  • diş ağrısı ve akı (yerel);
  • tifo salmonella'nın neden olduğu tifo ateşi;
  • gonore;
  • göz enfeksiyonları;
  • tüberküloz;
  • E. coli bakteriyel ishal, Campylobacter jejuni veya çeşitli shigella türleri;
  • böbrek enfeksiyonu;
  • bakteriyel prostatit;
  • sepsis;
  • enterobacter cloaca, sering marcescense veya Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu eklem ve kemiklerin enfeksiyonları;
  • yumuşak doku enfeksiyonları ve cilt yapıları;
  • şarbon.

Çocuklar için "Cifran" kullanımı için endikasyonlar:

  • Şarbonun tedavisi ve önlenmesi.
  • Akciğerlerin kistik fibrozisi (kistik fibrozis) ile 5-17 yaş arası çocuklarda Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu komplikasyonlar.

Digran film kaplı tabletler olarak 250 mg ve 500 mg'lık bir dozda, bir göz damlası olarak ve bir infüzyon konsantresi olarak mevcuttur.

"Digran": Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım talimatları

Çoğu çalışma, gebeliğin ilk trimesterinde kadınlar siprofloksasin veya diğer kinolon / florokinolon antibiyotikler aldığında konjenital malformasyon riski artmamıştır. Bu çalışmaların ağırlıklı olarak sadece 5-7 gün boyunca siprofloksasin kullanan kadınlar içerdiğinden, Cifran'ın uzun süreli kullanımının etkileri bilinmemektedir. Bununla birlikte, uzun bir siprofloksasin kullanım süresine maruz kalan az sayıda bebekte doğum kusuru riski artmamıştır.

Sadece hamilelik ve emzirme döneminde bir kadını izleyen jinekolog, Cifran'ın anne için yararının ilacın olası fetusun tehlikesi üzerinde olup olmadığını belirleyebilir.

Bazı yan etkiler Digran kullanımı ile ilişkili olabilir. En yaygın olanlar şunlardır:

  • bulantı;
  • baş ağrısı;
  • döküntü;
  • ciltte kızarıklık (özellikle güneşte olduğunda). Güneş koruyucu kullanmak için "Cifran" aldıktan sonra sokağa gitmeniz tavsiye edilir;
  • ağızda metalik tadı;
  • kusma;
  • karın ağrısı;
  • ishal.

Daha ciddi yan etkiler (nadirdir, ancak hariç tutulmamaktadır):

  • Konvülsiyon.
  • Bayılma.
  • Ciddi deri döküntüleri.
  • Aşağıdaki belirtilerle ortaya çıkan karaciğerin zarar görmesi: sarılık (deri ve gözlerin sararması), koyu renkli idrar rengi, mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, sağ üst karındaki ağrı.
  • Özellikle 60 yaş üstü kadınlarda tendonların şişmesi. Ödem, sırayla, fiziksel aktivite sırasında tendon yırtığı olasılığını artırır. Tendon ödemi, Digran'ın kullanımına son verildikten birkaç ay sonra ortaya çıkabilir.
  • Digran, düşük beyaz kan hücresi sayımının neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmasına rağmen, vücuttaki beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Bu, bağışıklık sisteminin bozulmasına yol açar ve ayrıca hastanın enfeksiyonlara duyarlılığını artırır.
  • Işık duyarlılığı (güneş ışığına anormal derecede yüksek hassasiyet).
  • Psikiyatrik bozukluğu olan hastalarda semptomların kötüleşmesi. Bu intihar düşüncelerine yol açabilir.

Kontrendikasyonlar:

  • Siprofloksasin alerjisi.
  • Myastenia (nöromüsküler sistemin otoimmün hastalığı).
  • Epilepsi.
  • Kalp Hastalığı.
  • Böbrek veya karaciğer hastalığı.

Aşağıdaki ilaçlar ile birleştirilmemelidir:

  • "Tizanidin" - kas spastisitesini tedavi etmek için kullanılır. Tehdit: "Dijital" tanımında belirtilen yan etki riskini artırır (kullanım talimatları).
  • "Varfarin", kanama bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Tehdit: artan kanama riski.
  • "Teofilin" - astım tedavisinde hava yollarını açmak için kullanılır. Tehdit: "Teofilin" ve "Digran" ın aynı anda kullanılması, kalp ritminin bozulmasının yanısıra konvülsiyonlara da yol açabilir.
  • Sildenafil (Viagra) erektil disfonksiyonun tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Tehdit: kandaki sildenafil seviyesi yükselir, Viagra'nın yan etkilerinin ortaya çıkması muhtemeldir.
  • "Pentoksifilin-Teva" - periferik dolaşımı iyileştirmek için kullanılır. Tehdit: Bu ilacın kandaki seviyesi yükselir ve yan etki riski artar.
  • Omeprazol, Helicobacter Pylori'yi öldürmek ve gastroözofageal reflü hastalığını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Tehdit: kandaki "Digran" seviyesini azaltır, böylece bu ilacın etkinliğini kötüleştirir.
  • Kalsiyum, magnezyum veya demir preparatları (efervesan tabletler formunda dahil). Tehdit: Digran'ın etkinliği azalmaktadır.
  • Antasitler, midedeki asidi nötralize eden ilaçlardır. Tehdit: verimlilik azalıyor.
  • Digran tabletleri kafeinin uyarıcı etkisini artırabilir.

Ameliyat geçirecek hastalar (diş cerrahisi dahil) Cifran hakkında cerrah veya anestezi uzmanına bildirmelidir. Bu ilaç ameliyat sırasında kullanılan diğer ilaçları etkileyebilir.

İlacın genellikle belirli bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılmasına rağmen, her zaman etkili değildir ve bu nedenle doktorun Tsifran'ın fizibilitesini belirlemek için test yaptırması önemlidir. Kullanım talimatları sadece çok çeşitli endikasyonları değil, aynı zamanda çok sayıda kontraendikasyonları da içerir, bu nedenle kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Prostat ve diğer hastalıklar için "Digran" nasıl alınır

Ne yazık ki, patojenlerin prostatta yerleşmesine izin veren anaerobik bakterilere (klamidya ve mikoplazma) karşı çok az aktivitesi vardır ve “Cifran” ın tekrarlanan dersleri başarısızlıkla sonuçlanır ve değerli tedavi süresi boşa gider.

Bakteriyel prostatitin başlangıç ​​semptomları olan erişkinler için, Digitran tabletleri genellikle iki ila dört hafta boyunca günde iki kez 500 mg'lık bir dozda reçete edilir. Bununla birlikte, Digran'ın bir hastaya nasıl götürüleceğine dair doğru bir talimat, hastalığın şiddetine bağlı olarak, katılan ürolog tarafından verilecektir.

Güney Kore'de yapılan bir çalışmada, sarımsak ve siprofloksasin kombinasyonunun, kronik bakteriyel prostatitin tedavisinde sadece siprofloksasin kullanımına üstün olduğu gösterilmiştir. Araştırmacılar, sarımsakın sinerjik etkisiyle birlikte sarımsakın antimikrobiyal ve anti-enflamatuar özelliklerini ve kronik bakteriyel prostatitli yetişkin erkek sıçanlarda siprofloksasin ile birlikte değerlendirdiler.

Bu hastalığa sahip toplam 41 sıçan rastgele dört tedavi grubuna ayrıldı: kontrol, “sarımsak”, sadece siprofloksasin almak ve sarımsak artı siprofloksasin almak. Üç haftalık tedaviden sonra, sarımsak grubundaki sıçanlar, bakteri üremesinde istatistiksel olarak anlamlı bir düşüşe ve prostatın enflamasyon semptomlarının kontrol grubuna kıyasla daha iyi olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, sarımsak artı siprofloksasin verilen grupta, siprofloksasin ile tedavi edilen grupla karşılaştırıldığında, bakteriyel büyümede daha önemli bir azalma ve prostat bezinin inflamasyon semptomlarında belirgin bir iyileşme olmuştur.

Bu sonuçlar sarımsakın hem antimikrobiyal hem de anti-enflamatuar faydalar sağlamasının yanı sıra siprofloksasin ile sinerjik bir etki sağlayabileceğini düşündürmektedir.

Tsifran kullanan prostatitli hastalar genellikle bulantı (% 2.5), ishal (% 1.6), kusma (% 1) ve döküntü (% 1) gibi yan etkilerden şikayetçidirler.

Oral olarak "Digran" nasıl alınır:

  • Yetişkinler için önerilen doz günde iki kez 250 mg ila 750 mg arasında değişmektedir. Tedavi edilen enfeksiyonun türüne bağlı olarak, Digran'ı 3 ila 28 gün arasında almak gerekli olabilir.
  • Komplike olmayan sistit ile, kurs tedavisi 3 hafta sürer, orta veya şiddetli formları 1-2 hafta sürer.
  • Üretritte, tedavi süreci 8 ila 10 gün sürer.
  • Otit, boğaz ağrısı, bademcik iltihabı ile tedavi, ortalama 5 gündür.
  • Gastrointestinal enfeksiyonlar ile, şiddete bağlı olarak, tedavi 7 ila 28 gün sürer.
  • Tedavi "Digran" idrar yolu enfeksiyonları 7-10 gün.
  • Kemik ve eklem enfeksiyonları için 3 aya kadar Digran almanız gerekebilir.
  • Tabletler çiğnenmemeli, tatsız bir tadı vardır.
  • "Digran" tabletleri yiyeceklerle veya aç karnına alınabilir.
  • Siprofloksasin süt ürünleri içeren yiyeceklerle alınabilse de, ilacı ayrı olarak sütle veya kalsiyumla zenginleştirilmiş ürünlerle alamazsınız.
  • Digran'ı aldıktan 6 saat önce veya 2 saat sonra antiasit, kalsiyum, magnezyum, demir veya multivitamin takviyeleri almayın.

Digran intravenöz olarak nasıl alınır:

  • Akut enfeksiyonlar için standart infüzyon tedavisi (intravenöz solüsyon ile tedavi) “Digran” 5-7 gündür.
  • İntravenöz "Digran" kısa bir sürede (30 dakikadan bir saate) uygulanır.
  • "Cifran" infüzyonu,% 0.9 w / v sodyum klorür çözeltisi içerir.
  • İnfüzyon tüm intravenöz sıvılarla uyumludur.

Digran: yetişkinler ve çocuklar için dozaj, ilacın fiyatı ve benzerleri

Bakteriyel enfeksiyon tipi tedaviye ve Cyran tedavisinin dozuna bağlı olacaktır.

Doktor tarafından reçete edilen dozaj, eşyada belirtilenlerden farklı olabilir.

Doktor tavsiyelerini kesinlikle takip etmek gerekir.

Digran: yetişkinler için dozaj:

  • Akut sinüzit (hafif veya orta): 10 gün boyunca günde iki kez 500 mg veya günde iki kez 400 mg infüzyonla (intravenöz). “Digran” ın infüzyonu, ilacın bir damlalık vasıtasıyla verildiği gerçeği ile oral uygulamadan farklıdır.
  • Kemik ve eklem enfeksiyonları (hafif veya orta): 30 gün boyunca günde iki kez 500 mg veya infüzyon yöntemiyle günde iki kez 400 mg.
  • Kronik bakteriyel prostatit (hafif veya orta). kronik bakteriyel prostatite belirtilen doz, Escherichia coli veya Proteus mirabilis kaynaklanır: 500 mg, günde iki kez ya da 400 mg infüzyon yöntemi günde iki kez 28 gün boyunca uygulanır.
  • Kronik otitis media: 1-2 hafta boyunca günde iki kez 500 mg veya infüzyon yöntemiyle günde iki kez 400 mg.
  • Enfeksiyöz diyare: 5-7 gün boyunca günde iki kez 500 mg.
  • 500 mg günde iki kez ya da bir ya da iki hafta içinde 400 mg infüzyon yöntemi günde iki kez: alt solunum yollarına (akciğerlere ya da orta) enfeksiyonları.
  • Cilt yapılarının enfeksiyonlar (hafif, orta), günde iki kez 500 mg veya 400 mg intravenöz günde iki kez, bir veya iki hafta.
  • İdrar yolu enfeksiyonları (hafif / komplikasyonsuz): 3 gün boyunca günde iki kez 250 mg.
  • Üretral ve gonokokal enfeksiyonlar (komplikasyonsuz): 250-500 mg bir kez.
  • Antraks temas sonrası profilaksi ve tedavi: 500 mg, günde iki kez veya günde 400 mg infüzyon işlemi 60 gün içinde.

Yaşlı hastalara, Digran denilen tabletlerin sayısında daha az miktarda reçete yazılmaktadır. Doz, kreatinin klirensinin yanı sıra hastalığın semptomlarının ve belirtilerinin şiddetine göre hesaplanır. Örneğin, bu rakam 30 ila 50 ml / dak ise, Digran dozu günde iki kez 250 ila 500 mg'dır.

"TSifran" nedeniyle, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında (artropati dahil) yan etkilerin artış oranı için, (şarbon hariç) pediatride ilk seçenek ilaç değildir. Böbrek yetmezliği olan pediyatrik hastalar için doz verisi yoktur.

"Digran": 5 ila 17 yaş arası çocuklar için dozaj:

  1. Pulmoner şarbon (temas sonrası tedavi).
    İnfüzyonlar için çözüm: iki ay boyunca günde iki kez 10 mg / kg oranında. Bireysel doz 400 mg'ı geçmemelidir.
    Tabletler: 15 mg / kg oranında, iki ay boyunca günde iki kez; Bireysel doz 500 mg'ı geçmemelidir.
  2. Kistik fibroz.
    Tabletler: günde iki kez 40 mg / kg / gün hızında. Bireysel doz 2 g / gün'ü geçmemelidir.
    İnfüzyonlar için çözüm: 20-30 mg / kg / gün, 8 saatte bir. Bireysel doz 1.2 g / gün'ü geçmemelidir.

Büyük bir dozda siprofloksasin böbrek hasarına neden olabilir.

Hayvan çalışmalarında, çok büyük dozlarda siprofloksasin solunum problemleri, kusma ve nöbetlere neden olmuştur.

Analoglar "Dijital":

  • Baycip tabletleri - 500 mg. Üretici - Bayer.
  • Cebran tabletleri - 500 mg. Üretici-Mavi Corss.
  • Ciplox tabletleri - 500 mg. Üretici - Cipla.
  • Ciprowin tabletleri - 500 mg. Üretici - Alembic Pharma.
  • Alcipro tabletleri - 500 mg. Üretici - Alkem Labs.
  • Cipronat tabletleri - 500 mg. Üretici - Natco Pharma.
  • Ciprofen tabletleri - 500 mg. Üretici - Franklin Labs.
  • Ciprobid tabletleri - 500 mg. Üretici - Cadila Pharma.
  • Quintor tabletleri - 500 mg. Üretici - Torrent Pharma.
  • Kulak ve göz damlası "Betaciprol" -% 0.3. Üretici - Beta-Lek.
  • İnfüzyon için infüzyon çözeltisi - 2 mg / ml. Üretici - BENZERSİZ FARMASÖTİK Laboratuvarlar.

Farklı eczanelerde fiyat "tsifran" Rus Rublesi 51 arasında değişir (500 mg lık bir tablet dozaj başına) 92 ruble (250 mg, her 10 tablet için).

Enjeksiyon için bir çözelti formundaki "Digran" ın maliyeti 44 ila 56 ruble arasındadır.

Göz damlası şeklindeki “Digrana” nın fiyatı 48 ila 60 ruble arasındadır.

tsifran

içerik

İlaç Tsifran'ın farmakolojik özellikleri

Farmakodinamik. Siprofloksasin (1-siklopropil-6-floro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1-il-kinolon-3-karboksilik asit, hidroklorür) fluorokinolon grubunun antimikrobiyal bir ilaçtır. Etki mekanizması, bakterilerin DNA girazının enzim inhibisyonundan ve DNA sentezinin ihlaline bağlıdır. Digran, penisilinler, sefalosporinler ve aminoglikozidlere dirençli suşlar dahil olmak üzere gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı aktiftir. Digran çok çeşitli mikroorganizmalara karşı aktiftir:
Aerobik gram-negatif bakteriler - Escherichia coli, Klebsiella spp Salmonella spp, Rroteus türleri, Shigella spp Yersinia spp Enterobacter türleri, Morganella morganii, Providencia spp Vibrio spp Citrobacter spp Serratia spp.......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
aerobik gram-pozitif bakteriler - penisilinaz üreten suşlar ve metisiline dirençli suşlar dahil olmak üzere stafilokoklar; Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobik bakteriler, riketsiya, Nocardia asteroidleri, soluk spiroketler, virüsler, mantarlar ve protozoalar ilaca karşı duyarsızdır.
Farmakokinetik. Digran: siprofloksasin oral uygulamadan sonra hızla emilir, biyoyararlanımı neredeyse% 70'dir. Gıda, ilacın emilim derecesini etkilemez, ancak emilim oranını biraz azaltabilir. Plazma siprofloksasinin Cmaks'ı, sırasıyla 250 ve 500 mg'lık bir dozda alımından 1-2 saat sonra 1.5 ve 2.5 µg / ml'ye ulaşır. T1 / 2 - 3.5-4.5 saat; karaciğer sirozu olan yaşlı hastalarda artabilir; Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda, 8 saate kadar artar Farmakokinetik Kistik fibrozlu hastalarda şekil değişmez. İlaç vücudun hemen hemen tüm dokularında ve biyolojik sıvılarında terapötik konsantrasyonlara ulaşır. Plazma proteinlerine siprofloksasin bağlanması düşüktür -% 19-40. Siprofloksasin plasentadan ve anne sütüne geçer. İlacın% 40-50'si idrarda değişmeden, yaklaşık% 15'i - metabolitleri şeklinde. İlacın yaklaşık% 20-35'i dışkıda atılır.
Digid OD: uzun süreli harekete sahip siprofloksasin tabletleri, ilaç maddesinin salınmasının, hemen salınan geleneksel tabletlerden daha yavaş olacağı şekilde tasarlanmıştır. Uzun etkili siprofloksasin tabletleri ve anında siprofloksasin tabletleri birbirleriyle değiştirilemez. Günde bir kez alındığında 500 ve 1000 mg uzun süreli etki gösteren siprofloksasin tabletlerinin farmakokinetik profili, 24 saatlik bir süre zarfında EAA açısından günde iki kez alındığında derhal serbest bırakılan 250 ve 500 mg tabletlere benzerdir.
İV enjekte edilen siprofloksasin için dağılım hacmi, yaklaşık 2.1–2.7 l / kg vücut ağırlığıdır. Oral ve / veya siprofloksasin kullanımı ile yapılan çalışmaların sonuçları, kullanım yöntemine bağlı olarak ilacın farklı dokulara nüfuz ettiğini göstermektedir. Siprofloksasinin plazma proteinlerine bağlanması% 20-40'tır. İdrarda tanımlanan 4 metabolit vardır. Bu metabolitler, değişmemiş siprofloksasinden daha az belirgin antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Bu metabolitlerin atılımı, ilacın kullanımından hemen sonra 24 saat içinde tamamen ortaya çıkar. Uzun süreli etki ile siprofloksasin eliminasyonunun kinetiği, çabuk salimli siprofloksasin tabletlerine benzerdir. Oral olarak alınan dozun yaklaşık% 35'i, idrarda değişmeden atılır. İdrardaki atılım, ilacı uyguladıktan sonra 24 saat içinde neredeyse tamamen ortaya çıkar. T1 / 2 böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda, siprofloksasin küçük bir boyuta uzar.

İlaç Tsifran kullanımı için endikasyonlar

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar:

  • solunum yolu enfeksiyonları (zatürre, Klebsiella spp neden oldu., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella ve Staphylococcus, kronik bronşit alevlenme, plörezi, ampiyem, akciğer apsesi, enfekte kistik fibrozlu hastalar dahil olmak üzere bronşektazi);
  • genitoüriner enfeksiyonlar (komplikasyonlar ve tekrarlayan dahil olmak üzere akut ve kronik piyelonefrit, prostat, mesane iltihabı, epididimit,), gonokoksilerin tedavisinde ilaç olarak (üretrit veya farenjit proktit);
  • üst solunum yolu enfeksiyonları (dış ve orta kulak iltihabı, sinüzit, mastoidit dahil);
  • deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (enfekte ülserler, yaralar ve yanıklar, apseler, selülit dahil);
  • (Tifo, peritonit, karın içi apse, kolanjit, kolesistit, safra kesesi ampiyem dahil), sindirim sistemi enfeksiyonları;
  • pelvik organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları (salpenjit, endometritis dahil);
  • kemik ve eklem enfeksiyonları (akut ve kronik osteomiyelit, septik artrit dahil);
  • bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda septisemi ve enfeksiyonlar.

İlaç Tsifran kullanımı

Digran: Doz, enfeksiyonun ciddiyetini, patojen tipini, hastanın yaşını, vücut ağırlığını ve böbrek fonksiyonunu dikkate alarak ayrı ayrı ayarlanır. İlacın daha iyi biyoyararlanımı için yemeklerden önce almak için tavsiye edilir. Yetişkinler için, Tsifran dozu günde 2 kez doz başına 250-750 mg'dır. Akut komplike olmayan gonore ve meningokokal menenjiti önlemek için, bir kez 500 mg'lık bir doz reçete edilir. Kreatinin klerensi 20 ml / dk veya daha az olan hastalarda, normal dozun yarısı kullanılır. Tedavinin seyri enfeksiyonun şiddetine, klinik dinamiğe ve bakteriyolojik bulgulara bağlıdır. Tipik olarak, akut enfeksiyonlar için tedavi süresi kronik tekrarlayan enfeksiyonlar için 5-7 gün, bazen 10-14 gün, bazen 21 gündür.
Damla içine / içine 200 mg / saat hızında 200-400 mg 2 kez enjekte edildi.
Dijital OD: yemeklerden sonra alınır. Hap tüm yutulur. Tableti kesmeyin, ezmeyin veya çiğneyin. Her hasta için doz, vücut ağırlığını, enfeksiyöz ajanın tipini, patojenin duyarlılığını, hastanın bağışıklık sistemini ve böbreklerin ve karaciğerin işlevini dikkate alarak seçilir. Tedavi süresi enfeksiyonun şiddetine bağlıdır ve genellikle 7–14 gündür. Bununla birlikte, ciddi veya komplike enfeksiyonlar için daha uzun tedavi gerekebilir.

enfeksiyon
ağırlık
İlaç dozu
Normal süre *

Günde bir kez 500 mg

Günde bir kez 500 mg

Günde bir kez 1000 mg

Pelvik organların enfeksiyonu (gonore, adneksit, prostatit)

Günde bir kez 1000 mg

Solunum yolu enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Orta kulak ve paranazal sinüslerin enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Kemik ve eklemlerin enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Karın organlarının enfeksiyonu; gastrointestinal sistem, safra kesesi ve safra yolları, yanı sıra peritonit bakteriyel enfeksiyonu **

Günde bir kez 1000 mg

Önerilen Yetişkin Doz
* Genellikle siprofloksasin, enfeksiyonun belirtileri ve semptomları ortadan kalktıktan en az 2 gün devam etmelidir.
** Metronidazol ile kombinasyon halinde kullanılır.
Tedavinin siprofloksasin ile enjeksiyonu ile başlatılan erişkin hastalarda ilacın oral yoldan enjekte edilmesine geçiş, oral uygulamaya aktarılacak endikasyonlar varsa mümkündür.
Eşdeğer AUC sağlayan dozaj rejimleri:

Oral doz
İn / eşdeğer siprofloksasin dozu

500 mg (1 tablet) OD tarafından günde 1 kez sayısallaştırılmıştır

12 saatte bir 200 mg

1000 mg (1 tablet) OD tarafından günde 1 kez sayısallaştırılmıştır

12 saatte 400 mg

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, özellikle şiddetli böbrek yetmezliği ile, doz ayarlaması gereklidir.
Aşağıda, indirgenmiş böbrek fonksiyonu olan hastalarda kullanım için dozlama önerileri içeren bir tablo bulunmaktadır.

Kreatinin klirensi, ml / dak

Her zamanki önerilen doz

Dijital tabletler OD 500-1000 mg günde 1 kez

Tabletler TSifran OD kullanımı, aşağıdaki siprofloksasin Geleneksel tablet dozu kullanmak mümkündür, tavsiye edilmez: Siprofloksasin 250-500 mg her 18 saatte

Hemo veya periton diyalizi hastaları

Digen-OD tabletleri tavsiye edilmez, normal tabletler aşağıdaki dozda kullanılabilir: 24 saatte bir 250-500 mg siprofloksasin (diyalizden sonra)

* Komplike idrar yolu enfeksiyonları ve piyelonefrit, akut komplike olmayan bir dozu ile ≤30 ml / dakika kreatinin klirensi hastalarda 500 mg tsifran OD günde 1 kez olan.

Sadece serum kreatinin konsantrasyonu biliniyorsa, aşağıdaki formül kreatinin klerensini değerlendirmek için kullanılabilir:
erkekler için:

Vücut ağırlığı (kg) × (140 - yaş)

72 (plazma kreatinin (mg / dL))

kadınlar için:
0.85 × (erkekler için hesaplanmıştır).
Stabil kronik sirozu olan hastalar için siprofloksasin dozunu ayarlamaya gerek yoktur. Bununla birlikte, akut karaciğer yetmezliği olan hastalarda siprofloksasinin farmakokinetiği henüz tam olarak araştırılmamıştır.

İlaç Tsifran kullanımı kontrendikasyonları

İlaç veya diğer kinolonların bileşenlerine aşırı duyarlılık, 16 yıla kadar (Digest OD için - 18 yıla kadar), gebelik ve emzirme dönemi, aynı zamanda tizanidin ile devam eden tedavi.

İlaç Tsifran yan etkileri

Frekans ≥1, ≤10%
Sindirim sistemi organları: mide bulantısı, ishal.
Cilt: deri döküntüsü.
Frekans ≥0.1, ≤1%
Bir bütün olarak vücut: karın ağrısı, kandidiyazis, asteni.
Gastrointestinal organlar: karaciğer enzimlerinde artış: ALT, AST, alkali fosfataz, kusma, disepsi, anoreksi, gaz, bilirubin.
Hematopoetik sistem: eozinofili, lökopeni.
İdrar sistemi: kreatinin, üre azotunda artış.
Kas iskelet sistemi: artralji.
CNS: baş dönmesi, baş ağrısı, uyku bozukluğu, ajitasyon, karışıklık.
Cilt: kaşıntı, deri döküntüsü makülo-papüler karakter, ürtiker.
Duyu organları: tadın ihlali.
Frekans ≥0.01, ≤0.1%
Bir bütün olarak vücut: ağrı, bacaklarda ağrı, sırtta ağrı, göğüs.
Kardiyovasküler sistem: taşikardi, migren, senkop, vazodilatasyon, hipotansiyon.
Gastrointestinal sistemin organları: kandidiyazis (oral), sarılık, kolestatik sarılık, psödomembranöz kolit.
Kan sistemi ve lenf sistemi: anemi, lökopeni (granülositopeni), lökositoz, protrombin düzeyinde değişiklikler, trombositopeni, trombositemi (trombositoz).
Aşırı duyarlılık: alerjik reaksiyon, ilaç ateşi, anafilaktik reaksiyonlar.
Metabolik bozukluklar: ödem (periferik, vasküler, yüz), hiperglisemi.
Kas-iskelet sistemi: miyalji, eklem şişmesi.
CNS: migren, halüsinasyonlar, terleme, parestezi (periferik paralgezi), anksiyete (korku, endişe), uyku bozukluğu (kabuslar), konvülsiyonlar, hipersthesia, depresyon, tremor.
Solunum sistemi: dispne, laringeal ödem.
Cilt: ışığa duyarlılık reaksiyonu.
Duyu organları: kulak çınlaması, geçici sağırlık (özellikle yüksek ses frekansında), görme bozuklukları (görsel anomaliler), diplopi, kromatopsi, tat kaybı (tat bozukluğu).
Ürogenital sistem: OPN, böbrek fonksiyon bozukluğu, vajinal kandidiyaz, hematüri, kristalüri, interstisyel nefrit.
Frekans ≤0,01%
Kardiyovasküler sistem: vaskülit.
Gastrointestinal sistemin organları: kandidiyazis, karaciğer nekrozu (nadiren - yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliğinin gelişmesiyle ilerleyen), olası ölümcül sonuçlara sahip psödomembranöz kolit, pankreatit, hepatit.
Kan sistemi ve lenf sistemi: hemolitik anemi, peteşi, agranülositoz, pansitopeni (hayatı tehdit eden), kemik iliği fonksiyonu baskılanması (hayatı tehdit eden).
Aşırı duyarlılık: şok (anafilaktik, yaşamı tehdit eden), deri döküntüsü, serum hastalığına benzer bir reaksiyon.
Metabolizmanın bozulması: amilaz ve / veya kan lipazının artan aktivitesi.
Kas-iskelet sistemi: myastenia, tendinit (başlıca Aşil tendiniti), kısmi veya tam tendon rüptürü (başlıca Aşil tendonu).
CNS: belirgin kaslar, yürüme instabilitesi, psikoz, intrakranial hipertansiyon, ataksi, hiperestezi, tik.
Cilt: peteşi, eritema multiforme, eritema nodozum, Stevens-Johnson sendromu, epidermal nekroliz (Lyell'in sendromu), kalıcı deri döküntüsü.
Duyu organları: Parosmia, koku kaybı (genellikle ilaç çekilmesi ile tersine çevrilebilir).

İlaç Tsifran kullanımı için özel talimatlar

Siprofloksasin, CYP 1A2 karaciğer enziminin bir inhibitörüdür. Siprofloksasin ve bu enzim tarafından metabolize edilen diğer ilaçların (örneğin, teofilin, tizanidin) birlikte kullanımı, eş zamanlı olarak uygulanan ilacın kan plazma konsantrasyonunda bir artışa yol açar; Bu klinik olarak anlamlı farmakodinamik yan etkilere neden olabilir.
Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon alan hastalarda konvülsiyonlar, artmış intrakraniyal basınç ve zehirlenme zeminine karşı psikoz saptanmıştır. Siprofloksasin ayrıca baş dönmesi, konfüzyon, titreme, halüsinasyonlar, depresyon dahil olmak üzere MSS'den reaksiyonlara neden olabilir; nadiren intihar düşünceleri veya eylemleri. Bu reaksiyonlar ilk dozu aldıktan sonra ortaya çıkabilir. Bu gibi reaksiyonlar meydana gelirse ilaç kesilmeli ve uygun önlem alınmalıdır. Tüm kinolonlar gibi, siprofloksasin konvülziyonlara yol açabilen veya konvülziyon hazırlığına (örneğin, ciddi serebral ateroskleroz, epilepsi) eşik ya da konvülsiyonlara yol açabilen veya azaltabilecek diğer risk faktörlerinin varlığına neden olan bilinen veya şüphe edilen MSS rahatsızlığı olan hastalarda dikkatli bir şekilde kullanılır. konvulsif eşik (örneğin, belirli ilaçlarla tedavi, böbrek fonksiyon bozukluğu).
Aynı anda siprofloksasin ve teofilin kullanan hastalarda ciddi yan etkiler ve ölümler saptandı. Bu reaksiyonlar kardiyak arrest, konvülsiyonlar, status epileptikus ve solunum yetmezliğini içerir. Sadece teofilin kullanan hastalarda bu ciddi etkiler bildirilmiş olsa da, siprofloksasinin bu tür reaksiyonları artırabileceği ihtimali göz ardı edilemez. Eğer bu ilaçların kombine kullanımı önlenemezse, serumdaki teofilin seviyesini izlemeli ve dozu buna göre ayarlamalısınız.
Deri döküntüsü, hipertermi, eozinofili, sarılık ve olası ölümcül sonuçlarla birlikte karaciğer nekrozu ile seyreden şiddetli hipersensitivite reaksiyonları, bazen başka ilaçlarla birlikte kinolon alan hastalarda ve ilk dozun alınmasından sonra ortaya çıkmıştır. Bu reaksiyonların siprofloksasin ile ilişkili olması mümkündür. Bir alerjik reaksiyonun (deri döküntüsü) ilk belirtileri veya herhangi bir aşırı duyarlılık belirtileri ortaya çıktığında siprofloksasin kesilmelidir.
Siprofloksasin dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ilaçları kullanırken herhangi bir şiddetin psödomembranöz koliti not edilir. Bu nedenle, antibakteriyel ilaçlar alındıktan sonra diyare hastalarında gelişiminin olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Psödomembranöz kolitin küçük belirtileri genellikle ilaç kesildikten sonra kaybolur. Orta ve şiddetli belirtilerle birlikte, su ve elektrolit bozukluklarını düzeltmek ve etiyotropik tedaviyi (Clostridium difficile kolitinin etken maddesi üzerinde etkili olan bir antibakteriyel ilaç) reçete etmek gereklidir. Bağırsak peristaltisini baskılayan ilaçların kullanılmasından kaçınmak gerekir.
Siprofloksasin de dahil olmak üzere kinolon kullanan hastalar, parestezi, hipoestezi, disestezi ve güçsüzlüğe yol açan, duyusal veya duyusal motor polinöropatisi nadiren bildirilmiştir. Nöropati semptomları ortaya çıktığında ağrı, yanma, karıncalanma, hissizlik ve / veya zayıflık veya diğer duyusal bozukluklar da dahil olmak üzere siprofloksasin kesilmelidir.
Omuz, el, Aşil ve diğer tendonların uzun süreli bir sakatlığa neden olan cerrahi onarım ihtiyacı olan tendonların rüptürleri siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon alan hastalarda kaydedildi. Bu risk, özellikle yaşlılarda kortikosteroid kullanan hastalarda artmaktadır. Ağrı, iltihap veya tendon yırtığı görülürse siprofloksasin çekilmelidir. Hastalar tendonit ya da tendon yırtığı tanısı dışlanana kadar dinlenmeye devam etmeli ve fiziksel aktiviteyi azaltmalıdır. Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon tedavisi sırasında veya sonrasında tendon yırtığı görülebilir.
Siprofloksasin ile ilişkili kristalüri nadir olarak bildirilmiştir. Siprofloksasin kullanan hastalarda idrarın alkali cevabını arttıran ilaçlar veya ürünlerden kaçınmak gerekir. İdrar konsantrasyonunda ve kristalüri görünümünde bir artışı önlemek için, hastaların yeterli miktarda sıvı tüketmesi gerekir.
Kuinolon sınıf ilaçlarının kullanım süresi boyunca doğrudan güneş ışığına maruz kalan hastalarda fototoksisite (orta veya şiddetli) belirtileri gözlenmiştir. Tedavi süresince, güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınılmalı ve fototoksisite belirtileri durumunda tedavi durdurulmalıdır. Pnömokokların neden olduğu pnömoninin ayakta tedavi edilmesinde, siprofloksasin ilk tercih edilen ilaç olarak kullanılmamalıdır.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın. Hamilelik sırasında, ilaç sadece anneye beklenen fayda fetus için potansiyel risk ağır basarsa kullanılır. Siprofloksasin anne sütüne geçer. Bir bebek tarafından üretilen siprofloksasin miktarı bilinmemektedir. Emzirme sırasında ilacın kullanılması gerekiyorsa, çocukta ciddi advers reaksiyonlar göz önüne alındığında, emzirme durdurulmalıdır.
Çocuklarda kullanın. Bu yaş grubunda ilacın güvenliği ve etkinliği ile ilgili veriler mevcut değildir, bu nedenle ilacı 16 yaşın altındaki çocuklara reçete etmemelisiniz (18 yaşın altındaki Digit OD için).
Sürüş sırasında veya diğer mekanizmalarla çalışırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği. İlaç kullanırken, araç kullanmaktan ve potansiyel olarak tehlikeli makinelerle çalışmaktan kaçınmak gerekir.

İlaç etkileşimleri Tsifran

Tizanidin ve siprofloksasinin eşzamanlı kullanımı kontrendikedir. Diğer kinolonların alınması durumunda olduğu gibi, siprofloksasinin teofilin ile kombine kullanımı serum teofilin konsantrasyonunda ve yarı ömrünün uzamasında bir artışa neden olabilir. Bu teofilin ile ilgili yan etki riskini artırabilir. Bu ilaçların eşzamanlı kullanımı önlenemezse, serum teofilin düzeyi izlenmeli ve dozaj rejimi buna göre ayarlanmalıdır.
Siprofloksasin dahil olmak üzere bazı kinolonlar kafein metabolizmasını etkiler. Bu kafein klirensinde azalmaya ve yarı ömrünün plazmadan uzamasına neden olabilir.
Magnezyum veya alüminyum hidroksit, sukralfat, didanozin çiğnenebilir tabletler veya kalsiyum, demir veya çinko içeren ürünler gibi, multivalent katyonik ilaçlar ile siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon sınıfının herhangi bir ilacının eşzamanlı kullanımı, emilimini önemli ölçüde azaltabilir. Serum ve idrarda hangi konsantrasyonun gerekli olduğu önemli ölçüde düşük olacaktır.
Açık bir şekilde histamin H2 reseptörlerinin antagonistleri, siprofloksasinin biyoyararlanımı üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir. Omeprazol ile birlikte kullanıldığında ilacın emilimi hafifçe (% 20) azaltılabilir.
Aynı anda siprofloksasin kullanan hastalarda serum fenitoin düzeylerindeki değişiklikler (artış veya azalma) gözlenmiştir.
Siprofloksasinin sülfonilüre ile kombine kullanımı nadiren ciddi hipoglisemiye yol açmıştır.
Siprofloksasin dahil olmak üzere bazı kinolonların alımı, eşzamanlı olarak siklosporin alan hastalarda serum kreatinin düzeylerinde kısa süreli bir artış ile ilişkiliydi.
Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolonların oral antikoagülan varfarin veya türevlerinin etkisini artırdığı bildirilmiştir. Gerekirse, bu ilaçların eşzamanlı kullanımı dikkatli bir şekilde protrombin zamanı ve kanın diğer pıhtılaşma göstergeleri izlenmelidir. Probenesid, böbrek tübülleri tarafından siprofloksasinin sekresyonunu etkiler, bunun sonucu olarak kandaki siprofloksasin konsantrasyonu artar. Hasta hem ilaçları aynı anda alıyorsa, bu koşullar göz önünde bulundurulmalıdır. Metotreksatın renal tübüller tarafından taşınması, siprofloksasinin eşzamanlı kullanımıyla inhibe edilebilir ve potansiyel olarak kan plazmasındaki metotreksat seviyesinde bir artışa yol açar. Bu metotreksatın neden olduğu toksik reaksiyon riskini artırabilir. Metotreksat ile tedavi gören hastalar, eşzamanlı olarak siprofloksasin ile tedavi reçete edilirse dikkatli izlemeyi gerektirir.
Metoklopramid, oral yoldan uygulanan siprofloksasinin emilimini önemli ölçüde hızlandırır, böylece maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşma süresini arttırır. Bununla birlikte, siprofloksasinin biyoyararlanımı üzerinde hiçbir etki görülmemiştir.

İlaç Tsifran, belirtileri ve tedavisi aşırı doz

Semptomlar: konfüzyon, uyuşukluk, uyuşukluk, oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi, bulantı, kusma, geri dönüşümlü böbrek yetmezliği.
Tedavi: siprofloksasin için spesifik bir antidot yoktur; gerekirse, semptomatik tedavi uygulayın. Mide yıkamak, kusma neden olur; Hasta, böbrek fonksiyonlarının izlenmesi de dahil olmak üzere dikkatle izlenmeli ve bakım tedavisi ile desteklenmelidir; siprofloksasinin emilimini azaltabilen magnezyum, alüminyum veya kalsiyum içeren antasitlerin katılması; yeterli su rejiminin sürdürülmesi. Hemodiyaliz veya periton diyalizi sırasında vücuttan sadece az miktarda siprofloksasin (≤10%) alınır.

İlaç Tsifran depolama koşulları

Kuru, karanlık bir yerde 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda, donma.

Dijital tablet - kullanım için resmi talimatlar

Kayıt numarası:

Ticaret unvanı: Digran ®

Uluslararası tescilli olmayan isim:

Kimyasal adı: 1-Siklopropil-6-floro-1,4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kinolinkarboksilik asit hidroklorür, monohidrat.

Dozaj formu:

Malzemeler:

Açıklama:
Digran ® 250 mg
Yuvarlatılmış kenarları olan neredeyse beyaz, yuvarlak, film kaplı tabletler, bir tarafında “CFT” ve diğer tarafta “250” ile, her iki tarafta da eşkenar dörtgenle oyulmuş.
Digran ® 500 mg
Beyaz, neredeyse beyaz, yuvarlak tablet, film kaplı, eğimli kenarları, bir tarafında "CFT" ve diğer tarafında "500", her iki tarafta bir eşkenar dörtgen ile kazınmış.

Farmakoterapötik grup:

ATX Kodu: J01MA02

farmakodinami
Florokinolonlar grubundan antimikrobiyal geniş spektrumlu ilaç.
Bakterisidal etkisi. İlaç, bakterilerin hücresel proteinlerinin replikasyonu ve sentezinin ihlaline neden olan enzim DNA giraz enzimini inhibe eder.
Siprofloksasin, gram-negatif mikroorganizmalar üzerinde, dinlenme ve bölünme döneminde (sadece DNA girazini etkilemediği için, aynı zamanda hücre duvarının parçalanmasına da neden olur) gram-pozitif mikroorganizmalar üzerinde sadece bölünme periyodu sırasında etki eder. Mikroorganizmanın hücrelerine karşı düşük toksisite, bunların içinde DNA girazın bulunmamasıyla açıklanmaktadır. Siprofloksasin kullanılırken, girazın inhibitörleri grubuna ait olmayan diğer antibakteriyel ilaçlara karşı dayanıklı bir gelişme gelişmemiştir, bu da örneğin aminoglikozidler, penisilinler, sefalosporinler, tetrasiklinler ve diğer birçok antibakteriyel ilaçlara dirençli bakterilere karşı oldukça etkilidir.
Siprofloksasine karşı direnç yavaş ve kademeli olarak gelişir. Siprofloksasin kullanıldığında, sıklıkla beta-laktam antibiyotikler, aminoglikozidler ve tetrasiklinlerin kullanımıyla gelişen hiçbir plazmid direnci vakası görülmemiştir. Plazmid içeren bakteriler de siprofloksasine karşı oldukça duyarlıdır.
Siprofloksasin kullanımı sırasında, patojenlerin diğer antibiyotik gruplarına paralel direnci üretilmez: β-laktam antibiyotikler, aminoglikozitler, tetrasiklinler, makrolidler, sülfanilamidler, trimetoprim veya nitrofuran türevleri. Bu nedenle siprofloksasin, bu grupların antibiyotiklerine dirençli bakterilere karşı oldukça etkilidir.
Siprofloksasin, diğer giraz inhibitörlerine dirençli patojenlere karşı etkilidir.
Kimyasal yapısı nedeniyle siprofloksasin β-laktamaz üreten suşlara karşı oldukça etkilidir.
İn vitro duyarlılık testi
Avrupa Komitesinin antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi için onayladığı siprofloksasine duyarlılık çalışması için tekrarlanabilir kriterler aşağıdaki tabloda sunulmaktadır:
Avrupa Antibiyotik Duyarlılık Değerlendirme Komitesi. Siprofloksasin için klinik ortamda MIC'nin (mg / ml) sınırlayıcı değerleri.

Digit nasıl içilir

Digran, kinolon / florokinolon grubunun bir üyesi olan antibakteriyel bir ilaçtır. Maddenin aktif bileşeni siprofloksasindir. "Digran" bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Kullanım "Dijital" için talimatlar

"TSifran", aşağıdaki hastalıkların belirtmektedir: ürogenital sistem enfeksiyonları (kronik ve akut piyelonefrit, sistit, prostat, epididimit), solunum yolu enfeksiyonları (zatürre, pnömoni, kronik bronşit, akut bronşit, plörezi, akciğer apsesi, ampiyem şiddetlenmesi), bel soğukluğu, proktit, üretrit, üst solunum yollarının (düşük ve dış otit, sinüzit, mastoidit), deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (yanıklar, yaralar, enfekte olmuş ülserler, apseler), mide-bağırsak yolu enfeksiyonu (peritonit, tifo, safra yolları iltihabı), enfeksiyon ve enflamatuvar hastalıkların enfeksiyonları organo küçük pelvis (endometrit, salpenjit), eklem ve kemik enfeksiyonları.

hastalığı, tanımlanmış patojen enfeksiyonu, hastanın yaşı, vücut ağırlığı ve böbrek fonksiyonları şiddetine bağlı olarak her bir durumda, ayrı ayrı ayarlanabilir hekim "tsifran" doz ve tedavi süresi. 12 yaşında olan "Tsifran" 'ın çocukları, her bir kg vücut ağırlığı başına 5-10 mg'lık bir günlük dozda reçete edilir ve bu miktar 2 doza bölünür. Tabletler yemeklerden önce alınmalıdır. Yetişkin "TSifran" idrar yolu enfeksiyonu ve alt uçları 200 mg günde 2 kez bir infüzyon (yavaş yavaş) intravenöz olarak uygulandı. Diğer enfeksiyonlar, ilaç 200 mg 12 saatte bir miktarda tatbik edilmektedir. 2 kez azalır böbrek bozuklukları günlük dozun durumlarda. Bazı durumlarda, girişte / girişten sonra sözlü araçlara gider. Akut enfeksiyöz hastalıkların tedavisi en az 5-7 gün sürecek olup, semptomlar ortadan kalktıktan sonra 3 gün daha uzamaktadır.

İlaç, bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda gebelik ve emzirme döneminde, 12 yaşın altındaki çocuklar kontrendikedir. Aşırı dikkatli "TSifran" yaşlılarda felç, akıl hastalığı, epilepsi, epileptik sendrom, karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği olan serebral damar sertliği şiddetli belirtileri olan insanlarda kullanılır bulunmaktadır.

“Digran” belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahip bir ilaçtır. İlaç aktif olarak çeşitli organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarına neden olan bakterileri etkiler. “Digran”, tablet şeklinde, infüzyon çözeltisinde ve ayrıca göz damlası şeklinde üretilir.

Tabletler "Tsifran" yemeklerden önce içilmelidir. Günde 2 kez ilacı almalısınız - her 12 saatte bir. Alt solunum yolu tedavisinde

hastalığın şiddetine bağlıdır. Hafif enfeksiyonlar için ilaç, 250 mg, orta ve ağır formlarda, 500 mg içinde alınır. Streptococcus'un neden olduğu enfeksiyonlar için, dozaj alım başına 750 mg Cifran'dır.

Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinde, tek bir doz 250 mg, karmaşık enfeksiyonlar ve prostatit ile birlikte - 500 mg'dır. Jinekolojik enfeksiyonlar ve tifo ateşi tedavisinde, doz başına 500 mg ilaç kullanılması tavsiye edilir. Gonore için, "Tsifran" bir kez 500 mg miktarında kullanılır.

Üst solunum yolu enfeksiyonlarının yanı sıra kemik ve eklem enfeksiyonlarının tedavisinde 500-750 mg kullanılmalıdır. Gastrointestinal kanalın enfeksiyöz lezyonları için dozaj 250-500 mg'dır. 12 yaşın üzerindeki çocuklar için günlük doz 5-10 mg / kg çocuk ağırlığıdır. Bu "Dijital" sayısı 2 adıma bölünmelidir.

Digran çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir. 200 mg infüzyon 1 saat devam etmelidir. Daha yüksek bir dozaj kullanıldığında, ilacın uygulama süresi belirtilen orana göre arttırılır. Her 12 saatte bir araç uygulamak gereklidir.

Üst solunum yolu enfeksiyonu ve solunum yolu enfeksiyonu durumunda 200 mg infüzyon yapılmalıdır. İdrar sisteminin lezyonları için, ilacın tek bir miktarı hastalığın seyrinin karmaşıklığına bağlı olarak 200-400 mg arasında değişir. Çeşitli lokalizasyonların ciddi enfeksiyonları durumunda, bir defada 400 mg “Tsifran” uygulanmalıdır.

"Digran" ile tedavi seyrinin süresi bireysel olarak belirlenir. Akut enfeksiyonlar için tedavi 5-7 gün boyunca gerçekleştirilir. İntravenöz uygulama sonrası tedaviye devam etmeniz gerekiyorsa, ilacı kullanmaya geçebilirsiniz.

. Patojenik semptomların ortadan kalkmasından sonra, tedaviye 3 gün daha devam edilmesi önerilir.

Göz damlaları Tsifran alt konjonktival keseye enjekte edilmelidir. Etkilenen her gözde hafif ve orta dereceli enfeksiyonlar için ilacın tek bir dozu 1-2 damladır. İlacın 4 saatte bir kullanılması gereklidir. Hastalığın ciddi bir formunda, "Digran" dozu her saat 2 damla artar. Böyle bir miktarda, ilaç, gözle görülür bir iyileşme gerçekleşene kadar kullanılmalıdır, ardından dozun azaltılması gerekir.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda, günlük tablet ve infüzyon solüsyonu dozu yarıya inmelidir.

Digran nasıl alınır

İlaç Tsifran'ın farmakolojik özellikleri

Farmakodinamik. Siprofloksasin (1-siklopropil-6-floro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1-il-kinolon-3-karboksilik asit, hidroklorür) fluorokinolon grubunun antimikrobiyal bir ilaçtır. Etki mekanizması, bakterilerin DNA girazının enzim inhibisyonundan ve DNA sentezinin ihlaline bağlıdır. Digran, penisilinler, sefalosporinler ve aminoglikozidlere dirençli suşlar dahil olmak üzere gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı aktiftir. Digran çok çeşitli mikroorganizmalara karşı aktiftir:
Aerobik gram-negatif bakteriler - Escherichia coli, Klebsiella spp Salmonella spp, Rroteus türleri, Shigella spp Yersinia spp Enterobacter türleri, Morganella morganii, Providencia spp Vibrio spp Citrobacter spp Serratia spp.......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
aerobik gram-pozitif bakteriler - penisilinaz üreten suşlar ve metisiline dirençli suşlar dahil olmak üzere stafilokoklar; Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobik bakteriler, riketsiya, Nocardia asteroidleri, soluk spiroketler, virüsler, mantarlar ve protozoalar ilaca karşı duyarsızdır.
Farmakokinetik. Digran: siprofloksasin oral uygulamadan sonra hızla emilir, biyoyararlanımı neredeyse% 70'dir. Gıda, ilacın emilim derecesini etkilemez, ancak emilim oranını biraz azaltabilir. Plazma siprofloksasinin Cmaks'ı, sırasıyla 250 ve 500 mg'lık bir dozda alımından 1-2 saat sonra 1.5 ve 2.5 µg / ml'ye ulaşır. T1 / 2 - 3.5-4.5 saat; karaciğer sirozu olan yaşlı hastalarda artabilir; Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda, 8 saate kadar artar Farmakokinetik Kistik fibrozlu hastalarda şekil değişmez. İlaç vücudun hemen hemen tüm dokularında ve biyolojik sıvılarında terapötik konsantrasyonlara ulaşır. Plazma proteinlerine siprofloksasin bağlanması düşüktür -% 19-40. Siprofloksasin plasentadan ve anne sütüne geçer. İlacın% 40-50'si idrarda değişmeden, yaklaşık% 15'i - metabolitleri şeklinde. İlacın yaklaşık% 20-35'i dışkıda atılır.
Digid OD: uzun süreli harekete sahip siprofloksasin tabletleri, ilaç maddesinin salınmasının, hemen salınan geleneksel tabletlerden daha yavaş olacağı şekilde tasarlanmıştır. Uzun etkili siprofloksasin tabletleri ve anında siprofloksasin tabletleri birbirleriyle değiştirilemez. Günde bir kez alındığında 500 ve 1000 mg uzun süreli etki gösteren siprofloksasin tabletlerinin farmakokinetik profili, 24 saatlik bir süre zarfında EAA açısından günde iki kez alındığında derhal serbest bırakılan 250 ve 500 mg tabletlere benzerdir.
İV enjekte edilen siprofloksasin için dağılım hacmi, yaklaşık 2.1–2.7 l / kg vücut ağırlığıdır. Oral ve / veya siprofloksasin kullanımı ile yapılan çalışmaların sonuçları, kullanım yöntemine bağlı olarak ilacın farklı dokulara nüfuz ettiğini göstermektedir. Siprofloksasinin plazma proteinlerine bağlanması% 20-40'tır. İdrarda tanımlanan 4 metabolit vardır. Bu metabolitler, değişmemiş siprofloksasinden daha az belirgin antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Bu metabolitlerin atılımı, ilacın kullanımından hemen sonra 24 saat içinde tamamen ortaya çıkar. Uzun süreli etki ile siprofloksasin eliminasyonunun kinetiği, çabuk salimli siprofloksasin tabletlerine benzerdir. Oral olarak alınan dozun yaklaşık% 35'i, idrarda değişmeden atılır. İdrardaki atılım, ilacı uyguladıktan sonra 24 saat içinde neredeyse tamamen ortaya çıkar. T1 / 2 böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda, siprofloksasin küçük bir boyuta uzar.

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar:

  • solunum yolu enfeksiyonları (zatürre, Klebsiella spp neden oldu., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella ve Staphylococcus, kronik bronşit alevlenme, plörezi, ampiyem, akciğer apsesi, enfekte kistik fibrozlu hastalar dahil olmak üzere bronşektazi);
  • genitoüriner enfeksiyonlar (komplikasyonlar ve tekrarlayan dahil olmak üzere akut ve kronik piyelonefrit, prostat, mesane iltihabı, epididimit,), gonokoksilerin tedavisinde ilaç olarak (üretrit veya farenjit proktit);
  • üst solunum yolu enfeksiyonları (dış ve orta kulak iltihabı, sinüzit, mastoidit dahil);
  • deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (enfekte ülserler, yaralar ve yanıklar, apseler, selülit dahil);
  • (Tifo, peritonit, karın içi apse, kolanjit, kolesistit, safra kesesi ampiyem dahil), sindirim sistemi enfeksiyonları;
  • pelvik organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları (salpenjit, endometritis dahil);
  • kemik ve eklem enfeksiyonları (akut ve kronik osteomiyelit, septik artrit dahil);
  • bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda septisemi ve enfeksiyonlar.

Digran: Doz, enfeksiyonun ciddiyetini, patojen tipini, hastanın yaşını, vücut ağırlığını ve böbrek fonksiyonunu dikkate alarak ayrı ayrı ayarlanır. İlacın daha iyi biyoyararlanımı için yemeklerden önce almak için tavsiye edilir. Yetişkinler için, Tsifran dozu günde 2 kez doz başına 250-750 mg'dır. Akut komplike olmayan gonore ve meningokokal menenjiti önlemek için, bir kez 500 mg'lık bir doz reçete edilir. Kreatinin klerensi 20 ml / dk veya daha az olan hastalarda, normal dozun yarısı kullanılır. Tedavinin seyri enfeksiyonun şiddetine, klinik dinamiğe ve bakteriyolojik bulgulara bağlıdır. Tipik olarak, akut enfeksiyonlar için tedavi süresi kronik tekrarlayan enfeksiyonlar için 5-7 gün, bazen 10-14 gün, bazen 21 gündür.
Damla içine / içine 200 mg / saat hızında 200-400 mg 2 kez enjekte edildi.
Dijital OD: yemeklerden sonra alınır. Hap tüm yutulur. Tableti kesmeyin, ezmeyin veya çiğneyin. Her hasta için doz, vücut ağırlığını, enfeksiyöz ajanın tipini, patojenin duyarlılığını, hastanın bağışıklık sistemini ve böbreklerin ve karaciğerin işlevini dikkate alarak seçilir. Tedavi süresi enfeksiyonun şiddetine bağlıdır ve genellikle 7–14 gündür. Bununla birlikte, ciddi veya komplike enfeksiyonlar için daha uzun tedavi gerekebilir.

İlacın Enfeksiyon Şiddeti Dozu Normal süre *

Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonu

Günde bir kez 500 mg

Günde bir kez 500 mg

Günde bir kez 1000 mg

Pelvik organların enfeksiyonu (gonore, adneksit, prostatit)

Günde bir kez 1000 mg

Solunum yolu enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Orta kulak ve paranazal sinüslerin enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Deri ve yumuşak dokuların enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Kemik ve eklemlerin enfeksiyonu

Günde bir kez 1000 mg

Günde bir kez 1000 mg

Karın organlarının enfeksiyonu; gastrointestinal sistem, safra kesesi ve safra yolları, yanı sıra peritonit bakteriyel enfeksiyonu **

Günde bir kez 1000 mg

Önerilen Yetişkin Doz
* Genellikle siprofloksasin, enfeksiyonun belirtileri ve semptomları ortadan kalktıktan en az 2 gün devam etmelidir.
** Metronidazol ile kombinasyon halinde kullanılır.
Tedavinin siprofloksasin ile enjeksiyonu ile başlatılan erişkin hastalarda ilacın oral yoldan enjekte edilmesine geçiş, oral uygulamaya aktarılacak endikasyonlar varsa mümkündür.
Eşdeğer AUC sağlayan dozaj rejimleri:

500 mg (1 tablet) OD tarafından günde 1 kez sayısallaştırılmıştır

12 saatte bir 200 mg

1000 mg (1 tablet) OD tarafından günde 1 kez sayısallaştırılmıştır

12 saatte 400 mg

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, özellikle şiddetli böbrek yetmezliği ile, doz ayarlaması gereklidir.
Aşağıda, indirgenmiş böbrek fonksiyonu olan hastalarda kullanım için dozlama önerileri içeren bir tablo bulunmaktadır.

Her zamanki önerilen doz

Dijital tabletler OD 500-1000 mg günde 1 kez

Tabletler TSifran OD kullanımı, aşağıdaki siprofloksasin Geleneksel tablet dozu kullanmak mümkündür, tavsiye edilmez: Siprofloksasin 250-500 mg her 18 saatte

Hemo veya periton diyalizi hastaları

Digen-OD tabletleri tavsiye edilmez, normal tabletler aşağıdaki dozda kullanılabilir: 24 saatte bir 250-500 mg siprofloksasin (diyalizden sonra)

* Komplike idrar yolu enfeksiyonları ve piyelonefrit, akut komplike olmayan bir dozu ile ≤30 ml / dakika kreatinin klirensi hastalarda 500 mg tsifran OD günde 1 kez olan.

Sadece serum kreatinin konsantrasyonu biliniyorsa, aşağıdaki formül kreatinin klerensini değerlendirmek için kullanılabilir:
erkekler için:

Vücut ağırlığı (kg) × (140 - yaş)

72 (plazma kreatinin (mg / dL))

kadınlar için:
0.85 × (erkekler için hesaplanmıştır).
Stabil kronik sirozu olan hastalar için siprofloksasin dozunu ayarlamaya gerek yoktur. Bununla birlikte, akut karaciğer yetmezliği olan hastalarda siprofloksasinin farmakokinetiği henüz tam olarak araştırılmamıştır.

İlaç Tsifran kullanımı kontrendikasyonları

İlaç veya diğer kinolonların bileşenlerine aşırı duyarlılık, 16 yıla kadar (Digest OD için - 18 yıla kadar), gebelik ve emzirme dönemi, aynı zamanda tizanidin ile devam eden tedavi.

Frekans ≥1, ≤10%
Sindirim sistemi organları: mide bulantısı, ishal.
Cilt: deri döküntüsü.
Frekans ≥0.1, ≤1%
Bir bütün olarak vücut: karın ağrısı, kandidiyazis, asteni.
Gastrointestinal organlar: karaciğer enzimlerinde artış: ALT, AST, alkali fosfataz, kusma, disepsi, anoreksi, gaz, bilirubin.
Hematopoetik sistem: eozinofili, lökopeni.
İdrar sistemi: kreatinin, üre azotunda artış.
Kas iskelet sistemi: artralji.
CNS: baş dönmesi, baş ağrısı, uyku bozukluğu, ajitasyon, karışıklık.
Cilt: kaşıntı, deri döküntüsü makülo-papüler karakter, ürtiker.
Duyu organları: tadın ihlali.
Frekans ≥0.01, ≤0.1%
Bir bütün olarak vücut: ağrı, bacaklarda ağrı, sırtta ağrı, göğüs.
Kardiyovasküler sistem: taşikardi, migren, senkop, vazodilatasyon, hipotansiyon.
Gastrointestinal sistemin organları: kandidiyazis (oral), sarılık, kolestatik sarılık, psödomembranöz kolit.
Kan sistemi ve lenf sistemi: anemi, lökopeni (granülositopeni), lökositoz, protrombin düzeyinde değişiklikler, trombositopeni, trombositemi (trombositoz).
Aşırı duyarlılık: alerjik reaksiyon, ilaç ateşi, anafilaktik reaksiyonlar.
Metabolik bozukluklar: ödem (periferik, vasküler, yüz), hiperglisemi.
Kas-iskelet sistemi: miyalji, eklem şişmesi.
CNS: migren, halüsinasyonlar, terleme, parestezi (periferik paralgezi), anksiyete (korku, endişe), uyku bozukluğu (kabuslar), konvülsiyonlar, hipersthesia, depresyon, tremor.
Solunum sistemi: dispne, laringeal ödem.
Cilt: ışığa duyarlılık reaksiyonu.
Duyu organları: kulak çınlaması, geçici sağırlık (özellikle yüksek ses frekansında), görme bozuklukları (görsel anomaliler), diplopi, kromatopsi, tat kaybı (tat bozukluğu).
Ürogenital sistem: OPN, böbrek fonksiyon bozukluğu, vajinal kandidiyaz, hematüri, kristalüri, interstisyel nefrit.
Frekans ≤0,01%
Kardiyovasküler sistem: vaskülit.
Gastrointestinal sistemin organları: kandidiyazis, karaciğer nekrozu (nadiren - yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliğinin gelişmesiyle ilerleyen), olası ölümcül sonuçlara sahip psödomembranöz kolit, pankreatit, hepatit.
Kan sistemi ve lenf sistemi: hemolitik anemi, peteşi, agranülositoz, pansitopeni (hayatı tehdit eden), kemik iliği fonksiyonu baskılanması (hayatı tehdit eden).
Aşırı duyarlılık: şok (anafilaktik, yaşamı tehdit eden), deri döküntüsü, serum hastalığına benzer bir reaksiyon.
Metabolizmanın bozulması: amilaz ve / veya kan lipazının artan aktivitesi.
Kas-iskelet sistemi: myastenia, tendinit (başlıca Aşil tendiniti), kısmi veya tam tendon rüptürü (başlıca Aşil tendonu).
CNS: belirgin kaslar, yürüme instabilitesi, psikoz, intrakranial hipertansiyon, ataksi, hiperestezi, tik.
Cilt: peteşi, eritema multiforme, eritema nodozum, Stevens-Johnson sendromu, epidermal nekroliz (Lyell'in sendromu), kalıcı deri döküntüsü.
Duyu organları: Parosmia, koku kaybı (genellikle ilaç çekilmesi ile tersine çevrilebilir).

Siprofloksasin, CYP 1A2 karaciğer enziminin bir inhibitörüdür. Siprofloksasin ve bu enzim tarafından metabolize edilen diğer ilaçların (örneğin, teofilin, tizanidin) birlikte kullanımı, eş zamanlı olarak uygulanan ilacın kan plazma konsantrasyonunda bir artışa yol açar; Bu klinik olarak anlamlı farmakodinamik yan etkilere neden olabilir.
Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon alan hastalarda konvülsiyonlar, artmış intrakraniyal basınç ve zehirlenme zeminine karşı psikoz saptanmıştır. Siprofloksasin ayrıca baş dönmesi, konfüzyon, titreme, halüsinasyonlar, depresyon dahil olmak üzere MSS'den reaksiyonlara neden olabilir; nadiren intihar düşünceleri veya eylemleri. Bu reaksiyonlar ilk dozu aldıktan sonra ortaya çıkabilir. Bu gibi reaksiyonlar meydana gelirse ilaç kesilmeli ve uygun önlem alınmalıdır. Tüm kinolonlar gibi, siprofloksasin konvülziyonlara yol açabilen veya konvülziyon hazırlığına (örneğin, ciddi serebral ateroskleroz, epilepsi) eşik ya da konvülsiyonlara yol açabilen veya azaltabilecek diğer risk faktörlerinin varlığına neden olan bilinen veya şüphe edilen MSS rahatsızlığı olan hastalarda dikkatli bir şekilde kullanılır. konvulsif eşik (örneğin, belirli ilaçlarla tedavi, böbrek fonksiyon bozukluğu).
Aynı anda siprofloksasin ve teofilin kullanan hastalarda ciddi yan etkiler ve ölümler saptandı. Bu reaksiyonlar kardiyak arrest, konvülsiyonlar, status epileptikus ve solunum yetmezliğini içerir. Sadece teofilin kullanan hastalarda bu ciddi etkiler bildirilmiş olsa da, siprofloksasinin bu tür reaksiyonları artırabileceği ihtimali göz ardı edilemez. Eğer bu ilaçların kombine kullanımı önlenemezse, serumdaki teofilin seviyesini izlemeli ve dozu buna göre ayarlamalısınız.
Deri döküntüsü, hipertermi, eozinofili, sarılık ve olası ölümcül sonuçlarla birlikte karaciğer nekrozu ile seyreden şiddetli hipersensitivite reaksiyonları, bazen başka ilaçlarla birlikte kinolon alan hastalarda ve ilk dozun alınmasından sonra ortaya çıkmıştır. Bu reaksiyonların siprofloksasin ile ilişkili olması mümkündür. Bir alerjik reaksiyonun (deri döküntüsü) ilk belirtileri veya herhangi bir aşırı duyarlılık belirtileri ortaya çıktığında siprofloksasin kesilmelidir.
Siprofloksasin dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ilaçları kullanırken herhangi bir şiddetin psödomembranöz koliti not edilir. Bu nedenle, antibakteriyel ilaçlar alındıktan sonra diyare hastalarında gelişiminin olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Psödomembranöz kolitin küçük belirtileri genellikle ilaç kesildikten sonra kaybolur. Orta ve şiddetli belirtilerle birlikte, su ve elektrolit bozukluklarını düzeltmek ve etiyotropik tedaviyi (Clostridium difficile kolitinin etken maddesi üzerinde etkili olan bir antibakteriyel ilaç) reçete etmek gereklidir. Bağırsak peristaltisini baskılayan ilaçların kullanılmasından kaçınmak gerekir.
Siprofloksasin de dahil olmak üzere kinolon kullanan hastalar, parestezi, hipoestezi, disestezi ve güçsüzlüğe yol açan, duyusal veya duyusal motor polinöropatisi nadiren bildirilmiştir. Nöropati semptomları ortaya çıktığında ağrı, yanma, karıncalanma, hissizlik ve / veya zayıflık veya diğer duyusal bozukluklar da dahil olmak üzere siprofloksasin kesilmelidir.
Omuz, el, Aşil ve diğer tendonların uzun süreli bir sakatlığa neden olan cerrahi onarım ihtiyacı olan tendonların rüptürleri siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon alan hastalarda kaydedildi. Bu risk, özellikle yaşlılarda kortikosteroid kullanan hastalarda artmaktadır. Ağrı, iltihap veya tendon yırtığı görülürse siprofloksasin çekilmelidir. Hastalar tendonit ya da tendon yırtığı tanısı dışlanana kadar dinlenmeye devam etmeli ve fiziksel aktiviteyi azaltmalıdır. Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon tedavisi sırasında veya sonrasında tendon yırtığı görülebilir.
Siprofloksasin ile ilişkili kristalüri nadir olarak bildirilmiştir. Siprofloksasin kullanan hastalarda idrarın alkali cevabını arttıran ilaçlar veya ürünlerden kaçınmak gerekir. İdrar konsantrasyonunda ve kristalüri görünümünde bir artışı önlemek için, hastaların yeterli miktarda sıvı tüketmesi gerekir.
Kuinolon sınıf ilaçlarının kullanım süresi boyunca doğrudan güneş ışığına maruz kalan hastalarda fototoksisite (orta veya şiddetli) belirtileri gözlenmiştir. Tedavi süresince, güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınılmalı ve fototoksisite belirtileri durumunda tedavi durdurulmalıdır. Pnömokokların neden olduğu pnömoninin ayakta tedavi edilmesinde, siprofloksasin ilk tercih edilen ilaç olarak kullanılmamalıdır.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın. Hamilelik sırasında, ilaç sadece anneye beklenen fayda fetus için potansiyel risk ağır basarsa kullanılır. Siprofloksasin anne sütüne geçer. Bir bebek tarafından üretilen siprofloksasin miktarı bilinmemektedir. Emzirme sırasında ilacın kullanılması gerekiyorsa, çocukta ciddi advers reaksiyonlar göz önüne alındığında, emzirme durdurulmalıdır.
Çocuklarda kullanın. Bu yaş grubunda ilacın güvenliği ve etkinliği ile ilgili veriler mevcut değildir, bu nedenle ilacı 16 yaşın altındaki çocuklara reçete etmemelisiniz (18 yaşın altındaki Digit OD için).
Sürüş sırasında veya diğer mekanizmalarla çalışırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği. İlaç kullanırken, araç kullanmaktan ve potansiyel olarak tehlikeli makinelerle çalışmaktan kaçınmak gerekir.

Tizanidin ve siprofloksasinin eşzamanlı kullanımı kontrendikedir. Diğer kinolonların alınması durumunda olduğu gibi, siprofloksasinin teofilin ile kombine kullanımı serum teofilin konsantrasyonunda ve yarı ömrünün uzamasında bir artışa neden olabilir. Bu teofilin ile ilgili yan etki riskini artırabilir. Bu ilaçların eşzamanlı kullanımı önlenemezse, serum teofilin düzeyi izlenmeli ve dozaj rejimi buna göre ayarlanmalıdır.
Siprofloksasin dahil olmak üzere bazı kinolonlar kafein metabolizmasını etkiler. Bu kafein klirensinde azalmaya ve yarı ömrünün plazmadan uzamasına neden olabilir.
Magnezyum veya alüminyum hidroksit, sukralfat, didanozin çiğnenebilir tabletler veya kalsiyum, demir veya çinko içeren ürünler gibi, multivalent katyonik ilaçlar ile siprofloksasin dahil olmak üzere kinolon sınıfının herhangi bir ilacının eşzamanlı kullanımı, emilimini önemli ölçüde azaltabilir. Serum ve idrarda hangi konsantrasyonun gerekli olduğu önemli ölçüde düşük olacaktır.
Açık bir şekilde histamin H2 reseptörlerinin antagonistleri, siprofloksasinin biyoyararlanımı üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir. Omeprazol ile birlikte kullanıldığında ilacın emilimi hafifçe (% 20) azaltılabilir.
Aynı anda siprofloksasin kullanan hastalarda serum fenitoin düzeylerindeki değişiklikler (artış veya azalma) gözlenmiştir.
Siprofloksasinin sülfonilüre ile kombine kullanımı nadiren ciddi hipoglisemiye yol açmıştır.
Siprofloksasin dahil olmak üzere bazı kinolonların alımı, eşzamanlı olarak siklosporin alan hastalarda serum kreatinin düzeylerinde kısa süreli bir artış ile ilişkiliydi.
Siprofloksasin dahil olmak üzere kinolonların oral antikoagülan varfarin veya türevlerinin etkisini artırdığı bildirilmiştir. Gerekirse, bu ilaçların eşzamanlı kullanımı dikkatli bir şekilde protrombin zamanı ve kanın diğer pıhtılaşma göstergeleri izlenmelidir. Probenesid, böbrek tübülleri tarafından siprofloksasinin sekresyonunu etkiler, bunun sonucu olarak kandaki siprofloksasin konsantrasyonu artar. Hasta hem ilaçları aynı anda alıyorsa, bu koşullar göz önünde bulundurulmalıdır. Metotreksatın renal tübüller tarafından taşınması, siprofloksasinin eşzamanlı kullanımıyla inhibe edilebilir ve potansiyel olarak kan plazmasındaki metotreksat seviyesinde bir artışa yol açar. Bu metotreksatın neden olduğu toksik reaksiyon riskini artırabilir. Metotreksat ile tedavi gören hastalar, eşzamanlı olarak siprofloksasin ile tedavi reçete edilirse dikkatli izlemeyi gerektirir.
Metoklopramid, oral yoldan uygulanan siprofloksasinin emilimini önemli ölçüde hızlandırır, böylece maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşma süresini arttırır. Bununla birlikte, siprofloksasinin biyoyararlanımı üzerinde hiçbir etki görülmemiştir.

Semptomlar: konfüzyon, uyuşukluk, uyuşukluk, oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi, bulantı, kusma, geri dönüşümlü böbrek yetmezliği.
Tedavi: siprofloksasin için spesifik bir antidot yoktur; gerekirse, semptomatik tedavi uygulayın. Mide yıkamak, kusma neden olur; Hasta, böbrek fonksiyonlarının izlenmesi de dahil olmak üzere dikkatle izlenmeli ve bakım tedavisi ile desteklenmelidir; siprofloksasinin emilimini azaltabilen magnezyum, alüminyum veya kalsiyum içeren antasitlerin katılması; yeterli su rejiminin sürdürülmesi. Hemodiyaliz veya periton diyalizi sırasında vücuttan sadece az miktarda siprofloksasin (≤10%) alınır.

Kuru, karanlık bir yerde 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda, donma.

Digran satın alabileceğiniz eczanelerin listesi:

Sinüzit tedavisi birçok ilacın kullanımını içerir. Bakteri doğası ile antibiyotik terapi temelidir. Kullanımları patojenlerin ortadan kaldırılması ve sterilitenin maksiller sinüslere dönüşü için gereklidir. Çoğu zaman doktorların reçetelerinde ilaç olan Tsifran'ı sinüzitle bulabilirsiniz.

Digran, Hint ilaç firması RanbaksiLaboratoriz Ltd. tarafından üretilen bir antibakteriyel ilaçtır.

İlacın aktif bileşeni siprofloksasindir. Bu antibiyotikler florokinolonlara karşılık gelir.

Digran 2 dozaj formunda mevcuttur: infüzyon ve tabletler için çözelti. Bu durumda, tablet formunun birkaç çeşidi vardır:

  • 250 ve 500 mg aktif madde içeren digran tabletleri;
  • 500 ve 1000 mg antibakteriyel madde içeren uzun süreli eylem Digran OD tabletleri;
  • 2 aktif maddeyi içeren Tsifran CT tabletleri: 500 mg siprofloksasin ve 600 mg tinidazol.

En aktif bileşene ek olarak, her ilaç türü gerekli yardımcı maddeleri içerir.

İnfüzyon çözeltisi 50 ml'de 100 mg antibiyotik içerir. Çözeltinin yardımcı maddeleri enjeksiyon ve sodyum klorür için sudır. Digran, 50 ve 100 ml'lik şişelerde infüzyon için kullanılabilir.

Digranum, bakteriyel DNA sentezinin inhibisyonuna bağlı olarak bakterisidal bir etki gösterir, bu da mikrobiyal hücrelerin büyümesini, gelişmesini ve çoğalmasını engeller. İlaç, gram-pozitif ve gram-negatif aeroblara karşı ortaya çıkan en yüksek aktivite ile, çoğu patojenik mikroorganizmalara karşı aktiftir. Antibiyotik hem üreme ve dinlenme fazlarında mikroplara karşı eşit derecede etkilidir.

İlacın direnci nadiren ve çok yavaş gelişir. Ayrıca coğrafi konuma da bağlı olabilir, bu nedenle, atadığınız zaman, yerel bölgedeki mikropların duyarlılığı hakkında siprofloksasine ilişkin mevcut verileri temel almalısınız. Şiddetli enfeksiyonların tedavisi için bir antibiyotik seçerken bu bilgiyi dikkate almak özellikle önemlidir.

Digran ST'nin tinidazole ilavesiyle daha geniş bir etki alanı vardır. Bu madde imidazol grubunun antimikrobiyal maddelerine aittir. Antiprotozoal ve anti-trikoazolik aktivite sergiler. Tinidazole, protozoa ve anaerobik bakterilere karşı etkilidir.

Digran gastrointestinal sistemden çok hızlı bir şekilde emilir ve 1-2 saat içerisinde maksimum kan seviyesine ulaşır. İlaç, tüm dokular ve vücut sıvılarına iyi nüfuz ederken, konsantrasyonu genellikle kanda olduğundan daha yüksektir.

Dijital olarak sinüzitin şiddetli formları için veya mikropların diğer grupların antibiyotiklerine karşı duyarsızlığı durumunda reçete edilir.

Bu hastalıktaki yüksek etkinliği, iltihaplı dokularda ve balgamda nüfuz etme ve birikme yeteneğinden kaynaklanır. Bu nedenle, patolojik mikroplarla mücadele, doğrudan sinüslerin sterilliğini tekrar sağlamanıza ve sinüzitin üstesinden gelmenize izin veren inflamasyon alanındadır.

Doğal olarak, tek başına antibiyotik hastalık ile başa çıkmayacaktır. Tedavide en yüksek etkiyi elde etmek için bir doktor tarafından reçete edilecek vazokonstriktör, mukolitik ve diğer araçların kullanımını gerektirecektir.

Yeterince güçlü antibakteriyel etki, siprofloksasine duyarlı mikropların neden olduğu çeşitli bulaşıcı hastalıkların tedavisinde kullanılmasına izin verir. Çoğu zaman, karışık ve çok dirençli enfeksiyonlar için ilaca tercih edilir.

Kullanım endikasyonları Dijital olabilir:

  • pnömoni;
  • paranazal sinüslerin enfeksiyöz enflamasyonu;
  • kulak iltihabı;
  • pnömoni;
  • bronşit;
  • pulmoner apse;
  • gonore;
  • mastoidit;
  • prostatit;
  • bir apse;
  • piyelonefrit;
  • enfekte yaralar ve yanıklar;
  • üretrit;
  • osteomiyelit;
  • salpenjit;
  • kolera;
  • septisemi;
  • peritonit;
  • tifo ateşi;
  • endometrit;
  • sepsis;
  • ampiyem;
  • yatak yaraları;
  • kolanjit;
  • septik artrit;
  • kolesistit vb.

İlaç çok fazla kontrendikasyon yok. Bunlar şunları içerir:

  • siprofloksasin, herhangi bir antibiyotik fluorokinolon veya eksipiyanlara karşı tahammülsüzlük;
  • eş zamanlı olarak tizanidin tedavisi almak;
  • gebelik;
  • laktasyon;
  • çocuk ve ergenler.

Hastalara reçete yazarken özel dikkat gösterilmelidir:

  • epilepsi;
  • eklem ve tendonların hastalıkları;
  • diyabet;
  • sinir sistemi hastalıkları;
  • miyastenia ve diğer nöromüsküler bozukluklar;
  • ateroskleroz;
  • bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu;
  • aritmi;
  • inme öyküsü;
  • Glukokortikosteroidlerle tedavi alırken.

Bir antibiyotik oldukça ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu, ilaç tedavisi alan herkeste tezahür ettiği anlamına gelmez, ancak bu olasılığa izin verilir. Bazı yan etkiler tedavinin bitiminden sonra kaybolur, diğerleri ise tıbbi yardım gerektirir. Bu nedenle, ilacın kullanımında istenmeyen bir reaksiyon ortaya çıkarsa, doktora başvurmak gerekir.

Yan etkilerin en karakteristik belirtileri şunlardır:

  • bulantı;
  • ishal;
  • iştah rahatsızlığı;
  • epigastrik ağrı;
  • kusma.

Çok daha az sıklıkla not edildi:

  • anjioödem;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • kandidiyazis;
  • anafilaktik şok;
  • kemik iliği baskılanması;
  • kan ihlalleri;
  • anksiyete;
  • bilinç bozukluğu;
  • deri döküntüsü;
  • cilt ve gözlerin sararması;
  • konvülsiyonlar;
  • şiddetli sulu ishal;
  • halüsinasyon;
  • sinirlilik;
  • uyku bozuklukları;
  • çarpıntı;
  • görme bozukluğu;
  • işitme kaybı;
  • kulaklarda çalıyor;
  • karın krampları;
  • ilaç ateşi;
  • sekonder böbrek yetmezliği;
  • titremesi;
  • tat bozuklukları;
  • psikozlar;
  • depresyon;
  • migren;
  • polinöropati;
  • hareketlerin koordinasyon eksikliği;
  • vaskülit;
  • taşikardi;
  • kas zayıflığı;
  • tendon yırtığı;
  • eritem;
  • anoreksi;
  • stomatit;
  • artan yorgunluk, vb.

Herhangi bir antibiyotiğin alınması için en önemli kural, bir muayene sonrasında doktor tarafından reçete edilmesidir. Kendi kendine tedavi, olumsuz sonuçlara yol açabileceğinden kabul edilemez.

  • Terapiye başlamadan önce, Digran, kontraendikasyonlara, yan etkilere ve ilaç etkileşimlerine özellikle dikkat ederek, broşürü iyi bilmelidir.
  • İlacın dozu her seferinde ayrı ayrı seçilir. Bu, mikroorganizmanın türünü, hastalığın ciddiyetini, hastanın böbreklerinin yaşını, kilosunu ve durumunu dikkate alır.
  • Doktor tarafından önerilen ilacın dozlarına düzenli olarak uymalıdır. Talimatlarda belirtilenlerden biraz farklı olabilirler.
  • Talimatlar ve TSifran TSifran CT göre 12 saatlik aralarla, TSifran OD 2 günde alınmalıdır - Günde 1 kez aynı anda.
  • Cifran'ı Cifran OD veya Cifran CT ile değiştirmek ve tersi yapmak mümkün değildir.
  • Tabletler tamamen yutulur, bol miktarda sıvı ile yıkanır.
  • İlaç, yemeğe bakılmaksızın uygulanabilir.
  • İlacın oral formlarının kullanımı imkansızsa veya enfeksiyon çok ciddi ise - ilacın intravenöz uygulanmasını reçete edin. Zamanla haplara gidin.
  • İnfüzyon çözeltisi seyreltilmemiş veya infüzyon çözeltileri (Ringer çözeltisi, sodyum klorür veya glikoz) ile uygulanabilir.
  • İlacın çözeltisi ışığa karşı hassastır, bu yüzden kullanımdan hemen önce çözücülere eklenir.
  • Digirat çözeltisinin buzdolabında düşük sıcaklıklarda bir çökelti oluşması nedeniyle depolanması önerilmez. Çözelti oda sıcaklığına ulaştığında çökelti çözülür.
  • Digiran çözeltisi 30-60 dakikada intravenöz olarak uygulanır.
  • Ortalama olarak, bir ilaç tedavisinin seyri 5 ila 7 gündür. İlaç, yeni bir kuvvetle enfeksiyonun geri dönüşünü ve süperinfeksiyonun gelişmesini önlemek için tüm semptomların tamamen ortadan kalkmasından 2-3 gün sonra devam eder.
  • Anaerobların avantajı ile karışık mikrofloranın neden olduğu ciddi enfeksiyonlar için, diğer antibiyotiklerle takviye gereklidir.
  • İlaç ile tedavi sırasında kristalüri gelişimini önlemek için sıvı alımını arttırmak gerekir.
  • Süt ürünleri (yoğurt, süt, süzme peynir) Digran tabletleri ile aynı zamanda tüketilmemelidir. Aralarında 2-4 saat ara vermek gerekir.
  • Ulaştırma yönetimini terk etmeli ve ilacın kullanımından sonra baş dönmesi ve oryantasyon kaybının muhtemel gelişimi nedeniyle artan konsantrasyon gerektiren işten kaçınmalısınız.
  • İlaç tedavisi sırasında güneş ışığına ve yapay ultraviyole ışığa maruz kalmamak ve fotosensitizasyon riski nedeniyle tamamlandıktan birkaç gün sonra kaçınmak gerekir.
  • Eğer tedavi sırasında veya bu gerekli tedavinin hazırlanmasını ve randevu gerektirir psödomembranöz kolit bir tezahürü, olabileceğinden, tıbbi müdahale için ihtiyaç bitiminde şiddetli ishal yaşarsanız.
  • Herhangi bir eklemde hareket, morarma veya şiddetli ağrı konusunda güçlük çekiyorsanız derhal ilaç kullanmayı bırakmalı ve doktora başvurmalısınız.
  • Bir antibiyotik ile tedavi sırasında alkol kullanamazsınız, çünkü bu yan etkileri artırır.

Hamilelik sırasında ilacın kullanımı güvenli olmayabilir. Hayvan çalışmalarına göre, siprofloksasinin fetus üzerinde olumsuz bir etkisi vardır ve eklem kıkırdağına zarar verebilir. Bu nedenle, hamile kadınların Digran ile tedavisi sadece sağlık nedenleriyle mümkündür.

Antibiyotik anne sütünün içine nüfuz eder, bu nedenle ajanın bebek üzerindeki olumsuz etkisini önlemek için tedavi süresi boyunca laktasyon kesintiye uğrar. Emzirme son dozdan sadece 3 gün sonra tekrar başlatılabilir.

Digran, sadece istisnai durumlarda çocuk ve ergenleri tedavi etmek için kullanılır. Bunun nedeni, ciddi yan etkilerin yanı sıra tendon yırtığı riskinin artmasıdır. Bu nedenle, ilaç sadece kas-iskelet sistemi oluşumu sonra kullanmak daha iyidir.

Yaşlı hastaların tedavisinde kreatinin klirensi ve hastalık şiddetine bağlı olarak ilacın daha düşük dozları reçete edilmelidir.

İlaç aşırı doz durumunda, böbrek yetmezliği geri dönüşümlüdür. Durumun tedavisi hastanede gerçekleşir. Bir mide lavajı, böbreğin sürekli kontrolü altında vücuda sıvı girmesi ve antasitler reçete edilir. Belirli bir antidot yoktur.

Alınan tüm ilaçlar hakkında doktora bilgi vermek gereklidir. Bu, tedavinin doğru bir şekilde düzeltilmesini mümkün kılacaktır, çünkü Digran sağlığa olumsuz yönde etki edebilecek birçok ilaçla etkileşime girer.

İlacı aynı anda kullanamazsınız:

  • tizanidin;
  • antiaritmik ilaçlar;
  • antasitler;
  • probenesid;
  • teofilin;
  • metoklopramid;
  • kafein;
  • pentoksifilin;
  • metotreksat;
  • NSAID'ler;
  • glibenklamid;
  • K vitamini antagonistleri;
  • oral antikoagülanlar;
  • fenitoin;
  • sildenafinom;
  • duloksetin;
  • ropinirol;
  • lidokain;
  • klozapin;
  • sukralfat.

İlaç şirketleri siprofloksasin ve diğer ticari isimler altında üretmektedir:

İlaçların kendiliğinden değiştirilmesi tavsiye edilmez. Doktorunuza veya eczacınıza danıştığınızdan emin olun.

Digran, kinolon / florokinolon grubunun antibakteriyel bir ilaçtır.

Digran, ana aktif maddesi siprofloksasin olan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal ajandır. Bir ilacın terapötik etkisinin temeli, bakterilerin enzimini inhibe etme mekanizması ve DNA'larının bozulmuş sentezidir. Ayrıca Digran, zararlı mikroorganizmaların (özellikle bakteriler) hücre çeperinin geçirgenliğini artırabilir ve üzerlerinde bakterisit etki gösterebilir. İlacın etkisi, üreme evresindeki ve dinlenme halindeki bakterilere karşı hassastır.

Digran, Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp ve diğerleri dahil olmak üzere çeşitli aerobik gram-negatif bakterilere karşı aktiftir. Dijital olarak aktif olan aerobik gram-pozitif bakteriler için de not edilmiştir: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ve penisilinaz üreten suşlar da dahil olmak üzere birçok diğer. Son olarak, ilaç hücre içi bakterilere karşı aktiftir: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Bununla birlikte, Cifran el kitabı, anaerobik bakterilerin ilaca karşı direncini not eder.

İlacı aldıktan sonra antibiyotik sonrası etkisi 6 saate kadar sürer, bu da bakterilerin daha fazla büyümesini önlemeye yardımcı olur.

Ayrıca, Digran ile tedavi vajina ve bağırsakların doğal mikroflorasını ihlal etmez.

İlacın üç formu eczane zincirlerinde mevcuttur:

  • Siprofloksasin 250 veya 500 mg kütle fraksiyonlu tabletler. Tabletler, 10 veya 100 adet miktarında bir karton kutu içinde kaplanır ve paketlenir;
  • 1 ml Tsifran içinde 2 mg miktarında siprofloksasin içeriği ile infüzyon için çözüm. Bir şişedeki ilacın içeriği 100 ml'dir. Şişe bir kutuya yerleştirilir;
  • Göz damlası. 1 ml damla 3 mg siprofloksasin içerir. Damlalar, bir karton kutuya yerleştirilmiş koyu bir cam şişede paketlenir.

Cifran endikasyonları, ilacın etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklardır. Tsifran talimatlarına göre, ilaç aşağıdaki hastalıklarda etkilidir:

  • ürogenital sistem enfeksiyonları ile (kronik ve akut piyelonefrit, sistit, prostatit, epididimit dahil);
  • bronkopnömoni, pnömoni, kronik bronşit alevlenmesi, akut bronşit, plörezi, ampiyem, enfekte bronşektazi, akciğer apsesi de dahil olmak üzere solunum yolu enfeksiyonları ile;
  • dirençli gonokokların neden olduğu formlar dahil olmak üzere gonore, üretrit, proktit, farenjit ile;
  • üst solunum yolu enfeksiyonları, bunların arasında orta kulak iltihabı ve dış kulak iltihabı, mastoidit, sinüzit;
  • yumuşak doku ve deri enfeksiyonları, bunların arasında - yaralar ve yanıklar, enfekte ülserler, selülit, apseler;
  • peritonit, kolanjit, tifo ateşi, karın içi apseler, safra kesesi ampiyemi dahil olmak üzere gastrointestinal enfeksiyonlarla;
  • endometrit ve salpingit dahil olmak üzere pelvik organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarında;
  • kronik ve akut osteomiyelit, septik artrit dahil olmak üzere eklem ve kemiklerin enfeksiyonları ile;
  • Zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan hastalarda septisemi, bakteremi, enfeksiyonlar ile.

Cifran'a yönelik talimatlar, intravenöz ilaç uygulamasının postoperatif enfeksiyonların önlenmesinde etkinliğini tanımlar.

Özellikle siprofloksasine karşı quinollere karşı aşırı duyarlılık durumunda Cyfran ile tedavi önerilmemektedir. Ayrıca, kontrendikasyonlar hamilelik ve emzirme, 12 yaşına kadar yaştır.

Bazı hasta grupları tarafından Hanelerin kullanımı, yalnızca aşağıdaki gibi tedavi sırasında dikkatli tıbbi gözetim altında izin verilebilir:

  • serebral damarların şiddetli aterosklerozu olan hastalar;
  • serebral dolaşım bozukluğu olan hastalar;
  • teşhis edilen akıl hastalığı hastaları;
  • epileptik sendrom ve epilepsi hastaları;
  • Şiddetli karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği olan hastalar;
  • yaşlı hastalar.

Cyfran ile tedavi için dozaj, hastalığın şiddetine, patojen tipine, vücut ağırlığına, hastanın yaşına ve böbrek fonksiyonuna bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.

12 yaşından sonra çocuklar Digran, günde 5-10 mg / kg vücut ağırlığı miktarında gösterilir. Bu durumda, dozaj iki doza bölünür. Tabletler tercihen yemeklerden önce alınır.

Yetişkinlerde intravenöz infüzyon şeklinde sindirim, alt ekstremite ve idrar yollarının enfeksiyonları için günde iki kez 200 mg miktarında uygulanır. İlaç yavaş uygulanır. Diğer enfeksiyonlar için, Digran her 12 saatte bir 200 mg miktarında aynı oranda uygulanmalıdır.

Septikemia ve bakteriyemi ile, her 12 saatte bir ilaca 400 mg uygulanır.

Böbreklerin belirgin bozukluklarında, günlük doz 2 kat azalır.

Uygulama içi / in süre 200 mg ağırlığındaki rakam 60 dk.

Bazı durumlarda, bir intravenöz uygulamadan sonra, Digran ilacın oral uygulamasına aktarılmalıdır.

Tsifran ile tedavi süresi ve ilacın analogları, bireysel hasta göstergeleri temelinde doktor tarafından belirlenir. Akut enfeksiyöz hastalıklar durumunda en az 5-7 gün tedavi yapılması tavsiye edilir, enfeksiyonun klinik semptomlarının ortadan kalkmasından sonra tedavi 3 gün daha uzatılır.

Göz damlalarının, her 4 saatte bir hafif ve orta dereceli st. Hastalıkları için 1-2 damla damlacık gözünün alt konjonktival kese içine uygulanması önerilir. yerçekimi. Hastalığın şiddetli seyrinde, Cifran endikasyonları şu şekildedir: Her saat, iyileşme anına kadar 2 damla. Bundan sonra ilacın dozu azalır.

Nadir durumlarda ilacın dijital ve analoglarının kullanımı, istenmeyen reaksiyonların bir dizi neden olabilir. Resepsiyonun başlangıcından önce listelerini tanımak gereklidir:

  • karın ağrısı, şişkinlik, kusma, mide bulantısı, hepatit;
  • parestezi, baş ağrısı, sinirlilik, baş dönmesi, konfüzyon, migren, senkop, depresyon, ekstremitelerin titreme;
  • koku, görme ve tat bozukluğu, işitme kaybı;
  • kalp ritmi bozuklukları, taşikardi;
  • lökopeni, eozinofili, anemi, lökositoz, hemolitik anemi, trombositoz;
  • hipoprotrombinemi, hiperglisemi, hepatik transaminazların artan aktivitesi;
  • hematüri, glomerülonefrit, poliüri, dizüri, idrar retansiyonu, üretral kanama;
  • artralji, miyalji, tendovaginit, artrit, tendon rüptürleri;
  • genel zayıflık, fotosensitivite, süperinfeksiyon (kandidiyazis, psödomembranöz kolit şeklinde).

Eylem biçimleri ve Cyran'a benzer kompozisyonları şunlardır:

Digranın kuru bir yerde 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda güneş ışığından uzak tutulması önerilir. Raf ömrü 2 yıldır.